围化疗期的胃肠外营养支持(一)

基本概念一、营养支持治疗营养支持治疗是指根据病情的需要，为了满足病人机体的合理营养需要量，采用包括胃肠外营养支持、胃肠内营养支持和膳食指导等手段在内的补充热量和营养素的治疗方法。二、胃肠外营养支持胃肠外营养支持又称人工胃肠支持、人工营养支持或静脉营养，是通过周围静脉、中心静脉、颈静脉、门静脉或腹腔内静脉等消化道以外的途径输人能量和各种营养素的一种营养支持治疗方法。按照病人的生理需要，遵循‘全面、均衡、足量却不过量’的原则，输人包括脂肪、碳水化合物、氨基酸、微生素、电解质、微量元素、水的全部营养物…     

抗艾滋病药物的研究进展

目的 了解目前世界上最新上市的抗艾滋病新药以及正在研究中的新化合物。方法 通过对大量有代表性的文献进行归纳，介绍了2000年以来上市的抗艾滋病新药以及各类处于临床和临床前研究的化合物。结果 发现抗艾滋病药物在近年来有突破性进展，除了传统的蛋白酶抑制剂，逆转录酶抑制剂外，最新发展的融合抑制剂类药物已上市，并且还有很多具有新型作用机制的化舍物以及具有抗HIV-1活性的先导天然化合物正处于研究阶段。结论 抗艾滋病药物的发展前景广阔。     

浅谈门诊病历管理之对策

门诊病历是当前病历管理的难点之一。对医疗机构而言，病历不仅是记录医疗行为最直接的证据，而且可以为医疗、教学和科研提供丰富的信息，但将其全部保管起来，花费人力、物力和财力巨大，成本太高，但不保管病历，又恐日后发生医疗纠纷诉讼时苦无证据。《医疗机构病历管理规定》(以下简称《规定》)第四条第一款规定：在医疗机构建     

武汉市部分居民SARS认知行为及心理卫生调查

2003年4月中下旬武汉市2所高校的2个社区(以下称疫区)分别出现2例SARS输入病例.我们于5月9日～5月12日在2个疫区和另2所高校的2个非疫区,随机抽取1 073高校师生和医务人员进行有关SARS相关知识和心理卫生状况的调查.结果报告如下.     

WHO 网站与药物流行病学

目的：介绍世界卫生组织网站中的药物流行病学信息。方法：介绍世界卫生组织网站结构和药物流行病学信息所处栏目。结果：药物流行病学信息主要分布于健康主题和WHO子网站中。结论：世界卫生组织网站中有丰富的药物流行病学信息。     

老年肺结核应用利福喷丁的安全性与疗效分析

目的探讨利福喷丁治疗老年肺结核的安全性和疗效。方法选择60岁以上初治菌阳老年肺结核患者随机分为两组:利福喷丁组95例;利福平组98例,采用6个月疗程治疗方案,即2HL2ZE/4HL2和2HRZE/4HR,疗程结束评价疗效及副反应并随访2年。结果利福喷丁组和利福平组痰菌阴转率分别为92.6%和96.7%,两组比较无显著差异(P>0.05)。肺部X线改变显效率、空洞闭合率和缩小率两组比较无显著差异(P>0.05)。2年随访两组复发率分别为3.3%和2.4%,两组比较无显著差(P>0.05)。ALT升高利福喷丁组为3.2%,利福平组为14.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论利福喷丁是治疗老年肺结核高效的药物,安全性高,肝损害明显小于利福平。     

胰腺-空肠端端套入式间断U型缝合法吻合在胰腺外科中的应用

目的:探讨胰腺-空肠端端套入式间断U型缝合法吻合在胰腺外科应用的临床价值。方法:回顾性分析我院自2001年1月到2006年4月间施行的胰头十二指肠切除术83例。比较不同胰肠吻合方法对胰瘘发生的影响。结果:胰瘘总发生率为27%(22/83)。胰肠端端套入式间断U型缝合法吻合术后恢复良好,无胰瘘发生。端端吻合的胰瘘发生率为40%(10/25);端侧吻合的胰瘘发生率为27%(12/44)。比较各种吻合方式,端端套入式间断U型缝合法吻合的胰瘘发生率显著低于端端吻合(P<0.01)和端侧吻合(P<0.05),而端端吻合和端侧吻合之间胰瘘发生率无明显差异(P>0.05)。结论:胰腺-空肠端端套入式间断U型缝合法吻合降低手术所致胰肠吻合口瘘的发生率,效果满意。但因临床例数较少,其安全可靠性、实用合理性还有待进一步观察、证实。     

血清孕酮、IL-8、TNF-α在先兆流产中的意义

目的:探讨血清孕酮、IL-8和TNF-α在判断先兆流产预后中的价值。方法:①选择101例患者,分为先兆流产组(47例)、难免流产组(21例)和正常早孕组(33例)。均抽取静脉血检查血清孕酮、IL-8和TNF-α。②根据治疗结果将先兆流产患者分为成功组和失败组,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定用以预测治疗成功与否的血清孕酮临界值。结果:①3组患者的血清孕酮、IL-8、TNF-α水平差异有显著性(P<0.01)。②运用ROC曲线,我们推荐血清孕酮39.6 nmol/L作为预测先兆流产治疗成功与否的临界值。③IL-8和TNF-α随病情的好转而降低。结论:①血清孕酮、IL-8和TNF-α可以作为判断先兆流产预后的参考指标。②IL-8和TNF-α可能参与了先兆流产的发生发展。     

粘膜下注射丝裂霉素C预防膀胱癌术后复发

我院自1999年6月-2005年6月对收治63例膀胱癌患者在实施手术治疗的同时,进行膀胱粘膜下注射丝裂霉素C溶液预防肿瘤的复发,效果满意,现报道如下.