复方丹参治疗小儿过敏性紫癜30例疗效观察

过敏性紫癜（HSP）是儿科常见病症之一，是一种累及全身多个器官、以小血管炎症为主要病变的系统性血管炎，病情易迁延反复。目前临床上尚缺乏特异性治疗药物。我们于2005年1月-2006年12月应用复方丹参片辅佐治疗过敏性紫癜患儿30例，取得满意疗效，现报道如下。     

长托宁麻醉前应用对重度子痫前期产妇心率与血压的影响

目的观察了解长托宁能否引起重度子痫前期产妇心率和血压的变化及其程度方法重度子痫前期产妇60例,分为长托宁组和东莨菪碱组各30例。入手术室后肌注长托宁(1mg)或东莨菪碱(0.3mg)。记录入室即刻、注射后20分钟和40分钟三个时点的心率和血压,并以基础值为参考。结果重度子痫前期产妇肌注长托宁组心率和血压有轻度变化,但无显著性差异(P>0.05);重度子痫前期产妇肌注东莨菪碱组心率明显增加,有显著性差异(P<0.05)。结论长托宁不增加重度子痫前期产妇心率和升高血压,可安全用于行剖宫产术的麻醉前给药。     

剖宫产术后硬膜外腔维生素B12镇痛促使母乳喂养成功的研究

目的探讨剖宫产术应用维生素B12硬膜外腔镇痛效果、对血浆催乳素(PRL)、初乳时间、产妇哺乳体位和肛门排气时间的影响及副作用.方法210例ASAⅠ-Ⅱ级行剖宫产病人,均经L2-3间隙行连硬外麻醉,术毕随机分为三组,镇痛Ⅰ组用药为0.2%布比卡因+0.0002%芬太尼合剂;Ⅱ组为0.2%布比卡因+0.001%维生素B12合剂,以3 ml/h速度镇痛;Ⅲ组为对照组,术毕拔除硬膜外导管.观察VAS、PRL、初乳时间、产妇哺乳体位、肛门排气时间以及副作用.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术后36hPRL水平均显著高于术前(P均小于0.01),Ⅰ、Ⅱ组PRL水平明显高于Ⅲ组(P《0.05);Ⅰ、Ⅱ组VAS明显低于Ⅲ组(P《0.01);初乳时间Ⅰ、Ⅱ组较Ⅲ组明显提前(P《0.01);Ⅰ、Ⅱ组哺乳体位舒适者明显高于Ⅲ组(P《0.01);肛门排气时间Ⅱ组明显早于Ⅰ、Ⅲ组(P《0.01);副作用发生率Ⅱ组较Ⅰ、Ⅲ组明显少(P《0.01).结论维生素B12用于硬膜外镇痛疗效可靠,且可提早初乳时间,能使产妇哺乳体位舒适,能明显提早肛门排气时间,且无副作用发生,可以有效促进母乳喂养成功.     

重度子痫前期患者剖宫产术中腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉应用的对比

目的 对比腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在重度子痫前期患者剖宫产术中应用的临床效应。方法 比较腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在用药量、血流动力学变化、镇痛肌松效果、新生儿Apgar评分、产后出血量方面的差异。结果 腰硬联合麻醉局麻药用量明显少于连续硬膜外麻醉（P〈0．05）；镇痛肌松效果腰硬联合麻醉明显优于连续硬膜外麻醉（P〈0．05）；血流动力学变化、新生儿Apgar评分、产后出血量腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 无重要脏器衰竭的重度子痫前期患者的剖宫产术中应用腰硬联合麻醉优于连续硬膜外麻醉。     

羟苯磺酸钙分散片联合百令胶囊治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床观察

摘 要 目的： 观察百令胶囊联合羟苯磺酸钙分散片治疗糖尿病肾病Ⅳ期,对患者血糖、血脂,肾功能等指标的影响。方法: 216例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为两组各108例。对照组在常规治疗基础上加服羟苯磺酸钙分散片0.5 g,po,tid,观察组在对照组基础上再加服百令胶囊2.5 g,po,tid。疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白,以及血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、内皮素（ET-1)、β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素（CYC）、24h尿蛋白定量（UAER）等指标变化情况,观察治疗期间药品不良反应发生情况。结果:治疗后,两组BUN、Cr、ET-1、UAER、β2-MG、CYC等指标均较治疗前显著下降（P<0.05）,且观察组上述指标均明显低于对照组（P<0.05）。 两组患者治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标无明显变化(P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05)。结论: 百令胶囊联合羟苯磺酸钙分散片治疗糖尿病肾病Ⅳ期,能明显改善患者肾功能指标,优于单用羟苯磺酸钙分散片,对血糖、血脂无明显影响,且安全性好。