2.64 幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响

目的幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡的发生有密切关系.本工作通过对消化性溃疡患者胃肠测压和血浆胃动素(MTL)及血浆生长抑素(SS)的变化的研究,探讨Hp对胃肠动力和胃肠激素的影响.方法对选自1998～1999年经胃镜确认的消化性溃疡(Pu)85例进行胃十二指肠压力检测,并测定血浆胃动素(MTL)和生长抑素(SS).结果消化性溃疡患者无论是否存在Hp感染,其消化间期胃肠运动均比正常对照组明显减弱,主要表现为MMC Ⅲ期缺失和收缩波幅减低.消化性溃疡患者SS水平失去正常周期性变化,在MMC Ⅰ期明显低于正常对照组;而在Hp阳性和Hp阴性两组之间无显著差异 .血浆MTL水平在Hp阳性溃疡病组呈现明显增高趋势,而Hp阴性溃疡病组呈减低趋势.结论消化性溃疡患者存在胃肠动力低下及激素分泌异常.     

北京社区2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

目的 对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响因素进行分析,探索社区管理糖尿病、防治糖尿病肾病的重点.方法 选择参加<三甲医院与多中心社区糖尿病联合管理模式构建>项目规范管理患者中资料完整的2型糖尿病患者367例,均测量身高、体质量、腰围、臀围等指标;生化检查包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER);367例患者按UAER分为3组,无肾病组290例(<20 μg/min)、早期肾病组67例(20～200 μg/min)、临床肾病组10例(>200 μg/min).结果 3组糖尿病患者年龄、糖尿病病程、舒张压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组糖尿病患者BMI、收缩压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组糖尿病患者的尿素氮比较,差异无统计学意义(P＞0.05),3组糖尿病患者HbA1c、血尿酸、肌酐比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者发展为糖尿病肾病可能与收缩压、BMI及血糖水平有关,提示降低血压、控制体质量、控制血糖对预防和治疗糖尿病肾病的重要性.     

对北京市社区糖尿病患者实施三级甲等医院—社区管理模式干预的远期效果随访观察

目的 对北京市社区糖尿病研究项目中三级甲等医院—社区糖尿病患者管理效果指标开展分析研究,以期探讨其管理方式是否有效可行,为社区病种管理提供借鉴.方法 选择样本社区2269例2型糖尿病患者,根据2011-2017年的干预效果指标记录,以血糖、血脂和血压的达标情况为效果指标标准,将研究对象分为完全达标组、一般达标组和不达标...     

DEXA在诊断糖尿病骨质疏松中的价值

本文测定１４９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者腰椎（Ｌ１～Ｌ４）及股骨上端（股骨颈、Ｗａｒｄ三角、股骨粗隆）骨密度，结果显示，不论男女患者＞４０岁以上各年龄组骨密度均低于正常对照组，提示糖尿病患者有骨量减少。腰椎及股骨上端相关分析表明腰椎（Ｌ１～Ｌ４）各椎体之间相关非常显著（Ｐ＜０．００１），提示腰椎各椎体骨密度丢失速度一致；腰椎与股骨颈、Ｗａｒｄ三角、股骨粗隆相关显著（Ｐ＜０．０１），但相对较小，股骨上端Ｗａｒｄ三角区骨密度减低最为显著。因此，股骨上端骨密度检测优于腰椎，一旦Ｗａｒｄ三角区骨密度降低至２．０ＳＤ以下时，即应做出骨质疏松的诊断。     

糖尿病病人如何过好节日

节日是阖家团圆、举杯同庆的大好日子。尽情享受美味佳肴是中国人过节不可缺少的一项重要“节目”。糖尿病病人如何既能在节日里吃好、喝好、玩好,又能保持特定的血糖控制,这是每一个糖尿病患者面临的巨大难题。 糖尿病的治疗有饮食治疗、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育和     

抢救不典型急性食道穿孔1例

女患,25岁。1年来吞咽困难、纳差,半年来加重伴消瘦。食道钡餐检查疑食道下1/3处有狭窄。于1982年12月4日行纤维胃镜检查,插入顺利,直达食道下端,除见粘膜反光强、轻度充血外,无异常发现。胃镜通过贲门时患者有撑胀感,注气亦不见胃腔,随即退镜。当时患者无明显不适。由于未能明确胃内病变复查胃肠造影,并一直观察以防不典型穿孔。经医生多次会诊,查体均未见异常。术后4小时     

CHANGES OF NAILFOLD MICROCIRCULATION IN PATIENTS OF TYPE II DIABETES MELLITUS WITH DIABETIC RETINOPATHY

INTRODUCTION　　Diabeticcapillariespathologicalchangesarethebaseofchroniccomplicationsindiabetesmellitus.Thechangesofmicrocirculationhaveanimportantinfluenceonoccurrenceanddevelopmentofcapillariespathologicalchanges.Diabeticretinopathyisoneofthemosti...     

第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会——暨《中国全科医学》杂志十年刊庆会议内容摘登（之四）

[编者按] "第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会暨<中国全科医学>杂志十年刊庆会议"于2009年4月25-26日在北京顺利召开.本刊从2009年第7期开始连续摘登了峰会中的精彩发言.本期主要内容为北京同仁医院袁申元教授主讲的"北京市糖尿病患者脂代谢综合征的社区调查"和北京天坛医院王拥军教授主讲的"卒中单元在社区中的应用"及北京阜外心血管病医院吴海英教授主讲的"高血压的规范治疗".敬请关注!     

糖尿病与微循环专题学术研讨会简况

中国病理生理学会微循环委员会和北京糖尿病防治办公室于１９９９年１２月１８日在北京共同召开糖尿病和微循环专题学术研讨会。会议由北京同仁医院糖尿病防治办公室袁申主任等负责筹办。到会代表６０人，来自京津地区２５个研究机构和医院。其中中央单位有：协和医院、北京医院、北京医科大学附属第二医院．北京同仁医院、人民医院．中日友好医院、友谊医院、天坛医院、积阳医院、积水潭医院、煤炭总医院．中国医学科学院基础所、中国医学科学院血研所。军队医院有；中国人民解放军总医院、中国人民解放军第３０７医院、中国人民解放军空军…