足够能量和蛋白质摄入不能改善住院老年卧床患者血清白蛋白水平

目的了解能量和蛋白质摄入对住院老年男性卧床患者血清白蛋白水平的影响。方法采用回顾性方法选取37例我院住院老年男性卧床患者(肝肾功能不良者除外),按血清白蛋白水平分为:低白蛋白组(low serum albumin,Albumin<35g/L,LA组,n=22)和白蛋白正常组(normal serum albumin,albumin≥35g/L,NA组,n=15),比较两组能量和蛋白质摄入量、氮平衡、血红蛋白和淋巴细胞等指标。结果虽然LA组能量[(22.42±4.62)kcal/kg.d](1kcal=4.184J)和蛋白质摄入(0.99±0.23)g/kg.d]与NA组能量[(22.37±4.25)kcal/(kg.d)]和蛋白质摄入[(0.92±0.18)g/(kg.d)]相比无统计学差异(P>0.05),但LA组氮平衡数值(-1.17±2.35)和血红蛋白水平[(108.23±12.07)g/L]明显低于NA组[(1.07±1.46)、(123.87±18.97)g/L];LA组负氮平衡患者所占比例(59.1%,13/9)和贫血患者所占比例(63.8%,14/8)明显高于NA组[(26%,4/11)、(20%,3/12)]。结论足够能量和蛋白质摄入不能提高住院的老年男性卧床患者血清白蛋白水平,低白蛋白患者更易合并贫血和负氮平衡,血清白蛋白降低原因需进一步研究。     

中链脂肪酸对高甘油三酯血症合并不同水平HDL-C患者体重和体脂的影响

目的 探讨中链脂肪酸食用油对高甘油三酯血症合并不同水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)患者体重和体脂的影响.方法 将112例高甘油三酯血症患者随机分为中长链脂肪酸(MLCT)食用油组和长链脂肪酸(LCT)食用油组,并指导每日运动量、能量和食用油摄入量(25-30g/d),分别在研究开始及8周后进行人体测量、人体成分分析、腹部脐水平CT扫描测定,组内以HDL-C水平(＜1.04mmol/L、1.1-1.55mmol/L、≥1.55mmol/L)分为三层,比较上述指标差异.结果8周后MLCT组(不同HDL-C水平)与研究前比较均能够显著降低体重和体脂(P＜0.05),而LCT组(不同HDL-C水平)无统计学差异;8周后MLCT组与LCT组相比:HDL-C＜1.04mmol/L患者除腹部脂肪面积差值P＜0.05,其他指标无统计学意义;HDL-C 1.04-1.54mmol/L患者体重差值、BMI差值、腹部脂肪面积差值均P＜0.05,其他指标无统计学意义;HDL-C≥1.55mmol/L者体重差值、BMI差值、腰围差值、腰臀比差值、体内脂肪重差值、体内脂肪百分比差值、腹部脂肪面积差值、腹腔内脂肪面积差值均P＜0.05.结论 合理食用MLCT食用油可以降低高甘油三酯血症合并不同水平HDL-C患者的体重和体脂,其中HDL-C水平正常或较高的高甘油三酯血症患者体重和体脂降低程度更明显.     

"仙药"松花粉?

相传晋代白州双角山下,有一口井,此井周围长满青松.每年春天,大量松树花粉飘落井中.长年累月,井里就积满了松花粉.凡饮此井水者,家中女儿容颜都非常美丽,故此井又被称为"美人井"……     

肥胖和膳食的关系及其膳食治疗

肥胖的发生与膳食的关系非常密切,摄食过多（过食）和不良的进食习惯慢肥胖形成的主要因素。在各种膳食因素中,高脂肪膳食和高蔗糖膳食是肥胖的直接致病因素。从膳食方面着手是预防和治疗肥胖的有效措施之一,适当的热能摄入,合理的营养素分配和供给以及纠正不良的饮食习惯是治疗肥胖的基本原则。     

苦荞提取物抑制α-葡萄糖苷酶的作用

目的：观察苦荞提取物对α-葡萄糖苷酶活性的影响，并与阿卡波糖作用结果进行比较。 方法：实验于2003—10／2004—02在解放军总医院营养科实验室完成。①苦荞购自内蒙，苦荞粉碎，用体积分数0．95乙醇回流提取，提取物脱醇浓缩后加水溶解4℃过夜，滤去不溶物，滤液冷冻干燥，得到苦荞提取物。②采用Watanabe等的方法测定苦荞提取物和阿卡波糖对α-葡萄糖苷酶活性的影响。 结果：苦荠提取物终浓度为15．625～250mg／L时，α-葡萄糖苷酶的活性（A值）分别为1．193，1．171，1．067，0．893，0．75；阿卡波糖终浓度为15．625-250mg／L时，α-葡萄糖苷酶的活性（A值）分别为1．275，1．215，1．097，0．813，0．512。 结论：苦荞提取物对α-葡萄糖苷酶的活性有明显的抑制作用，抑制程度与阿卡波糖相当。     

骨质疏松祸起"糖衣炮弹"

当我们听到说糖醋排骨的时候，也许就会联想到一顿美味的大餐，不过当另一种“糖”遇到“骨”的时候，可就没那么“可口”了。随着人类社会的发展和人口老龄化的进程，糖尿病在世界范围内的发病率呈不断增高的趋势，其急慢性并发症严重危害患者的健康，骨质疏松症就是其中之一。     

中链甘油三酯对高胆固醇血症小鼠胆固醇逆转运的影响

目的 观察中链甘油三酯（medium-chain triglyceride,MCT）对高胆固醇血症小鼠体质量、体脂、血清脂质水平及其体内胆固醇逆转运的影响.方法 建立高胆固醇血症小鼠模型,将30只造模成功小鼠随机分为中链甘油三酯组（MCT组）和长链甘油三酯（long-chain triglyceride,LCT）组,给予含2％ MCT和2％ LCT高脂高胆固醇饲料喂养3个月后,腹腔注射富含3H胆固醇的RAW264.7巨噬细胞悬液,单笼饲养3d,收集每天粪便,腹主动脉取血,测量体长、肝及附睾脂肪组织.测定血清脂质,用液闪计数仪测定血清、肝及粪便中3H胆固醇放射活性.结果 实验结束时,与LCT组相比,MCT组小鼠空腹体质量、体质量增加量、Lee氏指数、附睾脂肪重量及血清TC水平显著降低（P＜0.05）;两组血清HDL-C、n-HDL-C和TG差异无统计学意义（P＞0.05）;与LCT组比较,MCT组血清和肝3H胆固醇水平均显著降低（P＜0.05）,同时48 h粪便中3H胆固醇流出量及72 h总量显著增加（P＜0.05）.结论 MCT能够减轻高胆固醇血症小鼠体质量,减少体脂肪积累和改善胆固醇代谢,且能促进体内胆固醇的逆转运.     

老年胃肠道肿瘤患者围手术期静息能量代谢的变化

目的观察老年胃肠道肿瘤患者围手术期静息能量代谢的变化规律。方法选择65-80岁胃肠道肿瘤患者73例,采用自身对照研究方法,于手术前、术后3-5d、术后7-10d三个时间点采用MedGeM床旁代谢仪测量静息能量代谢(restingenergy expenditure,REE),测量身高、体重、计算体重指数(BMI),微型营养评定(mini nutritional assesment,MNA)法评估营养状况,检测血生化指标及血前白蛋白、C反应蛋白。结果所有胃肠肿瘤患者术后3-5d的REE与术前比较无统计学差异(男术后3-5d(4 869.07±432.31)kJ/d vs术前(4 629.10±421.68)kJ/d,女术后3-5d(4 062.12±502.49)kJ/d vs术前(3 892.63±488.29)kJ/d,(P>0.05);与术前和术后3-5d比较,术后7-10d男性REE胃肠肿瘤患者均显著降低(男胃肿瘤术后7-10d(3 443.15±385.02)kJ/d vs术前(4 340.22±418.82)kJ/d和术后3-5d(4 600.47±434.45)kJ/d,男肠肿瘤术后7-10d(4 137.11±347.21)kJ/d vs术前(5 012.36±455.15)kJ/d和术后3-5d(5 091.66±421.89)kJ/d,(P<0.05);女性仅肠肿瘤患者显著降低(术后7-10d(3 766.56±388.08)kJ/d vs术前(4 180.08±305.86)kJ/d和术后3-5d(4 477.11±416.47)kJ/d,P<0.05)。男性患者术后3-5d和7-10d的血红蛋白值、淋巴细胞总数与术前比较均显著下降(术后3-5d和7-10d血红蛋白(131.07±24.18)g/L和(125.08±23.82)g/L vs术前(147.79±14.82)g/L,术后3-5d和7-10d淋巴细胞总数(1 363.95±570.76)/ml和(1 316.78±589.66)/mlvs术前(1 667.98±600.15)/ml,P<0.05),其他指标以及女性的各项生化检验指标在三个时间段之间比较均无统计学差异(P>0.05)。无论男女与术前比较,术后3-5d和7-10d的BMI值及MNA评分均显著下降(男术后3-5d和7-10dBMI值(22.02±2.07)kg/m2和(21.45±2.89)kg/m2 vs术前(23.11±2.11)kg/m2,女术后3-5d和7-10d BMI值(20.77±2.08)kg/m2和(20.06±2.16)kg/m2 vs术前(21.04±1.99)kg/m2,男术后3-5d和7-10dMNA评分20.58±6.22和20.92±8.15 vs术前22.98±5.48,女术后3-5d和7-10d MNA评分(20.33±9.16)和(19.98±6.88)vs术前(23.12±6.26),P<0.05)。结论老年胃肠道肿瘤患者术后静息能量消耗与术前比较呈下降趋势,可能与术后BMI、血红蛋白、淋巴细胞总数及MNA评分下降有关。     

中链脂肪酸对高脂饲料诱导的C57BL／6J肥胖小鼠体脂肪的影响

目的建立C57BL／6J小鼠肥胖模型,观察中链脂肪酸对其体脂肪的影响。方法选择4-5周龄C57BL／6J雄性小鼠40只,随机分为中链脂肪酸食用油（MCT）高脂组,中长链脂肪酸食用油（MLCT）高脂组,大豆油高脂对照组及普通饲料对照组,每组10只,喂饲15周。观察各组之间小鼠体重、饲料消耗量及食物功效比、体脂肪重和脂体比以及白色脂肪细胞数目及大小的差异,观察各组小鼠肝脏重量及脂蛋白水平的变化。结果15周后,大豆油高脂组小鼠体重比普通饲料对照组平均增加2个标准差,且体脂肪重、脂体比均显著高于普通饲料对照组（P〈0．05）,造模成功。研究结束时,MLCT和MCT高脂组小鼠的体脂肪重、脂体比、肝脏重以及白色脂肪细胞数目和长径、短径均显著低于大豆油高脂对照组（P〈0．05）,但MLCT和MCT两组之间无显著性差异（P〉0．05）。MCT组肝脏apoAl显著高于大豆油组（P〈0．05）,而MLCT组apoB水平显著低于大豆油组（P〈0．05）。饲料消耗量及食物功效比三个高脂组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论高脂饲料可诱导C57BL／6J小鼠肥胖,含有同浓度MCFA的MLCT和MCT作用相似,可减少C57BL／6J小鼠体脂肪重、肝脏重及白色脂肪细胞体积,改善肝脏脂蛋白水平,但不影响饲料摄人量。