菊淀粉型六聚糖对鼠强迫性游泳和低速率差式强化程序的影响

目的确定巴戟天中菊淀粉型六聚糖单体（ＩＨＳ）的抗抑郁作用。方法采用经典大小鼠强迫性游泳和程序化大鼠低速率差式强化（ＤＲＬ ７２ｓ）法。结果在小鼠强迫性游泳模型上,ｐｏ ＩＨＳ ８０ ｍｇ·ｋｇ－１与 ｉｐ地昔帕明 １０ ｍｇ·ｋｇ－１的作用类似,能明显缩短小鼠的不动时间;同样,ｐｏ ＩＨＳ ２０ｍｇ·ｋｇ－１也缩短大鼠强迫性游泳的不动时间,其效果与加地昔帕明 ４０ ｍｇ·ｋｇ－１相当。另外,在大鼠 ＤＲＬ ７２ｓ模型上,ｉｇ ＩＨＳ ５～１０ｍｇ·ｋｇ－ｌ和地昔帕明 ５ ｇ·ｋｇ－１,均增加大鼠ＤＲＬ－ ７２ｓ的强化数。结论 ＩＨＳ具有抗抑郁作用,是巴戟天中抗抑郁有效成分。     

脂联素在急性肾损伤模型大鼠的变化及吡格列酮的干预研究*

目的：观察脂联素在顺铂诱导的急性肾损伤模型大鼠中的变化及吡格列酮干预后的研究。方法：将清洁级雄性SD大鼠随机分为对照组(A组)、单纯吡格列酮处理组(B组)、急性肾损伤模型组(C组)、不同吡格列酮剂量干预组(D组、E组、F组),每组各5只。C、D、E、F组予单次腹腔注射顺铂注射液(10 mg/kg)进行造模。成功后B、D、E、F组分别予不同剂量吡格列酮连续灌胃3 d[10、5、10、15 mg/(kg?d)],观察大鼠饮食、精神、活动等。48 h后各组大鼠眼球取血行血清学检查。72 h后各组大鼠予水合氯醛腹腔注射,眼球取血检测血清脂联素,肾组织行病理检查,免疫组织化学法检测各组大鼠肾组织Caspase3表达。结果：与A组相比,C、D、E、F组大鼠血肌酐、尿素氮、血清脂联素明显升高(P＜0.05),Caspase3表达增加(P＜0.01),HE染色显示肾间质及肾小管损伤加重。给予不同剂量吡格列酮干预后,D、E、F组大鼠组织病理学损伤减轻,血肌酐、尿素氮下降(P＜0.05),血清脂联素升高更显著(P＜0.05),肾组织Caspase3表达降低(P＜0.05),且这些改变具有浓度依赖性趋势,其中E、F组改变更明显(P＜0.05)。相关分析显示血清脂联素与Caspase3表达呈负相关(P＜0.05)。结论：吡格列酮干预后可减轻急性肾损伤模型大鼠肾小管间质病变,改善肾功能,其机制可能与提高血清脂联素水平,从而抑制肾组织Caspase3的表达有关。     

二维及彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断的方法及临床价值。方法 联合运用高低频探头结合法、加压法、顺逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法，对280例阑尾炎患者行二维及彩色多普勒超声检查，并与手术结果进行对照分析。结果 280例急性阑尾炎患者中超声诊断正确255例(91．1％)。结论 二维及彩色多普勒超声可作为诊断急性阑尾炎的首选影像学方法，多种方法联合运用可提高其诊断率。     

高糖毒性通过JNK信号通路对胰岛β细胞系INS-1细胞活性和凋亡的影响

目的:研究高糖毒性通过JNK信号分子对INS-1细胞功能影响的分子机制。方法:在5.6mmol/L(5.6G)、11.2mmol/L(11.2G)、33.3mmol/L(33.3G)葡萄糖浓度下加入或者不加IGF-1培养INS-1细胞,观察细胞的活性和凋亡,并通过添加或不添加JNK抑制剂后,观察JNK信号分子和IRS的丝氨酸磷酸化改变。结果:INS-1细胞活性随暴露高糖环境中的葡萄糖浓度和时间增加而下降,IGF-1有增加细胞活性的作用,但其作用随糖浓度增加而受抑制。流式细胞术检测3组细胞总的凋亡率分别为11.3%、12.7%、28.2%,33.3G组凋亡发生率是5.6G组的2.49倍(P0.01)。高糖激活JNK和IRS的丝氨酸磷酸化,在33.3G组2种蛋白的磷酸化水平分别是11.2G组的3.33倍(P0.01)和1.17倍(P0.01),加入IGF-1以后,进一步抑制它们的丝氨酸磷酸化水平。添加JNK抑制剂SP600125后,可以完全抑制JNK的激活,但仅部分抑制IRS的丝氨酸磷酸化水平,并且使33.3mmol/L葡萄糖培养下细胞活性增加8%(P0.05),凋亡减少49%(P0.01)。结论:高糖通过激活JNK信号分子抑制IRS信号系统,从而抑制胰岛β细胞活性,促进凋亡发生。阻断JNK信号分子可以通过抑制IRS的丝氨酸磷酸化而减少细胞凋亡,改善胰岛β细胞功能。     

维持性血液透析患者188例贫血状况调查及原因分析

目的：调查维持性血液透析患者贫血状况,分析贫血相关因素,以便更好地防治肾性贫血。方法：入选透析龄≥3月的MHD患者188例,测定患者血常规、铁蛋白（SF）、肾功能、血钾、钙、磷、甲状旁腺激素（iPTH）水平,统计MHD患者Hb、SF达标率,并分析影响MHD患者贫血的因素。结果：按Hb≥110g/L标准,188例患者中,68例（36.17%）患者达标。按SF≥200μg/L标准,63例（33.52%）患者达标。按KDGIO标准（110g/L≤Hb≤120g/L,200μg/L≤SF≤500μg/L）,Hb达标率和SF达标率分别为18.09%和23.40%。在34例按KDGIO标准Hb达标患者中,有10例（29.41%）患者SF同时达标。单因素logistic分析显示铁蛋白和尿酸水平是影响MHD患者Hb达标的独立危险因素。结论：南通地区MHD患者贫血患病率高,Hb达标率尚不理想,影响Hb达标的主要因素为血清铁蛋白和尿酸水平,应加强MHD患者贫血筛查,遵照KIDGO贫血诊治指南诊治贫血,从而改善MHD患者预后。     

腰椎间盘突出症突出物自然吸收与腰椎曲度的相关性研究

目的 研究腰椎间盘突出症组织不同程度自然吸收与腰椎曲度的相关性。方法 回顾分析上海市宝山区仁和医院2015年1月至2019年6月CT检查确诊腰椎间盘突出症病人61例,均为保守治疗,并具有6～24个月随访复查资料。根据突出物自然吸收程度分为明显重吸收组（10例）,部分重吸收组（8例）,基本不变组（30例）,增大组（13例）四组,配对比较每组腰椎曲线指数、腰椎前凸角变化,并进行相关分析。结果 腰椎间盘突出症明显重吸收组、部分重吸收组、基本不变组、增大组的首次CT检查腰椎曲线指数、腰椎前凸角比较,差异无统计学意义（P>0.05）;经治疗后随访CT腰椎曲线指数[10.65(9.23,13.31)mm比11.69(8.31,15.25)mm比8.63(6.75,11.00)mm比8.06(5.00,10.05)mm]、腰椎前凸角[46.30(43.96,48.18)°比45.36(44.15,47.67)°比39.37(32.27,45.74)°比35.39(29.60,43.16)°]比较,差异有统计学意义（P<0.05）。明显吸收组、部分重吸收组随访腰椎曲线指数、腰椎前凸角较首次...     

基于聚类分析1 080份处方总结沈敏鹤辨治乳腺癌经验

正乳腺癌在中医学属于"乳岩"、"乳石痈"、"乳石"、"石奶"等范畴,其病发率和病死率位居女性恶性肿瘤之首~[1,2]。目前手术治疗为早中期患者最有效的治疗方法,但临床上仍有 30 %～ 40% 的乳腺癌复发并导致肺、骨、肝等远处转移,使治疗失败~[3]。中药是我国治疗乳腺癌的特色和优势所在,尤其在改善患者生活质量、防止复发转移方面效果显著。沈敏鹤主任中医师从事中医肿瘤治疗30余年,对乳腺癌诊治有独特的临证经验。本研究从沈敏鹤主任中医师门诊患者     

胰岛β细胞胰岛素分泌的反馈调节

胰岛β细胞分泌的胰岛素可反馈调节其自身的分泌。胰岛素通过存在于β细胞的胰岛素受体信号转导系统直接作用于β细胞,抑制其内质网上的Ca2 -ATP酶活性,使胞浆内钙离子浓度升高,激活蛋白激酶C,诱导胰岛素分泌,对β细胞分泌起正反馈调节;还可通过旁分泌作用于β细胞周围的δ细胞及α细胞,对其自身分泌进行负反馈调节。同时,胰岛素反馈调节途径还受白细胞介素 -1β、肿瘤坏死因子-α、儿茶酚胺以及瘦素等多种因素影响。     

民族医对六月雪应用的比较

民族医对六月雪应用的比较贵州省黔东南州民族医药研究所（５５６０００）王正芊，袁莉六月雪系茜草科六月雪属植物（ＳｅｒｉｔｓｓａＳｅｒｉｓｓｏｉｄｅｓ（Ｄ，Ｃ），Ｄｒｕｃｅ的全株，别名：白马骨，又名：满天星、鸡骨柴、路边荆、路边姜、千年矮、白金条等，分布...     

地佐辛超前镇痛联合局麻药在内热针治疗强直性脊柱炎中的麻醉效果观察

目的观察地佐辛联合局麻药在内热针治疗强直性脊柱炎中的麻醉效果及安全性。方法将符合诊断标准的72例强直性脊柱炎患者随机分为观察组与对照组,每组各36例。对照组术前无处理,按照强直性脊柱炎治疗术式进行定点,常规消毒、铺巾。以1%利多卡因局部浸润麻醉,术者针刺完成后接内热针治疗仪,加热20min。观察组术前30min给予地佐辛注射液。术者内热针定点、消毒、局部浸润麻醉等操作与对照组相同,术中密切留意患者血压、心电图、血氧饱和度及呼吸变化。结果与术前比较,术中两组患者NRS疼痛评分均下降,而观察组评分更低,与对照组比较,有显著性差异(0.05);与术中比较,术后两组患者NRS疼痛评分均上升,但观察组评分低于对照组,有显著性差异(0.05);术后观察组Ramsay评分上升,与对照组比较,有显著性差异(0.05)。结论在内热针治疗强直性脊柱炎治疗中小剂量应用地佐辛联合局麻药,可以缓解患者术中、术后疼痛,效果确切,无不良反应,安全性高。