血管紧张素Ⅱ与高血压病氧化应激的相关性研究

<正>1资料与方法选择2003年10月-2004年3月在我院门诊及住院确诊的高血压患者35例为高血压组,同期选择血压正常者19例为对照组。经体检及有关实验室检查,除外合并急、慢性感染性疾病,结缔组织性疾病,继发性高血压或其他系统性疾病,纽约心功能分级Ⅱ级以下,已服用降压药物者,停药约5个半衰期。据有无高血压家族史又分为:有高血压家族史的高血压组(FH组)18例,无高血压家族史的高血压组(NFH     

海捷亚与苯那普利治疗原发性高血压的对比研究

目的:比较海捷亚和苯那普利治疗原发性高血压的效果及安全性。方法:80例原发性高血压患者经过1周药物洗脱期和2周安慰剂期后,再随机分为两组:海捷亚组(每天1片)和苯那普利组(10mg/d),每组40例,疗程8周。在治疗第1、2、4、6、8周末记录血压、心率及不良反应情况。结果:治疗8周后两组血压均下降,海捷亚组显效35例,有效4例,无效1例,总有效率为 97.5％;苯那普利组显效 28例,有效 5例,无效 7例,总有效率为 82.5％,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:海捷亚能有效控制血压,不良反应少。     

降钙素原指导急性呼吸道感染的抗菌药物初始治疗和疗程

以往研究显示,降钙素原(PCT)检测可减少急性呼吸道感染(ARI)患者中抗菌药物的使用。本研究采用个体患者数据(individual patient data)进行荟萃分析,评估PCT检测在不同ARI的诊断和不同科室中的安全性。本研究搜索Cochrane Register、MEDLINE和EMBASE数据库,对14项随机对照临床试验的4 221例成年ARI患者数据进行分层,并分析死亡和治疗失败的危险因素。     

肝脏疾病患者口服法莫替丁的药物动力学

１２例男性肝脏疾病患者（肝硬变６例，４６±ｓ１５ａ；肝癌６例，４９±１０ａ），单剂量口服法莫替丁（Ｆａｍ）４０ｍｇ后，药物动力学研究显示体内处置符合一室开放模型。Ｃｍａｘ＝１０２±１４ｎｇ／ｍＬ，Ｔ＝３．８±１．１ｈ，Ｃｌｒ＝４１６±１２８ｍＬ／ｍｉｎ，Ｃｌｔ５７９±１１７ｍＬ／ｍｉｎ，ＡＵＣ＝６０４±１９７ｎｇ／（ｍＬ·ｈ）。２４ｈ尿中原形药物排出量为１３±４ｍｇ，占口服总量的３３％±９％。提示肝脏疾病患者与健康志愿者药物动力学过程无明显差别，肝脏疾病患者给药不必调整剂量。     

阿托伐他汀对糖尿病大鼠周围神经病变的治疗作用

50只正常SD雄性大鼠随机分为①对照组I（n=10）;②对照组Ⅱ（n=10）;③糖尿病模型对照组（n=10）;④生理盐水治疗组（n=10）;⑤ATV治疗组（ATV,n=10）。结束后行空腹血糖、总胆固醇、坐骨神经传导速度测定。结果：ATV治疗组鼠的坐骨神经传导速度（28．23±1．01m／s）明显较生理盐水治疗组鼠（15．10±0．90m／s）及糖尿病模型对照组鼠（15．94±0．85m／s）增快。各组治疗前后血糖、总胆固醇相比无明显差异）。结论：ATV可改善STZ大鼠DPN,这种作用不依赖其降脂效应。     

临床分离流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的耐药性研究

目的 了解上海部分医院分离的流感和副流感嗜血杆菌对常用抗菌药物的敏感性、对β内酰胺类和喹诺酮类药物的耐药机制以及耐药菌株的克隆传播情况.方法 以琼脂稀释法测定氨苄西林等13种抗菌药物对2006年上海5所医院临床分离的156株嗜血杆菌属细菌的体外抗菌活性,头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶,PCR扩增检测TEM和ROB型β-内酰胺酶基因和喹诺酮类耐药株的喹诺酮耐药决定区,以肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)比较细菌的同源性.药物敏感性试验结果采用χ2检验,ERIC-PCR条带模型转换数据进行聚类分析.结果 109株流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感率为74.3%,而对氨苄西林舒巴坦、头孢菌素类、氟喹诺酮类等敏感率为100.0%.109株流感嗜血杆菌和47株副流感嗜血杆菌β-内酰胺酶产酶率分别为25.7%和19.1%(χ2=0.776,P=0.378),产酶株均检测到TEM基因.109株流感嗜血杆菌中仅1株对环丙沙星耐药,其gyrA基因存在84位丝氨酸突变为亮氨酸,parC基因存在206位甘氨酸突变为精氨酸.ERIC-PCR结果显示,106株流感嗜血杆菌在85%相似度水平可被分为73型.结论 上海地区流感嗜血杆菌临床菌株对除氨苄西林外的其他常用抗菌药物仍保持很高的敏感率.受试流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药的主要机制均为产TEM型β-内酰胺酶.在包括氨苄西林耐药株在内的流感嗜血杆菌中,克隆传播尚不普遍.     

戊己丸活性成分及质量控制的研究进展

目的:为戊己丸的进一步开发提供质量控制方面的参考。方法:查阅近年来国内、外文献,对有关戊己丸活性成分药理作用及质量控制的文献进行分析和归纳。结果与结论:戊己丸的活性成分具有广泛的药理作用。目前质量控制方式主要有紫外分光光度法、薄层色谱法、高效液相色谱法、高效毛细管电泳法等,但纳入研究的只有几个成分,这与中药复方多成分质量控制研究还有较大差距,应加大这方面的研究力度。     

糖尿病患者视网膜病变与肾脏病变的关系

糖尿病(DM)患者的肾脏病变包括糖尿病肾病(DN)、尿蛋白正常型慢性肾脏病变(CKD)和非糖尿病肾脏病变(NDCD),这三种肾脏病变与糖尿病视网膜病变(DR)之间存在一定的关系.DR和DN两者的发生率和病变程度有一定平行性,DR的存在提示尿蛋白正常型CKD的可能性升高,DR的缺如是NDCD诊断的重要线索之一,提示DR对糖尿病患者肾脏病变的鉴别诊断和预防控制有重要意义.     

葛根芩连汤中黄芩活性成分在大鼠体内的组织分布

目的: 考察大鼠灌服葛根芩连汤后黄芩活性成分在心、肝、胃、肺、脾、肾、小肠中分布特性。方法: 采用LC-MS/MS测定黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷及汉黄芩素在大鼠各组织中的含量,Shiseido CAPCELL PAK C₁₈色谱柱 (2.0 mm×100 mm,5 μm),流动相0.1%甲酸乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱,采用ESI正离子检测,多反应监测模式测定。按15 g·kg^-1灌胃葛根芩连汤,分别于给药后2,4,6,8,12 h断颈动脉放血处死动物,立即分取心、肝、胃、肺、肾、脾、小肠7个组织处理,测定各组织中活性成分的分布情况。结果: 黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷及汉黄芩素的线性范围分别为6.150~3 077,3.030~1 515,6.170~3 085,3.140~1 569 μg·L^-1,日内精密度RSD 5.4%~11.7%,日间精密度RSD 7.8%~11.9%,准确度RE-6.4%~7.5%,各组织中4种活性成分的提取回收率均>75.5%,基质效应可忽略,大鼠肝脏组织中4种活性成分在放置4℃保存24 h,-20℃冰箱内反复冻融1,3次及-70℃冰箱内保存4周条件下稳定性良好。结论: 活性成分在各组织中浓度差异较大,大鼠灌服葛根芩连汤后黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷及汉黄芩素主要分布于肝脏、胃及小肠中,其次为肾、心、肺、脾。     

大肠埃希菌临床菌株对氟喹诺酮类的耐药机制

DNA旋转酶编码基因（gyrA和gyrB）和拓扑异构酶编码基因（parC和parE）的染色体突变、多重药物外排泵AcrAB表达水平升高以及存在质粒介导aCC（6’）-Ib-cr和各种qnr基因等耐药机制均可导致氟喹诺酮类药物对大肠埃希菌的MIC升高。已有报道环丙沙星、加替沙星、左氧氟沙星和诺氟沙星对氟喹诺酮类药物耐药大肠埃希菌临床菌株的MIC高,并有很大差异。作者等对153株流行病学信息已知的菌株中选择78株代表不同氟喹诺酮类药物MIC范围的菌株,进行上述各种喹诺酮类药物耐药基因测序,发现：①所有氟喹诺酮类药物耐药菌株（58株）均存在gyrA突变;