手术治疗对鼻-鼻窦恶性肿瘤患者辅助性T细胞的影响

目的 探讨手术治疗对鼻-鼻窦恶性肿瘤辅助性T细胞(Th)1/Th2的影响.方法 2004年1月至2011年12月,选取青岛市市立医院耳鼻咽喉科80例鼻-鼻窦恶性肿瘤患者为试验组,80例鼻中隔偏曲患者为对照组,用流式细胞仪测定试验组与对照组术前、术后的外周血单个核细胞,经佛波酯诱导培养后测定Th1内干扰素(IFN)γ和Th2内白细胞介素(IL)4的水平.结果 术前试验组CD3+ CD8-IL-4+细胞水平高于对照组(6.6％±1.7％比2.8％±1.7％,P＜0.05),而CD3+CD8-IFN-γ+细胞水平低于对照组(18.7％±5.7％比59.3％±1.5％,P＜0.05).试验组术后3个月外周血CD3+ CD8-IL-4+细胞水平低于术前(2.8％±1.5％比6.6％±1.7％,P＜0.05),而CD3+CD8-IFN-γ+细胞水平高于术前(54.0％±4.0％比18.7％±5.7％,P＜0.05).结论 手术治疗可促使鼻-鼻窦恶性肿瘤患者外周血Th1/Th2免疫恢复平衡.     

异叶青兰提取物平喘止咳作用的实验研究

目的:研究异叶青兰提取物的止咳平喘作用.方法:建立组胺/乙酰胆碱(HA/Ach)引喘实验模型及氨雾致小鼠咳嗽模型,将小鼠随机分为正常对照组、阳性对照组及提取物低剂量组、中剂量组、高剂量组共5组,测定氨雾致咳反应及小鼠引喘潜伏期.结果:与模型组相比,3种剂量提取物能拮抗HA/Ach诱发的小鼠药物性哮喘和延长氨水致咳的潜伏期,咳嗽次数减少.结论:异叶青兰提取物具有明显的止咳平喘作用.     

两种方法重建Ⅲ型末节断指静脉回流的疗效比较

目的比较动脉静脉化、利用动脉分支回流治疗川型末节断指再植的成活率,何者为优选。方法2011年4月至2012年12月,将50例Ⅲ型末节断指患者分成A、B两组,每组25例,所有Ⅲ型末节断指的远端均无可供吻合静脉、有两条以上指动脉及近端断面有可供吻合掌侧静脉、双侧指动脉。A组25例采用动脉静脉化;B组25例利用动脉分支处理静脉回流;比较两组的成活率。结果A组（动脉静脉化组）25例27指,成活23指,成活率为85．19％。B组（利用动脉分支回流组）25例29指,成活24指,成活率为82．76％。两组（动脉静脉化组和利用动脉分支回流组）的成活率比较无显著性差异,P〉0．05。结论这两种方法均重建了静脉通道,有效地解决了Ⅲ型末节断指再植静脉回流问题。     

急性酒精中毒与颅脑损伤患者病情相关性分析

目的探讨急性酒精中毒对颅脑损伤患者病情的影响.方法回顾性分析我院2005年4月至2007年12月间收治的93例颅脑损伤患者的临床资料,按照是否饮酒随机分为观察组和对照组;比较两组患者入院时的一般情况和实验室指标、并发症和疗效.结果急性酒精中毒与入院血清白蛋白和血钙水平明显负相关（P〈0.05）;与入院ALT、AST、血糖、乳酸、胃肠功能障碍、入院血细胞比容、血肌酐、尿素氮以及缺氧呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组相比,观察组患者治疗有效率（P〈0.01）明显降低,并发症发生率明显升高（P〈0.01）.结论急性酒精中毒可进一步加重颅脑损伤.     

支撑喉镜结合电子喉镜切除声门暴露困难的声带良性肿物60例

目的 探讨支撑喉镜结合电子喉镜切除治疗声门暴露困难的声带良性肿物的临床疗效.方法 选取2013年1月至2014年12月在我院术前通过检查挑出声门暴露困难的声带良性肿物患者120例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者采用支撑喉镜结合电子喉镜切除术治疗,对照组患者采用支持喉镜切除术治疗,比较两组患者的手术时间、住院费用、住院时间以及治疗后临床疗效和并发症发生情况.结果 治疗后,观察组患者的手术时间、住院时间分别为(22.13±3.02)min和(3.02±0.56)d,均短于对照组的(32.20±4.62)min和(4.69±0.98)d,住院费用为(2120.45±125.69)元,低于对照组的(2361.02±245.89)元,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为98.33%,高于对照组的78.33%,并发症总发生率为5.00%,低于对照组的45.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 支撑喉镜结合电子喉镜切除声门暴露困难的声带良性肿物患者临床效果显著,值得临床推广应用.     

头针不同行针手法对缺血性脑卒中血清中的VEGF、hs-CRP相关性的研究

目的:探讨头针不同行针手法对缺血性脑卒中血清中的VEGF、hs-CRP的意义。方法:选择我院2010年1月～2012年12月缺血性脑卒中患者200例,均神经内科常规药物治疗,分为4组,A组50例,采用捻转法,B组50例,采用留针法,C组50例,采用埋针法,D组50例,采用常规西医治疗,均为3疗程,于脑梗死治疗前及治疗后1、2、3疗程和对照组分别采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELLSA法)测定VEGF及免疫透射比浊法测定hs-CRP水平,并讨论二者的相关性。结果:四组中VEGF、hs-CRP蛋白表达:治疗后与治疗前比较,均有显著性差异,P<0.01;治疗后A组、B组、C组分别与D组比较,均有显著性差异,P<0.05;第三疗程,C组与其它三组分别比较,均有显著性差异,P<0.01;治疗后三个疗程中VEGF、hs-CRP蛋白表达相关性分析,均有明显负相关性(均P<0.05)。结论:VEGF、hs-CRP水平变化与脑梗死有着密切关系,其升高、降低水平与病变程度有关系。     

中青年人急性冠状动脉综合征的临床特点

目的 用回顾性分析探讨40岁以下（中青年组）急性冠状动脉综合征的临床表现及冠状动脉病变特点。方法 比较72例年龄小于40岁和276例年龄40岁及以上冠状动脉综合征病人的发病诱因、冠心病危险因素、选择性冠状动脉造影病变。结果中青年组ACS病人在发病前多数有过度劳累和精神紧张,大量吸烟占91.2％,明显高于40岁及以上病人（P＜0.01）,高脂血症占73.6％,与中老年组差异无统计学意义。冠状脉造影结果显示,中青年组急性心肌梗死多为单支血管病变。合并心力衰竭和心源性休克以及病死率在中青年组均低于40岁及以上病人（P＜0.01）。结论 大量吸烟、过度劳累和精神刺激是中青年人冠状动脉综合征的常见诱因;吸烟、高脂血症、冠心病家族史是中青年急性心肌梗死病人的主要危险因素;中青年人冠状动脉以单支血管病变为主,预后较40岁及以上病人良好。     

女性偏头痛治宜柔肝和血

<正>偏头痛是一种原因不明的神经系统发作性疾病,表现为头部单侧或双侧的搏动性头痛,常因不良情绪、噪音等因素而诱发。本病属于中医"头风"、"首风"、"头痛"等范畴。笔者临证对本病多从肝论治,每获良效,现介绍如下。     

综合医院药库相对零库存管理措施探讨

目的：在现代医院管理工作的新形势下,探索医院药库相对零库存管理的新模式.方法：分析相对零库存的可行性和制约因素,结合相对零库存的优缺点,采取一系列有力措施,实现药库药品的相对零库存.结果：我院自2010年4月份实施相对零库存管理以来,对比2010年1～3月份药品库存量明显缩小,4月份后药品库存量呈下降趋势.结论：相对零库存管理模式在保证临床供应的情况下,提高药品周转率,建立良好的效期药品循环,避免药品因积压而失效,缓解了医院流动资金压力,极大程度地控制了药品相关管理成本,相对零库存管理将会成为医院药库管理发展的新趋势.     

2178株临床分离菌及常见菌属的药敏分析

为了了解我地区引起感染的常见细菌,并及时、有效、合理地选用抗生素,现将我院分离所得2178株细菌及常见菌属对34种抗生素的敏感性测定结果统计报告如下。1培养结果 2178株临床分离菌共24属。其中革兰阳性菌399株(18.3％);革兰阴性菌1779株(81.7％)。尿路感染的致病菌以葡萄球菌为主;福氏志贺菌在菌痢中占97.9％,宋内志贺菌所占比例极低;菌血症、败血症的致病菌以葡萄球菌为首,革兰阴性菌引起者约占1/4;伤寒杆菌占沙门菌感染的55.7％;上呼吸道感染所分离的细菌,如葡萄球菌、链球菌等可能为条件致病菌;葡萄球菌是伤口感染的主要病原菌;其他感染革兰阴性菌约占2/3。