应用异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中镇静效果的观察

目的：观察异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中的镇静效果。方法：50例患者分成2组，局麻组单纯给予0．5％利多卡因局部浸润麻醉；复合组在消毒铺单后，给予芬太尼1μg／kg，2min后，术区注射局麻药，切口前先给予异丙酚1mg／kg静注，后采用微量泵以30～60μg/（kg·min）速度静脉持续泵入，观察镇、痛镇静效果及平均动脉压和心率的变化并进行比较。结果：异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中镇痛镇静效果确切，复合组血压、心率较局麻组心率、血压平稳。结论：此方法既能使患者安静度过手术期，又可增加手术的舒适性及安全性，提高了医疗服务质量，深受广大整形美容手术患者的好评，在临床上值得推广应用。     

微创穿刺术及注射尿激酶治疗高血压脑出血42例

1999—2004年我科采用微创穿刺术及注射尿激酶治疗高血压脑出血42例，效果满意，报告如下。     

丙泊酚预防全麻拔管时心血管反应的临床观察

全麻拔管时发生心血管反应的潜在危险已越来越受到人们的关注，引起心血管反应的主要因素是麻醉减浅后气管粘膜的刺激使交感神经肾上腺髓质系统的活性增加，体内儿茶酚胺大量释放所致。近年来曾有多种方法在不同程度上减轻了此不良反应。本文探讨丙泊酚用于预防全麻拔管时的心血管反应的临床应用价值，现报告如下。     

硝苯吡啶控释片联合卡维地洛治疗慢性肾衰高血压临床观察

目的观察硝苯吡啶控释片联合卡维地洛对慢性肾衰高血压的降压效果及对肾功能、内皮素的影响。方法将49例慢性肾衰高血压[血肌酐(Scr)＞265μmol／L]的患者随机分为两组。A组(n=31)用硝苯吡啶控释片30～60mg／d+卡维地洛20～40mg／d；B组(n=18)硝苯吡啶控释片30～60mg／d，两组均连用8周。治疗前后测血压(BP)、血液尿素氮(BuN)、Scr、24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆内皮素-1(ET-1)。结果两组患者均可有效降低血压，A组下降幅度更明显(P＜0.001)，24h尿蛋白下降(P＜0.01)、Scr下降(P＜0.05)，ET-1下降(P＜0.01)。结论硝苯吡啶控释片联合卡维地洛治疗慢性肾衰高血压可显著降低血压，改善肾功能，减少蛋白尿，安全，病人耐受性和依从性好。     

中心型肺癌螺旋CT表现特征与bFGF及MVD关系的探讨

目的探讨中心型肺癌螺旋CT(spiral computed tomography,SCT)表现特征与癌组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达及微血管生成之间的关系。方法对19例经手术病理证实且行SCT平扫和增强扫描的中心型肺癌病灶进行回顾性分析,用免疫组化SP法检测肿瘤组织bFGF的表达以及微血管密度(microvessel density,MVD),将中心型肺癌的SCT表现特征分别与免疫组化结果进行对照分析。结果bFGF在中心型肺癌组织中的阳性表达率为52.6%,平均MVD为46.10±18.18,MVD在bFGF表达的阳性、阴性组具有显著差异(P<0.05)。中心型肺癌SCT图像上瘤体大小、纵隔淋巴结增大及胸膜受累与MVD有相关性(P<0.05);肿瘤的强化程度与bFGF及MVD均有相关性(P<0.05);阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、纵隔及肺门大血管受累与bFGF及MVD均无明显相关性(P>0.05)。结论SCT的表现特征在一定程度上可反映中心型肺癌的微血管生成以及bFGF的表达情况。     

全脑室出血铸型治疗的探讨

我科自2001年10月～2006年10月期间,采用北京万特福公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行脑室穿刺外引流术,结合引流管调节技术、尿激酶灌注、腰椎穿刺脑脊液置换及腰大池置管持续引流治疗全脑室出血铸型患者32例,取得满意效果。     

肝性脊髓病的临床及心理护理

肝性脊髓病常见于晚期肝硬变患者，临床上虽非常见，但亦可常遇到。患者除大脑有广泛退行性变化外，还有皮质脊髓束，脊髓小脑束和后束发生脱髓鞘变化，患者可出现下肢肌肉渐进性无力、走路不稳、易摔、呈痉挛性步态，严重者可发展成卧床不起，给病人的生存质量带来难以挽救的不良影响。如果不能及时的诊断治疗尤其是科学、     

改良式自体颅骨修补40例

颅骨缺损修补术是神经外科常见手术，所用修补材料也有多种。我院自1999～2004年共进行改良式自体颅骨修补术40例，效果满意，现报告如下。     

益气活血法联合外科手术治疗下肢静脉曲张40例临床观察

目的：观察益气活血法联合外科手术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法：79例患者随机分为治疗组40例和对照组39例。对照组采用大隐静脉高位结扎、小切口分段结扎术治疗，治疗组在对照组的基础上加用自拟益气疏筋方口服药物。两组均15d为1个疗程，3个疗程后统计疗效。结果：治疗组总有效率为97.5%，对照组总有效率为84.61%。两组差异有统计学意义（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。结论：中药疗法联合手术治疗下肢静脉曲张疗效确切，并发症少，值得临床推广。     

甲基叔丁醚和汽油无铅化前后机动车排出物毒性及健康影响

本研究运用了理化分析、配套的遗传毒理学检测方法,结合流行病学研究方法,系统评价了无铅汽油使用后汽车尾气对人群健康的影响及经济效益。为全面认识无铅汽油,选择合适的汽油添加剂,改善无铅汽油的品质,推广清洁燃油的使用提供科学依据。 1.汽油添加剂甲基叔丁基醚(MTBE)毒性研究 MTBE主要通过呼吸道和消化道迅速进入体内,本研究动物试验结果表明MTBE的靶器官为肝和肾,可引起试验动