肛门失禁患者围术期的护理

目的 探讨肛门失禁患者围手术期的护理方法.方法 回顾分析31例肛门失禁患者行臀大肌移植外括约肌重建术围手术期的护理及随访.结果 本组病人术后均随访1年以上,大便次数均较术前减少.术后2例患者发生直肠伤口瘘,1例治愈,1例结肠造瘘后伤口愈合.本组患者均为肛门失禁半年到一年后行臀大肌移植外括约肌重建手术,术后1年内主观Wexner评分及客观直肠肛管测压结果均不理想.术后1年伴随臀大肌收缩功能锻炼及肛门直肠生物电刺激治疗,70％的患者控便功能有明显改善,生活质量能够达到正常或轻度控便标准,能重返学习和工作.结论 术前给予充分的肠道准备,术后加强肛门的护理和坚持正确的扩肛方法等,能改善控便功能,提高患者的生活质量.     

影响烧伤患者康复期消极情绪的多因素Logistic分析

目的:分析烧伤患者康复期消极情绪现状,并探究其影响因素。方法:回顾性分析2016年7月-2018年7月于笔者医院住院治疗的80例烧伤康复期患者的临床资料,采用症状自评量表(SymptomChecklist-90,SCL-90)评价患者情绪变化,将其与国内常模比较,并采用多因素Logistic分析烧伤患者SCL-90评分的影响因素。结果:除强迫症状及人际关系敏感因子外,烧伤患者SCL-90各因子评分及SCL-90总分均显著高于国内常模,差异有统计学意义(P0.05);单因素分析显示,SCL-90评分与患者性别、年龄、文化程度无显著相关(P0.05),与患者医疗费用、烧伤部位及烧伤程度密切相关(P0.05);多因素Logistic分析结果显示,医疗费用(OR=1.474,95%CI:1.145～1.898)、烧伤部位(OR=1.970,95%CI:1.285～3.020)及烧伤程度(OR=2.504,95%CI:1.484～4.226)是烧伤患者SCL-90评分的独立影响因素。结论:烧伤患者康复期消极情绪明显,且医疗费用、烧伤部位及烧伤程度是影响其消极情绪的主要因素。     

莲龙消积方加减联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌30例

目的观察莲龙消积方加减联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)临床疗效及安全性。方法选取2017年9月至2019年9月确诊的60例中晚期PLC患者,随机分成治疗组和对照组各30例。对照组予单纯替吉奥胶囊治疗,治疗组在对照组基础上口服莲龙消积方加减治疗。治疗2疗程后,观察并比较两组患者治疗前后临床疗效、中医证候、生活质量改善情况及药物不良反应发生情况。结果治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为63.33%和33.33%(P<0.05),疾病控制率为86.67%和73.33%。两组治疗后均显著改善胁肋刺痛、纳呆食少、倦怠乏力症状(P<0.05),在胁下痞块、脘痞腹胀、面色晦暗、烦躁抑郁、大便不调方面,治疗组各症状积分均明显下降,优于对照组(P<0.05),且治疗组中医证候总有效率明显高于对照组(83.33%,50.00%)(P<0.05)。两组治疗后卡氏体能状态评分均比治疗前增加(P<0.05),治疗组较对照组增加明显(P<0.05),且治疗组KPS改善率明显优于对照组(80.00%,36.67%)(P<0.05)。治疗组在血液毒性、消化道反应方面发生率均较对照组下降明显(P<0.05)。结论莲龙消积方加减联合替吉奥胶囊治疗中晚期PLC,比单药替吉奥有效率高;在缓解化疗症状,提高生活质量方面具有优势,且不良反应小,值得深入探究。     

昆明三社区50岁及以上居民饮酒与罹患高血压关系现状

目的分析昆明市三个社区50岁及以上居民饮酒与高血压关系现状,研究该类居民饮酒频率、数量、种类、开始饮酒年龄、戒酒年龄等对高血压病的影响,提出限酒对策和建议,社区卫生服务中心及相关健康生活方式教育部门提供理论依据和政策支持。方法采用整群抽样的方法,以昆明市塘双、怡园、金江路三个社区50岁及以上居民1 039人为研究对象,从患高血压情况、饮酒情况两方面对其进行问卷调查。数据采用Epidata3.1双录入,用SPSS17进行统计数据分析。结果饮酒种类(OR=0.82,P=0.04)、戒酒年龄(OR=1.88,P=0.00)是高血压的影响因素,从不饮酒到饮混合酒,患高血压的可能性逐渐增加,戒酒年龄越高患高血压的可能性越高。结论饮酒是居民罹患高血压的一个影响因素,居民饮酒种类和戒酒年龄对是否罹患高血压有影响,白酒和混合酒危险程度更高,戒酒年龄越高罹患高血压的危险性越高,饮酒频率、饮酒量、开始饮酒年龄与是否罹患高血压无相关性。     

检验医学项目在预防及临床诊断中的应用价值（21）

18．11 戊型肝炎病毒抗体（HEV·Ab，hepatitis E virus antibody） 18．11．1 正常生理结果 ELISA、蛋白印迹法（WB）：均为阴性。     

姜黄对Caco-2细胞结合反应的影响

以人结肠癌培养细胞Caco-2，探讨了功能性食品姜黄对人体消化道的药物及异物结合反应的影响。     

经尿道电切术术中护理配合的体会

我院泌尿外科从1980年10月至1986年2月,应用西德Storz厂生产的尿道电切镜治疗前列腺增生,膀胱肿瘤,膀胱颈挛缩及其他膀胱内的疾患共70例。患者年龄从25岁至86岁,病人术中经过良好。在欧美,诸如前列腺增生或表浅膀胱肿瘤的患者大多数行电切术。我国近年来也在一些规模较大的医院逐步开展。电切术的优点是创伤比开放性手术来得小,痛苦减轻,恢复又较快,因此,它特别适用于高龄、