一起麻疹局部暴发流行病学的调查报告

20 0 1年 1 2月 1 9日至 2 0 0 2年 1月 1 5日 ,贵州省晴隆县沙子镇青龙村发生一起麻疹局部暴发 ,经对易感人群进行麻苗应急接种等综合性防治措施后 ,疫情得到控制 ,现将调查结果报告如下。1 基本情况 :青龙村有 60户 ,共计 35 1人 ,其中 1 5岁以下儿童 1 1 5人。该村距离镇政     

房性心动过速被长期误诊为房室传导阻滞1例

1 病例报告 女,45岁。因心悸、胸闷、气促入院。入院诊断风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能不全。入院ECG如图1,被诊断为Ⅰ°AVB(房室传导阻滞),予加快心率的药物治疗,症状无改善,心电图无改变。进一步分析心电图发现,QRS波群中的 r’为逆行P波,P:R为2:1,115次的室性心率为235次的房性心率2:     

游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指创面

自2007年7月至2009年12月,我们采用游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指创面8例,疗效满意,现报道如下.     

胃结石致肠梗阻误诊解析

胃结石是位于胃肠道的异物体,它主要存在于胃内,但可随胃的蠕动挤压排入小肠内引起急性小肠梗阻、绞窄、溃疡和穿孔,手术中得以明确诊断.由于胃结石病的少见,临床表现无特异性,常导致误诊或诊断延误.早期发现和诊断的胃结石可以通过内科治疗、胃镜取石治疗取得很好的疗效;较大结石或复杂的结石则需要积极的手术治疗.早期诊断和治疗可减少并发症的发生.     

拉米夫定、阿德福韦酯联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:研究拉米夫定、阿德福韦酯合用并联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将80例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组给予拉米夫定、阿德福韦酯合用,治疗组在对照组基础上,给予肝纤溶颗粒口服,治疗3个月观察并比较2组患者的HBV-DNA及肝纤维化指标.结果:与对照组比较,治疗组肝纤维化水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率95.0％,对照组总有效率72.5％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:拉米夫定、阿德福韦酯合用联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著,可明显改善患者肝纤维化水平.     

脉搏轮廓温度稀释连续心输出量测定与热稀释法心输出量测定的相关性分析

目的：研究用PICCO测量的心输出量与同时用Swan—Ganz导管的热稀释法测量的心输出量之间的相关性。方法：选取2008年5月至2009年1月,16例冠心病行介入治疗后的患者,年龄于35～60岁之间。每个病人均予连接好PICCO监测仪后持续监测患者心输出量的变化,然后分别于0min、30min、60min、90min采集一次心排数据,同时用Swan—Ganz导管的热稀释法测量其当时的心排血量结果。结果：二种方法所测的心输出量差异无显著性P〉0．05。结论：PICC0测量的心输出量具有准确性。其于监护室的应用具有方便、快捷、可持续监测等特点。比用Swan—Ganz导管的热稀释法测量t输出量具有很多优点。     

NK/T细胞淋巴瘤治疗和预后研究进展

NK/T细胞淋巴瘤发病率低,占恶性淋巴瘤2%-10%,其临床病理特征和预后仍不明确,本文就2001年至2009年关于NK/T细胞淋巴瘤临床病理特征、治疗策略和预后因素方面的研究进展作一综述。     

血流能量图及微血管密度与乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性

目的:探讨血流能量图angio(Power Doppler Imaging,PDI)及微血管密度(microvessel density,MVD)与乳腺癌腋淋巴转移的相关性。方法:术前观察74例乳腺癌的血流信号及血流能量图特征;术后标本采用免疫组化检测癌巢内MVD值,比较PDI与MVD两种方法与乳腺癌腋淋巴结转移的关系。结果:43个有腋淋巴结转移(LN+)组肿块以Ⅱ、Ⅲ级血流为主,血流主要分布在肿块周边多呈"爪"分布,血流信号较无腋淋巴结转移(LN-)组31个肿块明显丰富(P<0.05)。LN+组MVD值>LN-组(P<0.05)。癌巢内MVD值随Adler血流分级的增高和肿块体积的增大而测值增高(P<0.05),且随组织学级别的增加而显著增大(P<0.05)。结论:乳腺癌的PDI及MVD值与腋淋巴结转移密切相关,二者结合可作为评估乳腺癌患者预后的重要指标。     

应用染色体G显带技术评估辐射剂量和染色体畸变的量效关系

目的：应用染色体G显带技术观察4MV的X线辐射后的染色体畸变情况,分析不同类型的染色体畸变和辐射剂量的关系。方法：以4MV的X线0.5、1、2、4Gy对离体人外周血进行辐照,其淋巴细胞培养后,采用染色体G显带分析不同类型的染色体畸变率。结果：染色体双着丝粒、缺失、易位以及片段畸变和辐射剂量呈线性正相关,其线性趋势线和R~2值依次分别为：Y=24.1X-13.3（R~2=0.975）;Y=10.5X-2.7（R~2=0.887）;Y=30.2X-17.8（R~2=0.913）;Y=53.3X-38.7（R~2=0.976）。结论：染色体G显带技术可以较非显带技术提供更多更准确的畸变信息,为进一步研究提供借鉴。     

医学生临床急救技能教学改革研究

[目的]通过对教学方法和教学管理的改革,提高医学生的临床急救技能.[方法]选择昆明医学院1999～2004级临床实习的本科学生614名,按是否进行严格的急诊医学基本理论培训和时徒手心肺复苏等常用急救技术反复模拟操作和训练,将学生分为观察组(316名)和对照组(298名);实习结束进行徒手心肺复苏和急诊医学理论考核和评分.[结果]观察组学生的徒手心肺复苏得分为(91±6.43)分,对照组学生得分为(81±8.1 3)分;观察组学生的急诊医学理论得分为(92±7.21)分,对照组学生得分为(80±7.77)分;两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).[结论]严格的理论培训和反复模拟操作和训练可提高医学生的临床急救技能.