累及双侧丘脑伴低钠血症的吉兰-巴雷综合征一例

1病例报告患者男,51岁。主因"四肢麻木、无力20d"于2018-03-12入院。20d前感冒后出现四肢麻木、无力,步态不稳,偶有头晕,无视物成双,无发热、头痛、恶心、呕吐、饮水呛咳、吞咽困难症状。就诊于当地中医院,血电解质检查提示低钠血症,予口服补钠治疗,具体诊治方案不详,低钠血症稍好转,住院1周后出院。患者四肢麻木、无力未见好转,在家休息10余天四肢麻木、无力仍无好转,遂就诊作者医院。     

肿瘤终末期病人优逝期望现状及其影响因素分析

目的:调查肿瘤终末期病人优逝期望现状,并分析其影响因素。方法:采用回顾性研究方法,选取医院2020年1月—2022年1月医院收治的65例肿瘤终末期病人的临床资料,设计一般资料调查表调查病人的临床资料,采用优逝期望调查表(GDI)评估病人优逝期望现状,以多元线性回归分析调查肿瘤终末期病人优逝期望的影响因素。结果:经评估65例肿瘤终末期病人优逝期望得分为(230.40±21.50)分;不同年龄、支付方式、自觉患病时长以及医患信任关系的肿瘤终末期病人优逝期望得分比较差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、支付方式、自觉患病时长以及医患信任关系是肿瘤终末期病人优逝期望的影响因素(P<0.05)。结论:肿瘤终末期病人优逝期望水平较高,年龄、支付方式、自觉患病时长以及医患信任关系是肿瘤终末期病人优逝期望的影响因素。     

TACE联合靶向药物治疗肝细胞癌的研究进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的发病率及致死率在我国均居于前列,已经严重危害我国人民的生命健康。对于HCC的治疗方面,仅20%早期发现及诊断的HCC患者有机会接受手术切除、肝脏移植或射频消融治疗等根治性治疗,而更多的晚期HCC患者无法进行根治性治疗,只能被动选择非手术治疗。经肝动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization,TACE）目前被公认为是HCC非手术治疗的主要方法之一,但单纯接受TACE治疗效果不佳且容易导致血管增生并肿瘤复发,分子靶向药物通过抑制血管增生从而发挥治疗作用,目前已有众多关于靶向药物治疗HCC的临床试验报道,TACE和分子靶向药物的作用呈现为互补的关系,二者的联用可改善HCC患者的预后,而如何进一步提高TACE联合靶向药物治疗效果成为亟待解决的临床问题。本文对TACE联合靶向药物治疗HCC的研究进展进行综述,为临床HCC患者的诊疗提供参考。     

督灸治疗强直性脊柱炎临床效果的Meta分析

目的：系统性的评估督灸治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。方法：计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库（CBM）、Web of Science、EBSCO、PubMed、Embase、Cochrane Library,时限从建库至2022年8月,由两位研究者独立查找国内外关于督灸治疗AS的临床随机对照试验（RCTs）,严格按照纳排标准筛选文献、提取资料和方法学质量评估后,利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：最终纳入11篇RCTs文献,共798例患者,对照组398例,观察组400例。Meta分析结果显示,观察组临床总有效率[RR=0.86,95%CI(0.81,0.91),P<0.01]、中医证候积分[MD=7.07,95%CI(3.76,10.38),P<0.01]、指-地距[MD=1.14,95%CI(0.44,1.85),P<0.01]、枕-墙距[MD=1.23,95%CI(0.33,2.14),P<0.01]、视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分[MD=0.89,95%CI(0.33,1....     

中医综合疗法治疗过敏性鼻炎临床观察

目的 观察脱敏止嚏方联合中药洗鼻综合疗法的临床效果。方法 选取就诊于菏泽医学专科学校附属医院中医科的过敏性鼻炎患者100例,采用随机对照法分为观察组和对照组各50例,观察组予脱敏止嚏方联合中药洗鼻综合疗法,对照组予氯雷他定片口服或加曲安奈德鼻喷雾剂治疗。比较治疗前后2组症状体征积分,观察临床疗效并6个月随访情况。结果 2组治疗后症状、体征均有改善,治疗组优于对照组。临床疗效比较,对照组总有效率高于治疗组,差异有统计学意义(P <0.05)。6个月随访治疗组复发率、复发情况均优于对照组。结论 脱敏止嚏方联合中药洗鼻综合疗法治疗过敏性鼻炎疗效较好,可有效改善症状、体征,降低复发率。     

60例流行性乙型脑炎的脑脊液细胞学观察

目的 :研究流行性乙型脑炎的脑脊液细胞学特点。方法 :采用FMU -5微型脑脊液细胞玻片离心沉淀器收集细胞 ,迈一格一姬氏法染色 ,光学油镜观片。结果 :60例乙脑病人脑脊液细胞学均有异常 ,各病期有不同的细胞学变化。结论 :脑脊液细胞学检查 ,为乙脑的诊断及鉴别诊断提供了更有价值的实验室依据     

以多发性急性脑梗死为表现的Trousseau综合征临床及影像学特点分析

目的 探讨以多发性急性脑梗死为表现的Trousseau综合征临床、实验室检查及影像学特点。方法收集了11例以多发性急性脑梗死为表现的Trousseau综合征患者的临床资料、实验室检查、影像学资料,进行总结分析。结果 11例患者男性4例,女性7例,年龄为45~80岁;肺癌4例,肺癌伴肝转移2例,直肠癌1例,胰腺癌1例,胃癌2例,卵巢癌1例;D-二聚体为10.11~40.56 mg/L,平均为29.10 mg/L;头磁共振表现为多个动脉支配区的多发性脑梗死。结论 肿瘤相关性多发性急性脑梗死是Trousseau综合征的一种表现形式,其表现特点为累及多个动脉支配区的多发性急性脑梗死伴有血D-二聚体显著升高,这些特征性表现可以作为隐匿性癌症的线索之一。     

结直肠癌蛋白质组学的研究进展

人类基因组计划(HGP)的完成,宣告了后基因组时代的到来,其中蛋白质组学已成为研究的重点.随着蛋白质组学研究的不断深入,现已形成一个"肿瘤蛋白质组学"的分支.肿瘤蛋白质组学可动态、整体、定量地观察肿瘤发生、进展中蛋白质种类、数量的改变,现已广泛用于各种肿瘤的研究.结直肠癌是人类的一种常见的恶性疾病,肿瘤蛋白质组学在寻找结直肠癌的肿瘤生物标记物,研究结直肠癌发生的分子机制和挖掘药物的抗癌靶点等方面得到了很好的应用.     

术前心理干预对患者全身麻醉效果的影响

目的探讨术前心理干预对患者全身麻醉效果的影响.方法将144例全麻患者随机分为对照组与干预组.对照组72例实行常规护理,干预组72例在实行常规护理的基础上在麻醉前对其进行心理干预,分别记录2组患者进入手术室前和麻醉前的各项生理指标变化,并于术后对术者进行有关麻醉效果情况的调查.结果心理干预组麻醉前的心率、血压明显低于对照组,麻醉效果也明显优于对照组.结论术前心理干预是提高全身麻醉效果的重要方法之一.