下睑撕裂伤伴下泪小管断裂的远期疗效

下睑的撕裂伤往往伴有下泪小管的断裂,近期疗效的报道较多,但远期效果鲜有报道.我院在1993年4月1日至1996年8月31日共收治40例,并长期随访,平均随访时间5年,远期临床痊愈率77.5%,有效率为92.5%,兹将结果报告如下.     

早期手术治疗晶体全脱位继发性青光眼

目的 探讨早期手术治疗对晶体全脱位继发性青光眼的作用。方法 在确诊早期即对患眼行手术治疗,取出脱位晶体,降低眼压。结果 １８例中有１７例术中眼压控制良好,１５眼视力得到提高。结论 早期手术治疗可改善晶体全脱位伴继发性青光眼的预后。     

金雀异黄素对视网膜中央静脉阻塞动物模型中闪光视网膜电图的影响

目的评价金雀异黄素（Gen）对兔视网膜中央静脉阻塞（CRVO）后视网膜细胞功能下降是否具有改善作用。方法采用氩激光直接光凝法封闭兔眼视网膜静脉建立CRVO模型成功后1周,将兔分为两组：Gen治疗组6只和DMSO组6只。Gen治疗组兔连续4天玻璃体腔内注射浓度为150μmol／l的Gen 0．1ml,DMSO组兔连续四天玻璃体腔内注射DMSO0．1ml。兔光凝前、光凝后1周、2周行闪光视网膜电流图检查（flash electrorefinogram,FERG）测定视网膜细胞功能。结果（1）激光封闭视网膜静脉可建立兔CRVO模型;（2）Gen治疗组FERG—a、FERG—b波潜伏期较用药前明显缩短（P〈0．05）,DMSO组的FERG与用药前无统计学差异。结论激光封闭致兔视网膜中央静脉阻塞的动物模型是成功的,Gen可改善部分视网膜功能。     

手术显微镜下最小量节段性巩膜外垫压术临床观察

目的 观察手术显微镜下最小量节段性巩膜外垫压术的临床疗效.方法 对38例(38只眼)非复杂性孔源性视网膜脱离行最小量节段性巩膜外垫压术.所有手术步骤,包括裂孔定位与冷凝皆在手术显微镜下完成,不放视网膜下液而通过前房穿刺软化眼球.根据裂孔的位置,采用经修剪过的硅胶海绵块进行节段性外加压.无一例采用环扎.术后随访3～12个月.结果 手术显微镜直视下视网膜裂孔及冷凝反应均清晰可见,一次手术视网膜完全复位35只眼(92.1%),手术中没有发生巩膜穿通及眼内出血等术中并发症,术后反应轻微,无一例增生性玻璃体视网膜病变(PVR)加重.末次随访矫正视力在0.3以上者21只眼,0.1～0.3者11只眼,小于0.1者6只眼;最终视力提高29只眼,不变7只眼,下降2只眼.结论 手术显微镜下节段性巩膜外垫压术操作精细、简单方便,直视下视野清晰、裂孔冷凝、定位可靠且提高了手术效率;而以最小量手术为原则确保了手术创伤小、并发症少、术后恢复快,两者的有机结合是一种值得推荐的手术方法 .     

改良内外联合排液在复杂性视网膜脱离手术中的应用

目的 探讨玻璃体视网膜手术中安全、有效的视网膜下液排液法,提高复杂性视网膜脱离的疗效。方法 先行巩膜外穿刺放液,后进行玻璃体视网膜手术,在气液交换过程中依据不同的裂孔采用不同的眼内排液法。结果 87例患者术中均成功排出视网膜下液;随访3个月以上,视网膜解剖复位者69例。结论 改良内外联合排液在玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离安全、有效。     

保存人羊膜移植治疗眼表面疾患

目的：观察羊膜移植在治疗眼表面疾患中的应用价值,方法：采用保存人羊膜移植术,部分联合带角膜缘的板层角膜移植术治疗各类型眼表面疾患34例（34只眼）。结果：34只眼中,眼化学伤或热烧伤7只眼,术后6只眼重建眼表成功,1只眼羊膜部分融解脱落,蚕蚀性角膜溃疡10只眼,复发性翼状胬肉11只眼,角膜移植术后假性胬肉6只眼,术后均未见复发,34只眼中伴睑球连者18只眼,16只眼恢复了良好的眼球运动功能,2只眼术后1－3个月再次发生睑球粘连,结论：保存人羊膜无免疫原性,几首不发生排斥反应,其具有的抗炎,抗瘢痕,抗新生血管形成作用,可广泛应用于眼表面疾患的修复治疗。