多发性子宫肌瘤1例

患者32岁,婚后3年未孕,因经量增多伴下腹痛及下腹包块21月,于1997年11月17日收入科.患者曾多次行B超检查示“子宫肌瘤”,经中、西药治疗症状未缓解.入科查体:贫血貌,心肺未发现异常.腹隆软,下腹可扪及一实性肿物,上界达脐下三横指,活动可,无压病,无移动性浊音,肠鸣音正常.妇检:宫颈光滑、正常大小,宫体为前位,增大如孕4月余大小,质硬、活动好,无压痛,上界达耻上15cm,双附件区未发现异常.入院诊断:①子宫巨大肌瘤(液化),②子宫腺肌瘤,③原发性不孕症,④失血性贫血.在彩超下探测宫腔深9cm,宫腔内有爬坡感,子宫为14cm×11cm×8.9cm大,形态失常,宫颈部近宫底部可见一约11.5cm×6.0cm相对强回声光团,内呈蜂窝状,见散在不规则状液性暗区及点、片状强回声,彩色示:光团内有散在红、蓝相向血流束显示,双侧附件区未发现异常.提示巨大子宫肌瘤(不排除恶变).术前予输血纠正贫血(Hb8.2g/L),常规术前各项准备,因患者原发不孕,原则上保存生育机能.于1997年11月21日在连续硬外麻下行子宫肌瘤剔除术,术中见子宫前位,增大如孕4月余大小,表面布满许多乳头状或菜花样突起,表面无明显凹凸不平,双附件区正常,与周围组织无粘连,宫底部     

牛蒡子苷元对高糖刺激大鼠系膜细胞转化生长因子β1表达的影响

目的 观察牛蒡子苷元（ARC-G）对高糖刺激大鼠系膜细胞（GMCs）转化生长因子β1（TGF-β1）表达的影响.方法 用葡萄糖（30 mmol/L）刺激大鼠GMCs,经ARC-G（30 μmol/L、3 μmol/L）培养48 h后,采用实时定量PCR方法检测TGF-β1 mRNA的表达.结果 葡萄糖刺激可使GMCs TGF-β1 mRNA的表达增加;经ARC-G处理后,TGF-β1 mRNA的表达下降.结论 ARC-G可以通过抑制GMCs TGF-β1的表达,对损伤的GMCs起保护作用.     

氟西汀对慢性应激大鼠海马胶质原纤维酸性蛋白和缝隙连接蛋白43表达的影响

目的：抑郁症发病率逐年上升但其发病机制不明。本实验通过观察慢性应激抑郁模型大鼠海马星形胶质细胞特异性标志物-胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）和反应星形胶质细胞网络的缝隙连接蛋白43（Connexin43，Cx43）的变化及经典抗抑郁剂氟西汀对此变化的影响，探讨抑郁症发生和氟西汀治疗后星形胶质细胞结构和星形胶质细胞网络的变化。方法：实验分三组：①对照组（不给予任何刺激），     

急性缺血性卒中患者多维认知功能评估研究

目的 了解急性缺血性卒中患者多维认知功能特点,为选择全面的、系统的评估工具提供参考根据。 方法 本研究为横断面研究,连续入组2013年8月～2014年4月第二炮兵总医院神经内科门诊和住院 发病14 d内的急性缺血性卒中44例,选取年龄、性别、教育水平匹配的无缺血性卒中者44例为对照组。 采用简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）、中文版蒙特利尔认知评估量表 （Montreal Congnitive Assessment,MoCA）、多维心理评估系统对急性缺血性卒中组和对照组进行认知 评估。 结果 急性缺血性卒中组与对照组在下列测验中差异无显著性：选择反应时测验（27.16±5.02 vs 28.34±5.66;P =0.347）、瑞文推理测验（12.13±5.81 vs 14.91±7.03;P =0.643）、数字序列推理 测验（8.68±5.23 vs 11.43±4.76;P =0.287）、词语记忆能力测验（50.98±19.97 vs 56.78±15.89; P =0.316）、言语工作记忆测验（正向）（6.88±1.91 vs 7.23±1.62;P =0.178）、言语工作记忆（反向） （4.31±1.76 vs 5.23±2.13;P =0.922）、语义流畅性测验（11.37±2.65 vs 13.27±1.65;P =0.142）; 急性缺血性卒中组在简单计算测验（28.95±15.86 vs 41.26±9.32;P =0.007）、数量大小比较测 验（65.75±19.22 vs 79.43±8.62;P =0.008）、空间工作记忆测验（69.63±28.97 vs 83.16±7.23; P =0.004）、图片记忆测验（58.39±18.13 vs 68.64±9.13;P =0.009）、词语辨析测验（20.16±8.22 vs 29.43±5.27;P =0.008）、颜色判断Stroop测验（执行功能）（65.37±22.79 vs 70.83±4.16; P =0.000）上显著低于对照组。 结论 多维认知功能测查表明急性缺血性卒中患者仅存在局部认知功能受损,能够更详细地反映 患者的认知状况。     

浅谈如何更好的开展门诊健康教育

随着社会的的发展，人们的健康意识逐渐提高，健康教育已逐渐成为护理文化中必不可少的一部分，特别是在门诊工作中，健康教育显示出比治疗更为重要的地位。所谓健康教育是指有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，核心是教育人们树立健康意识养成良好的生活方式，保护个人和群体健康。由于门诊病人流动性大、停留时间短，因此作为门诊护士，     

阻断肾素-血管紧张素系统对糖尿病大鼠内脏脂肪组织NADPH氧化酶和iNOS表达的影响

阻断糖尿病大鼠肾素血管紧张素系统，可通过下调内脏脂肪组织还原型辅酶Ⅱ氧化酶和诱导型一氧化氮合酶的表达，减少内脏脂肪的氧化应激，改善糖脂代谢和胰岛素抵抗。     

硝酸甘油与美托洛尔预防气管插管所致循环副作用的比较

目的 比较硝酸甘油与美托洛尔在麻醉诱导中对心率、血压和左室射血功能的影响。方法 ２４例病人随机分为３组，每组８例。麻醉诱导均选用芬太尼、硫喷妥钠和琥珀酰胆碱。于静脉诱导后分别静注美托洛尔、硝酸甘油和生理盐水、监测气管插管时平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）和每搏量（ＳＶ）变化。结果 插管后美托洛尔组ＭＡＰ低于对照组，ＨＲ低于对照组及硝酸甘油组，ＳＶ高于硝酸甘油组，差异均有显著性（Ｆ＝４．０７～５．     

正常产褥期产妇的护理措施

对正常产褥期产妇的护理措施从保健知识、预防感染、减轻疼痛、乳房护理等4个方面进行了阐述和分析。     

巴戟天水提物对大鼠低速率差式强化程序和小鼠强迫性游泳的影响

目的：更深入和全面地评价巴戟天水提物的抗抑郁作用。方法：采用大鼠低速率差式强化程序（ＤＲＬ７２ｓ）和小鼠强迫性游泳法。结果：在大鼠ＤＲＬ７２ｓ模型上，巴戟天水提物５０ｍｇ／ｋｇ与抗抑郁剂地昔帕明５ｍｇ／ｋｇ的作用一致，均显著增加大鼠ＤＲＬ－７２ｓ的强化数，减少反应数和降低效应比率。在小鼠强迫性游泳模型上，巴卉天水提物５０ｍｇ／ｋｇ与地昔帕明２０ｍｇ／ｋｇ和阿米替林２０ｍｇ／ｋｇ的作用类似，明显缩短     

胚胎中脑神经干细胞的培养及分化条件探讨

目的:探讨神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的培养方法以及各种条件对NSCs生长状况的影响。方法:取SD大鼠胚胎中脑,在含细胞因子碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)和内皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)的无血清培养基中培养扩增,得到的神经球用神经巢蛋白nestin抗体鉴定和5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2-deoxy uridine,Brdu)掺入检测增殖能力。血清诱导分化后用免疫荧光做星形胶质细胞酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和神经元特异性Ⅲ型微管蛋白(neuron-specific classⅢβ-tubulin,β-Ⅲ-tublin)的双标检测。研究进一步观察了细胞因子b FGF和EGF单用及合用对克隆形成数量的影响及不同接种密度和白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)对细胞生长的影响。结果:神经球nestin免疫荧光表达显示强阳性;Brdu掺入实验显示神经球细胞具有很好的增殖能力;分化后免疫双标结果得到了GFAP(68.32±5.70)%和β-Ⅲ-tublin(21.65±3.40)%的阳性表达;当2种因子同时存在时细胞克隆数量优于单因子作用组(P﹤0.05,与EGF组比较;P<0.01,与b FGF组比较);与对照组比较LIF作用组细胞数量明显增多(F=2 630.114,P=0.000);细胞接种密度对神经球的数量有明显影响(F=155.100,P=0.001),在(0.5~16.0)×105个/ml密度范围内,神经球数量随着接种密度增加而增加。结论:b FGF和EGF 2种细胞因子对NSCs的生长是必须的;长期传代过程中LIF能促进NSCs的生长;NSCs生长有密度依赖性,但接种密度应该控制在适宜范围内。