男性2型糖尿病患者睾酮及性激素结合球蛋白水平分析

目的探讨男性2型糖尿病患者睾酮及性激素结合球蛋白(SHBG)水平与非糖尿病人群的差异及意义。方法以化学发光法测定60名男性2型糖尿病患者及51名非糖尿病男性血清SHBG及总睾酮水平。结果男性2型糖尿病患者SHBG及总睾酮水平显著低于对照组(P<0.01);与对照组相比,糖尿病患者随年龄增加游离睾酮水平下降明显;多元逐步回归分析发现糖尿病患者游离睾酮水平与年龄、糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.483、P<0.01,r=-0.257、P<0.05)。结论2型糖尿病患者SHBG及睾酮水平的降低是独立年龄、体重指数(BMI)因素之外的,游离睾酮水平同血糖控制有关,其原因尚待进一步探讨。     

糖尿病肾病与血液粘度

为研究糖尿病肾病患者血液粘度的改变，对不同病程度的糖尿病肾病患者血液粘度进行了观察。结果显示，大量白蛋白尿组患者高切变率（２４０ｓ－１）和低切变率（４８ｓ－１全血粘度增多明显低于正常白蛋白尿组（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１），其红细胞压积也显著低于正常白蛋白尿组（Ｐ＜００１）。微量白蛋白尿组血液粘度和红细胞压积与正常白蛋白尿组比较均无显著差异。提示糖尿病肾病患者随病程进展出现肾性贫血而致红细胞压积减小，全血粘度降低。抗凝剂的使用也是影响血液粘度的因素之一     

急性心肌梗塞患者动态微循环研究

急性心肌梗塞(AMI)患者55例,男39、女16,年龄45～58岁。其中单纯下壁、前间壁、心内膜下梗塞22例,广泛前壁、前壁间隔、下壁正后壁或下壁右室多部位梗塞33例。于心梗后12、24、36、48、60小时和3、5、7、14、21、28天分别用LDF测定左右甲襞、指肤、内关、耳针心穴、膻中、鼻针心穴、舌尖、舌体(舌左     

2型糖尿病患者血管并发症与血清von Willebrand因子的关系

为探讨糖尿病患者的血管内皮细胞功能损伤与微血管、大血管并发症之间的关系 ,将 334例 2型糖尿病患者根据是否合并有血管并发症分为无并发症组 (10 8例 )、大血管并发症组 (10 4例 )、大血管和微血管并发症组 (12 2例 )。观察不同组患者血清vonWillebrand因子 (vWF)水平 ,并与正常对照组 (10 5例 )比较。结果表明血清vWF水平在正常对照组为 0 82± 0 38U mL ;无并发症组 1 15± 0 39U mL ;大血管并发症组 1 30± 0 4 6U mL ;大血管和微血管并发症组 1 5 1± 0 5 0U mL ;血清vWF水平随血管并发症增多而上升 ,各组之间均有非常显著性差异 (P <0 0 1)。多因素Logistic回归分析表明vWF既与是否患有微血管病变显著相关 (P <0 0 5 ) ,也与是否患有大血管病变呈非常显著相关 (P <0 0 0 1)。多元逐步回归分析表明年龄、尿微量白蛋白、糖尿病视网膜病变、高血压分别与vWF呈显著正相关 (P <0 0 5 )。本研究提示在糖尿病患者中存在不同程度的微血管和大血管内皮细胞的损伤 ,此变化随着血管并发症的进展呈进行性加重     

260例妇女宫颈和阴道微区血流量的研究

子宫颈阴道部和阴道是女性内生殖器的“窗口”,其微循环灌注是否正常,可能从一个侧面反映女性生殖器的生理或病理状态。为研究宫颈和阴道的微循环,我们建立了用激光多普勒血流仪(LDF PF_2型)测定宫颈和阴     

004 糖尿病肾病不同时期的GFR改变以及影响因素分析

目的: 探讨不同时期糖尿病肾病(DN)患者的肾小球滤过率(GFR)的改变以及临床影响因素的分析. 方法: 应用99mTCDTPA肾动态显像测定216例住院2型糖尿病人的GFR, 根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)将糖尿病肾病分为四期, 还测定空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(GHbA1C)、 24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血压、体重指数(BMI)和腰臀围比值(WHR), 比较各期GFR改变以及多项临床指标对其影响. 结果: 发现随着DN的进展, 各期GFR(ml/min)均值依次降低(Ⅰ期84.0±18.7, Ⅱ期79.0±21.0, Ⅲ期69.0±15.9, Ⅳ期53.7±18.2), UAER(μg/min)逐渐上升(Ⅰ期4.5±2.4, Ⅱ期94.0±57.9, Ⅲ期314.0±604, Ⅳ期724.0±923.8), 二者呈显著负相关(r=-0.507 0, P<0.001). 在任何一期DN患者中, 有高血压病史者的GFR均比同期无高血压史者都有显著性下降(Ⅰ期76.3±17.4 vs 84.9±18.7, Ⅱ期67.9±22.9 vs 82.1±19.6, Ⅲ期55.7±17.2 vs 69.2±12.0, Ⅳ期47.5±17.2 vs 57.7±17.9, P均<0.05); DN早期高血糖可以使GFR明显升高(P<0.05), 而DN晚期高血糖使GFR上升的作用不明显; 以GFR为因变量, 以上述临床多项指标为自变量, 进行GFR的多因素逐步多元回归分析显示, 年龄和收缩压分别与GFR呈独立负相关(r为-0.56, -0.28, P<0.005). 结论: GFR是目前临床上反映DN不同阶段肾小球滤过功能的敏感指标. 高血压和高血糖是导致糖尿病终末期肾病的二个最重要的危险因素, 合并高血压的DN患者不仅要严格控制血糖, 还要有效地控制血压, 才能达到有效地减慢GFR的下降速度, 延缓DN进展的目的.     

005 实验性糖尿病大鼠胃窦运动功能、胃电活动及NOS的改变

目的: 观察链脲佐菌素(STZ)所致糖尿病大鼠空腹胃运动、胃电活动及胃窦组织一氧化氮合酶的改变. 方法: 30只雄性Wistar大鼠分为二组, 每组15只, 一组给予STZ腹腔注射制作糖尿病模型; 另一组为正常对照组, 均喂养6个月. 将应力传感器和银-氯化电极缝植于大鼠胃窦部, 同步记录胃窦运动和胃电活动. 并对大鼠胃窦组织进行NADPH-黄递酶组织化学染色及nNOS免疫组织化学染色. 结果: 糖尿病大鼠胃窦运动频率及收缩力较正常对照组明显下降, 胃电慢波频率及振幅较正常对照组明显下降; 糖尿病大鼠胃窦组织粘膜上皮、血管内皮、环形肌、纵行肌、肌间神经丛NOS分布及表达较正常对照组明显增强. 结论: 糖尿病可抑制大鼠空腹胃窦运动和胃电活动; 胃窦组织NOS活性增强可能参与糖尿病胃轻瘫的发生.     

糖尿病大鼠心肌局部血管紧张素Ⅱ和一氧化氮的动态变化

目的 :观察糖尿病大鼠心肌局部血管紧张素Ⅱ (ＡⅡ )和一氧化氮 (ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ ,ＮＯ)的动态变化。方法 :实验动物分为三月对照组ｎ =8和糖尿病组ｎ =8;六月对照组ｎ =10和糖尿病组ｎ =10 ;分别于 3个月、6个月杀检 ,测定ＡⅡ、血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)、ＮＯ的含量和一氧化氮合酶 (ｉＮ ＯＳ)的表达。结果 :心肌局部糖尿病大鼠三个月时 ,心肌局部ＡⅡ、ＡＣＥ开始增高 ,但与对照组比较无显著性差异 ,六个月时明显增高 ,呈动态增加 ;血浆ＡⅡ、ＡＣＥ明显持续增高。心肌局部及血浆一氧化氮代谢产物硝酸盐 /亚硝酸盐含量从三个月…     

黄腐酸钠对STZ—DM大鼠周围神经病变的防治研究

目的：糖尿病周围神经病变的发病机制目前尚不清楚，缺乏特效的治疗方法。本实验拟观察ＳＦ对实验性糖尿病神经病变的作用。方法：腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型。糖尿病动物给予黄腐酸钠治疗６个月。测定大鼠的的血糖、糖化血红蛋白、热痛缩腿反应潜伏期、神经山梨醇含量，神经组织的光镜及电镜观察。结果：（１）糖尿病动物血糖明显增高，黄腐酸钠未影响糖尿病动物血糖。（２）黄腐酸钠治疗组热痛缩腿反应潜伏期（７．５６