从“湿疫”论治新型冠状病毒肺炎的思考

本文基于中医经典文献及临床实践思考,立足于"湿疫"理论阐释新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")的病因、病机、传变规律及治疗方药。认为新冠肺炎乃湿毒疫邪所致,其病机特点为内外病邪相引,合而致病;本病除遵循卫、气、营、血传变规律外,同时也表现出三焦传变的过程。同时,通过归纳梳理相关中医经典著作中关于湿疫的证治方药,为新冠肺炎的中医诊治提供临床思路。     

丹红注射液联合氢氯吡格雷用于脑梗死恢复期的临床观察

目的：探析脑梗死恢复期患者采取丹红注射液联合氢氯吡格雷口服进行治疗对改善神经功能的效果。方法：选取2017年5月至2019年11月马鞍山十七冶医院收治的脑梗死恢复期患者66例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组33例。对照组采取氢氯吡格雷口服治疗,观察组采取丹红注射液联合氢氯吡格雷口服治疗,比较2组患者治疗有效率、神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活能力评分（ADL）、运动功能、不良反应发生率、洼田饮水试验等指标。结果：与对照组比较,观察组治疗有效率明显较高,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,观察组的NIHSS评分较低,ADL评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组Ⅱ级、Ⅲ级比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组用药后洼田饮水试验分级比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗死恢复期患者采取丹红注射液联合氢氯吡格雷口服进行治疗能够提升治疗效果、改善神经功能,安全性高,可加快患者康复速度。     

累及双侧丘脑伴低钠血症的吉兰-巴雷综合征一例

1病例报告患者男,51岁。主因"四肢麻木、无力20d"于2018-03-12入院。20d前感冒后出现四肢麻木、无力,步态不稳,偶有头晕,无视物成双,无发热、头痛、恶心、呕吐、饮水呛咳、吞咽困难症状。就诊于当地中医院,血电解质检查提示低钠血症,予口服补钠治疗,具体诊治方案不详,低钠血症稍好转,住院1周后出院。患者四肢麻木、无力未见好转,在家休息10余天四肢麻木、无力仍无好转,遂就诊作者医院。     

结直肠癌蛋白质组学的研究进展

人类基因组计划(HGP)的完成,宣告了后基因组时代的到来,其中蛋白质组学已成为研究的重点.随着蛋白质组学研究的不断深入,现已形成一个"肿瘤蛋白质组学"的分支.肿瘤蛋白质组学可动态、整体、定量地观察肿瘤发生、进展中蛋白质种类、数量的改变,现已广泛用于各种肿瘤的研究.结直肠癌是人类的一种常见的恶性疾病,肿瘤蛋白质组学在寻找结直肠癌的肿瘤生物标记物,研究结直肠癌发生的分子机制和挖掘药物的抗癌靶点等方面得到了很好的应用.     

RARG对胃癌细胞活力和迁移能力的影响

目的:探讨视黄酸受体γ(retinoic acid receptor gamma,RARG)对胃癌细胞活力和迁移能力的影响及其机制。方法:采用生物信息学技术分析在线数据库中胃癌和正常胃组织的RARG表达水平及其与胃癌患者总生存率的相关性;利用过表达质粒转染和RNA干扰技术,在体外促进和抑制胃癌细胞中RARG的表达,并采用MTT和Transwell实验检测RARG对胃癌细胞活力和迁移能力的影响;通过Western blot和TOP/FOP双萤光素酶报告基因检测RARG对Wnt/β-catenin信号通路的调控;利用免疫共沉淀和免疫荧光共定位实验检测RARG与β-catenin蛋白的相互作用情况。结果 :过表达RARG能够增强胃癌细胞SGC7901的活力和迁移能力(P0.05),敲减RARG能够减弱胃癌细胞MGC-803的活力和迁移能力(P0.05)。同时,过表达RARG能够增加β-catenin、c-Myc、cyclin D1、Twist和Snail的蛋白表达水平(P0.05),以及TOP/FOP双萤光素酶报告基因活性(P0.05)。另外,RARG与β-catenin蛋白存在相互作用。结论 :RARG通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进胃癌细胞的活力和迁移能力,其基因在胃癌的发生发展中扮演着癌基因的角色。     

术前心理干预对患者全身麻醉效果的影响

目的探讨术前心理干预对患者全身麻醉效果的影响.方法将144例全麻患者随机分为对照组与干预组.对照组72例实行常规护理,干预组72例在实行常规护理的基础上在麻醉前对其进行心理干预,分别记录2组患者进入手术室前和麻醉前的各项生理指标变化,并于术后对术者进行有关麻醉效果情况的调查.结果心理干预组麻醉前的心率、血压明显低于对照组,麻醉效果也明显优于对照组.结论术前心理干预是提高全身麻醉效果的重要方法之一.     

三焦气分湿热证与少阳病辨析

三焦气分湿热证与少阳病具有少阳枢机不利、气机升降失常的共同病机,在病变阶段上均处于正邪分争、相持不下的阶段,在病理上均会影响少阳气机升降出入,故协调少阳气机是治疗中的一个重点,三焦气分湿热证所用分消走泄法与少阳病所用和解之法,均属于"和法"范畴。但由于感邪的不同,两者的根本区别在于:三焦气分湿热证偏重于湿遏,而少阳病偏重于热郁,故临证鉴别时要注意分辨,治疗时前者以因势利导、分消湿邪为主,后者以攻补兼施、宣郁泄热为主。     

1例小儿脓疮的中医护理

皮肤软组织化脓性感染是由于细菌侵入人体皮肤而发生的炎症反应,局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍,严重时细菌及毒素进入血液循环可引起毒血症或败血症.伤口感染是细菌在体内大量繁殖的结果,脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物,其中包含变性、坏死的白细胞、细菌、坏死组织碎片和渗出的组织液.笔者运用中医护理技术,对1例小儿脓疮患者进行护理,效果满意.现报告如下.     

尿蛋白电泳检测在早期糖尿病肾病中的应用

目的 探讨尿蛋白电泳在早期糖尿病肾病(DN)检测中的应用价值.方法 对48例尿微量白蛋白(mAlb)定量为15～300 mg/24 h的2型糖尿病患者进行尿蛋白电泳并记录干化学尿蛋白、尿糖、尿隐血及糖化血红蛋白等相关资料.同时对10名正常对照者进行尿蛋白电泳.结果 尿蛋白电泳结果显示48例患者中肾小管性蛋白尿8例(17%)、肾小球性蛋白尿36例(75%)[包括单纯白蛋白性肾小球性蛋白尿32例(67%)、选择性肾小球性蛋白尿4例(8%)]、未检出尿蛋白条带4例(8%).各组间尿蛋白扫描百分比差异有统计学意义(P<0.05).正常对照组未检出尿蛋白条带.8例肾小管性蛋白尿中有2例mAlb结果≤30 mg/24 h.肾小管性尿蛋白百分比与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.300).结论 肾小管损伤在早期DN中占有相当比例,使用尿蛋白电泳结合尿mAlb检测可减少早期DN肾小管性蛋白尿漏检.     

通心络胶囊联合瑞舒伐他汀对脑梗死合并糖尿病患者临床疗效的影响分析

目的 探讨通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙片在脑梗死合并糖尿病患者诊治中的临床疗效。方法 我们纳入2019年03月至2021年03月在江西省人民医院神经内科诊治的68例脑梗死合并糖尿病患者,运用随机数字表法把纳入患者分为对照组34例和观察组34例,前者采用瑞舒伐他汀等常规治疗,后者在常规药物治疗基础上联合使用通心络胶囊。治疗3个月后对比两组患者的血脂变化、颈动脉内膜中膜厚度和炎症因子的水平。结果 经过治疗后,两组患者的HDL-C均比治疗前高,TG、TC、LDL-C低于治疗前（P<0.05）;观察组患者的HDL-C均比对照组高,TG、TC、LDL-C低于对照组（P<0.05）。两组患者的颈动脉内膜中膜厚度均比治疗前低（P<0.05）,观察组也低于对照组（P<0.05）。两组患者的IL-2、 IL-6、TNF-α均比治疗前低（P<0.05）;观察组患者的IL-2、TNF-α比对照组要低,IL-6比对照组高（P>0.05）。治疗期间均未发生明显药物不良反应。结论 通心络胶囊和瑞舒伐他汀的联合使用能够降低脑梗死合并糖尿病患者血脂及颈动脉内膜中膜厚度,减轻炎症反应,...