经皮冠状动脉介入治疗相关护理项目成本核算研究*

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗患者合理的护理服务项目成本核算方法,以期对护理服务价格动态调整提供依据。方法：通过对经皮冠状动脉介入治疗的临床路径进行梳理,提取出护理服务项目并组织专家函询;借鉴以资源为基础的相对价值比率理论构建成本核算模型,在医疗服务全成本基础上,引入技术难度和风险程度因素,对经皮冠状动脉介入治疗护理服务项目进行成本核算。结果：共提取27个护理服务项目,其中24项为现行已有收费项目,其成本均高于收费价格; 3项为新增项目,目前没有收费。结论：长期以来,护理服务项目缺乏合理的定价依据,建议相关部门可以参考本研究的成本测算模型,形成以成本为基础、医院充分参与的价格动态调整机制。     

维持性血液透析患者微炎症状态研究进展

随着血液净化技术的不断进展,尿毒症患者已能得到长期生存,但是,尿毒症患者的各种近,远期并发症,死亡率仍明显高于正常人群,其中微炎症状态的存在起到重要作用.本文就维持性血液透析患者慢性炎症状态的发生原因、临床意义、炎症对尿毒症患者的影响以及治疗等方面的研究进展作一概述.     

食管癌脉管内瘤栓的研究进展

我国是食管癌的高发区。近年来食管癌脉管内出现瘤栓是临床上食管癌患者术后常见的病理现象。许多研究结果表明食管癌脉管内瘤栓是多种因素共同作用的结果,且与患者预后相关。多个研究均证实食管癌脉管内瘤栓与肿瘤淋巴结转移风险存在正相关。对于食管癌脉管内出现瘤栓的患者治疗方案至今未达成共识。本文就有关食管癌脉管内瘤栓的研究进展作综述。     

淄博市废弃放射源管理情况的调查与建议

通过对淄博市废弃放射源管理情况调查 ,摸清了现存于企业中的废弃放射源状况 ,全市有 2 7家单位库存废弃放射源共 5 5枚 ,放射性总活度 5 9 4 2GBq。分析了主要存在的问题 ,结合工作经验提出了完善放射源档案 ,做好废弃源管理权移交等建议     

二氧化锆生产放射卫生学调查与评价

二氧化锆在电子、化工、航天、陶瓷等生产领域的应用越来越广.锆英砂是生产二氧化锆的主要原料,它是一种海滩矿砂,在选矿过程中,由于不易分离掉所伴生的独居石,从而带有较高的天然放射性.目前,二氧化锆的生产多作为一般性的化工生产管理,其放射卫生问题未引起足够重视.本文通过对全市5家二氧化锆生产厂家进行放射卫生学调查与评价,为进一步加强放射卫生管理提供参考依据.     

儿童脐部单切口腹腔镜应用的手术配合

回顾性分析2010年3月~2013年3月,我院为621例患儿行经脐单切口腹腔镜手术,分析了手术中护理配合的主要流程,强调了术中配合的重要性。此手术具有操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快等优点。     

个性化心理护理在减压式人工流产手术中的应用研究

目的研究在减压式人工流产手术过程中采用个性化的心理护理对患者的影响。方法将我院收治的需进行减压式人工流产手术的患者200例,按随机化原则平均分为对照组和心理护理组两组。在实施减压式人工流产手术的过程中给予对照组常规护理,心理护理组在常规护理的基础上对手术者实施个性化的心理护理。比较两组患者术中的疼痛度以及术后的满意度。结果对照组疼痛度≤3级者84例,≥4级者16例;心理护理组疼痛度≤3级者47例,≥4级者53例,χ2=30.29,P<0.05;两组患者满意度比较,χ2=5.21,P<0.05。结论在减压式人工流产手术中对病人实行个性化的心理护理,能够降低患者术中的疼痛度,增加其满意度和舒适感,值得在临床护理过程的广泛推广。     

过表达HGF促慢性缺血心肌处血管生成的实验研究

目的研究过表达HGF对促进缺血心肌处血管生成作用及对心功能的影响。方法经左胸冠状动脉回旋支放置Ameroid环的方法建立稳定有效的慢性心肌缺血猪模型。随机分为3组(n=6)于缺血心肌处分别注射4×109pfu 200μL AdHGF、4×109pfu 200μL AdNull、200μL Ns。继续饲养4周,检测心脏功能及心肌HGF蛋白表达等。结果全部实验动物成功构建慢性缺血性心脏病模型;治疗后心脏彩超检查示AdHGF组左室前壁缺血区室壁增厚,灌注明显改善,运动增强,LVEDV、LEEF、FS明显增加(P<0.05);AdHGF组心肌组织HGF蛋白较对照组获得较高表达(P<0.05);AdHGF组心肌血管数量及密度均明显高于对照组(P<0.05);Ad-HGF组VIII因子阳性的血管数量明显高于AdNull组(P<0.05)。结论过表达HGF促进慢性缺血心肌处血管生成,增加心肌血流灌注,改善缺血心肌局部微环境,从而改善和保护心功能的作用。     

大学生运动伤害情况调查

目的通过对昆明地区部分非运动专业大学生运动伤害情况及运动伤害自我防护能力的调查,获取非运动专业大学生对运动伤害相关知识和技能的需求资料,为进一步开展大学生运动伤害健康教育提供相关依据。方法以定量问卷调查与定性访谈相结合的方法,选取昆明地区4所学校的1500名在校大学生,自制问卷,使用统一指导语,现场无记名方式填写。结果大学生运动伤害发生率为56．5％;适量的运动时间和运动次数能有效降低运动伤害发生率;88．8％的大学生期望获得运动伤害预防及处理相关知识及技能。结论适当运动可以降低运动伤害发生率,开展大学生运动伤害健康教育非常必要。