冷冻异体手指复合组织移植再造拇指200指

对１９７例拇指Ⅲ～Ⅳ级缺失者，采用自体姆甲瓣游离移植包裹冷冻异体手指的复合组织（骨、关节、肌腱、腱鞘）再造拇指２００指。笔者认为冷冻能降低异休手指组织的抗原性，术前、后不用抑制排异反应的制剂与激素，无急性排异反应发生。手术成功率９６．４％，异体手指存活率９１．５％。术后３个月感觉恢复，测定对掌功能１４４例，优良率为９１．６％。平均随访时间４年５个月，部分病例远期出现异体骨吸收及关节变性，可能与骨片未镶嵌好，术后活动过早及慢性排异有关；但主要是移植组织未及时恢复神经血管的营养支配有关。为此取■甲瓣时内附着趾关节２块骨片，挖去异体指骨内骨髓，植入自体新鲜红骨髓及松质骨，有利于血管长入异体骨及促进宿主对其爬行替代。提出合理设计供足阳趾胫侧的保留皮瓣，尽量维持趾长度，供皮瓣区中厚皮片植皮，保存第１背侧跖骨肌及跗内外侧血管及足背皮神经，可减少足的并发症。     

普米克都保防治儿童哮喘的临床观察

我科于 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 3月应用普米克都保吸入防治儿童哮喘 1 0 2例 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :全部病例均是我科住院及哮喘专科门诊病儿。治疗组 1 0 2例 ,其中男 5 8例 ,女 4 4例 ,3～ 5岁 2 0例 ,6～ 8岁 2 2例 ,9～ 1 4岁 6 0例 ;选择同期哮喘病儿 76例为对照组 ,其中男 4 6例 ,女 30例 ,3～ 5岁 1 5例 ,6～ 8岁 30例 ,9～ 1 4岁 31例。所有病例均符合中华医学会儿童哮喘的诊断标准。1 .2　方法 :对照组患儿在急性发作期应用静滴或口服糖皮质激素 ,口服舒喘灵等支扩剂 ,抗感染等治疗 ,哮喘缓…     

不同氧合器对体外循环心脏手术患儿炎性反应的影响

体外循环（CPB）是由氧合器、血泵和其它装置组成的回路，在替代心肺功能、维持全身各脏器及组织代谢需要的同时，也诱发了机体全身炎性反应综合征（SIRS）。氧合器的应用是其诱发因素之一。氧合器的改进有助于降低CPB引起的SIRS。鼓泡式氧合器的工作原理是气血直接接触，膜式氧合器气血不直接接触，而是通过微孔型中空纤维膜将气体弥散入血进行氧合，中空纤维平行排列，内走气外走血。本研究拟比较鼓泡式氧合器和膜式氧合器对CPB下室间隔缺损修补术患儿炎性反应的影响，为合理选择氧合器提供参考。     

米非司酮联合米索前列醇在孕12～24周终止妊娠中的应用

目的探讨米非司酮联合米索前列醇在终止孕12-24周妊娠的临床效果。方法当天口服米非司酮100mg，第2天口服米非司酮100mg，第4天口服米索前列醇0．6mg。结果成功率98．1％，完全流产率67．6％。结论效果确切，且产程短、疼痛程度轻、出血量少、完全流产率高。     

核仁形成区嗜银蛋白形态定量在结肠良恶性病变鉴别诊断中的意义

应用银染技术对114例结肠癌,95例结肠腺瘤和10例正常结肠进行核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)数量、形态、大小和分布的定量研究。结肠癌的Ag-NORs均数/核(7.04 ±2.20)明显高于结肠腺瘤(3.43±0.88,P=0.0000)和正常结肠(1.25±0.09,P=0.0000)。结肠癌的异形Ag-NORs均数/100个核(61.39土22.38)明显高于结肠腺瘤(20.74土26.61,P=0.0000)和正常结肠(0,P=0.0000)。结肠癌的小型(2um)Ag-NORs均数/100个核(483.76±242·89和)78.08±23.06)明显高于结肠腺瘤(112.00±47·23和19·49±17.47 P值均=0.0000)和正常结肠(0和0.76土1.16,P值均=0.0000)。结肠癌Ag-NORs颗粒的聚合、分散、核仁内和混合型分布(23.64％、53.20％、9.30％和13.86％)明显不同于结肠腺瘤(77.72％、16.88％、5.46％和0.04％,P值均<0.05)和正常结肠(100％、0、0和0、P值均<0.05)。本研究结果提示Ag-NORs4项定量指标有助于结肠良恶性病变的鉴别诊断。     

脑胶质瘤新型放射性示踪剂的研究进展

新型正电子发射断层扫描(positron emission tomography, PET)放射性药物在胶质瘤患者诊断和治疗中具有潜在临床应用价值,除了常用的¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖和氨基酸类示踪剂外,仍需开发新型PET示踪剂用于研究脑胶质瘤的其他生物特征,包括灌注、血管生成、缺氧、神经炎症、细胞增殖以及肿瘤侵袭性等。目前这些放射性药物仍在进一步探索中,并需要通过临床试验进行验证,以实现其在胶质瘤诊疗评估中的临床转化。     

磁场对微循环的影响

为了探讨磁场对微循环的作用，利用直径０．７ｃｍ、表面磁感强度０．３Ｔ的磁片及磁感强度０．１Ｔ、转速２５００ｒ／ｍｉｎ的旋磁机分别作用于受试者左手无名指３０ｍｉｎ，并记录作用前后微循环改变。结果表明，动、静磁场均可使微血管清晰度、血流速及管径有明显改变，而对管袢数与红细胞聚集没有影响。这一结果提示，微血管扩张、血流速加快是磁场改善微循环的基础。     

溃疡性结肠炎相关性结直肠癌大鼠Th1/Th2漂移与微血管密度的关系

为探讨溃疡性结肠炎相关性结直肠癌(ulcerative colitis-associated colorectal cancer,UC-CRC)大鼠Th1/Th2漂移与微血管密度(microvessel density,MVD)的关系,建立UC-CRC大鼠模型,于第14、16、18周分批处死,观察各组结肠组织病理学变化情况,并比较血清、结肠组织中Th2细胞因子IL-4、Th1细胞因子IFN-γ水平及结肠组织中CD4~+IL-4~+占比、CD4~+IFN-γ~+占比、CD4~+IFN-γ~+/CD4~+IL-4~+、MVD,分析MVD与IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4的相关性。结果显示,模型组大鼠建模后状态逐渐变差,持续2周后好转;模型组结肠细胞有明显的病理学变化;与对照组比较,模型组各时刻血清和组织中IL-4水平、CD4~+IL-4~+占比、MVD较高,IFN-γ水平、CD4~+IFN-γ~+占比、IFN-γ/IL-4、CD4~+IFN-γ~+/CD4~+IL-4~+较低(P0.05);模型组血清和组织中IL-4水平、CD4~+IL-4~+占比、MVD均随时间的延长呈升高趋势(P0.05),IFN-γ水平、CD4~+IFN-γ~+占比、IFN-γ/IL-4、CD4~+IFN-γ~+/CD4~+IL-4~+均随时间的延长呈下降趋势(P0.05),而对照组上述指标变化均不显著(P 0.05);不同时刻MVD与血清及组织中IL-4水平呈正相关(P0.05),与IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4均呈负相关(P0.05)。提示UC-CRC大鼠Th1/Th2平衡向Th2漂移,MVD与Th2细胞因子呈正相关,与Th1细胞因子呈负相关,MVD与Th1/Th2漂移关系密切。     

转移因子、丝裂霉素、5-氟脲嘧啶对淋巴细胞转化的影响

<正> 转移因子(TF)具有增加淋巴细胞转化的作用。多数化疗药物能抑制免疫功能。TF能否拮抗化疗药物的免疫抑制作用尚未见报道。本文观察了TF、丝裂霉素(MMC)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)及TF与MMC或5-Fu合用时对淋转的影响。旨在为TF的临床应用提供实验依据。     

偏侧帕金森病模型猴的脑电地形图研究

脑电地形图(BEAM)用于帕金森病(PD)的研究罕见报道。由神经毒素甲基-苯基-四氢吡啶(MPTP)制备的PD动物模型已成为目前研究人类PD一个最合适、有效的实验工具和手段。本文利用该模型猴进行了BEAM的检测,获得了一些信息,现报道如下。