早期肠内免疫营养对烫伤大鼠炎症反应及肠黏膜屏障功能的影响

目的：探讨早期肠内免疫营养对烫伤大鼠炎症反应的影响及对肠黏膜屏障功能的保护作用。方法：SD雄性大鼠54只,制成烫伤动物模型（30%TBSAⅢ度烫伤）,随机分为标准营养组（EN组）和免疫营养组（EIN组）,每组24只,EIN和EN组给予等热量肠内营养液,各组于伤后2h开始灌喂营养液。另取6只正常大鼠作为伤前对照（Control）。分别于伤前、伤后1、4、7、10d,处死每组各6只大鼠并立即心脏取血,检测血清中TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8及D-乳酸的含量。结果：（1）烫伤后观察期内EIN组和EN组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显高于Control组（P〈0.01或P〈0.05）,而IL-2水平则低于Control组（P〈0.01或P〈0.05）,但EIN组于伤后7d恢复（P〉0.05）;伤后4、7、10dEIN组血清TNF-α、IL-6和IL-8水平显著低于EN组（P〈0.05）,而IL-2则明显高于EN组（P〈0.05）;（2）烫伤后血清D-乳酸水平升高,EN组在观察时间内血清D-乳酸水平没有恢复至伤前水平,EIN组在伤后4d恢复。结论：烫伤后早期给予肠内免疫营养,可减轻烫伤后大鼠全身炎症反应,同时改善肠黏膜的屏障功能,效果优于标准肠内营养。     

门冬氨酸鸟氨酸联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合易善复对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法非酒精性脂肪性肝炎患者70例,随机分成两组,治疗组采用门冬氨酸鸟氨酸静脉给药(剂量为10 g/次,1次/d)联合易善复口服治疗(456 mg/次,3次/d),对照组仅采用易善复治疗(用法用量同治疗组),于治疗前及治疗4周后观察患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、甘油三酯、胆固醇变化,4周后B超观察肝脏形态变化。结果两组患者于治疗前后实验室指标均有明显改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);4周后治疗组肝脏声像形态评分要明显优于对照组(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合易善复治疗非酒精性脂肪性肝炎具有较好的临床疗效,值得进一步研究。     

门冬氨酸鸟氨酸联合异甘草酸镁对非酒精性脂肪性肝炎的作用研究

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸（雅博司）联合异甘草酸镁对非酒精性脂肪性肝炎的治疗作用。方法48例非酒精性脂肪性肝炎患者，随机分成治疗组及对照组．各24例。治疗组用雅博司10g／d．1次／d和异甘草酸镁100mg／d．1次／d，静脉滴注：对照组采用异甘草酸镁100mg／d，1次／d．静脉滴注。于治疗后第1及3w观察患者肝功能、血清甘油三酯、胆固醇变化．3w后B超观察肝脏形态变化。结果两组患者于治疗后第1、3w肝功能、血清甘油三酯及胆固醇等方面较治疗前均有明显改善．但治疗组明显优于对照组（P〈0.05）：治疗组3w后B超肝脏形态改善，要明显优于对照组（P〈0.05）。结论雅博司联合异甘草酸镁治疗非酒精性脂肪性肝炎有明显疗效。     

异甘草酸镁治疗慢性重型肝炎的疗效观察

作者回顾性观察了异甘草酸镁(连云港正大天晴制药有限公司)在慢性重型肝炎患者治疗中,保肝、退黄,促进肝细胞再生的治疗作用。现报告如下。1临床资料2006年3月~2007年2月住院的慢性重型肝炎60例,其中男41例,女29例,年龄20~65岁,诊断符合2000年西安第10次全国病毒性肝炎会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准,治疗组(异甘草酸镁)30例中,男20例,女10例,年龄(32.06±6.7)岁。对照组(促肝细胞生长素)30例中男性21例,女性9例,平均(33.98±7.8)岁,2组在临床表现,性别、年龄等方面经统计学分析,无显著性差异(P>0.05)。治疗组给予异甘草酸镁1…     

三氧治疗对活动期溃疡性结肠炎患者免疫功能及氧化应激水平的影响

目的 研究医用三氧治疗系统对溃疡性结肠炎(UC)患者免疫功能紊乱及氧化应激水平的影响.方法 活动期UC患者64例,随机均分为三氧治疗组和对照组:对照组给予美沙拉嗪缓释片治疗;治疗组加用隔天一次医用三氧治疗系统治疗.两组均治疗30 d.观察治疗前后疗效、T细胞免疫功能以及氧化应激水平的变化.结果 治疗组临床综合总有效率明显高于对照组(90.6%vs.65.6%)(P<0.01).治疗组血清IgA、IgG水平显著降低(P<0.01),CD8+ T细胞水平增高,CD4+/CD8+比值降低(P<0.01),超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高,丙二醛(MDA)含量减少(P<0.05).结论 医用三氧复合美沙拉嗪缓释片治疗UC的临床疗效明显优于单用美沙拉嗪缓释片.     

核转录因子-κB在大鼠重症急性胰腺炎中的表达

重症急性胰腺炎(SAP)病死率较高,目前尚无特异性治疗措施。近年来研究认为,包括肿瘤坏死因子、白细胞介素、血小板活化因子、磷脂酶A2、花生四烯酸代谢产物、内皮素等细胞因子、趋化     

被膜食管支架治疗贲门失弛缓症的护理

贲门失弛缓症是一种食管运动功能障碍性疾病,以下食管括约肌(lower esophageal splaincter,LES)张力增高,食管正常蠕动消失,LES和贲门对吞咽动作的松弛反应障碍为特征[1].目前,其病因尚未明确.我院自2005年始,通过内镜下置入"Z"型双被膜支架治疗贲门失弛缓症32例,有效解除了食管不当痉挛引起的吞咽困难[2-3],使患者的生活质量明显提高,现将护理体会报告如下.     

还原型谷胱甘肽对重症急性胰腺炎肝功能损害的疗效及其机制

用还原型谷胱甘肽（GSH）治疗重症急性胰腺炎（SAP）合并肝功能损害大鼠，通过观察核转录因子KB（NF-KB）在蛋白及基因水平的表达变化，进一步探讨其可能的机制。[第一段]     

中药溃结Ⅰ号治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察中药溃结Ⅰ号治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将62例活动期溃疡性结肠炎患者随机分为2组,对照组采用美沙拉嗪缓释剂口服;治疗组在对照组治疗基础上加用中药溃结Ⅰ号(组成:白头翁、秦皮、炒白术、白芍、防风、煨葛根、炒黄芩、煨木香、炒枳壳、地锦草、姜黄连、甘草)治疗。观察2组患者的临床疗效,记录Sutherland DAI评分、血清C反应蛋白、血沉及结肠镜检查积分并进行比较。结果:总有效率治疗组93.8%,对照组76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),说明治疗组临床疗效优于对照组。治疗组Sutherland DAI评分、血清炎症指标及结肠镜检查积分明显优于对照组(P0.05)。结论:中药溃结Ⅰ号能明显减轻溃疡性结肠炎患者血清及病变结肠黏膜炎症,其作用机制可能通过提高机体免疫力,促进肠黏膜病理改变的修复,具有较好的疗效。     

氧化亚氮在结肠镜检查中的应用

目的:比较氧化亚氮(笑气)吸入及丙泊酚静脉麻醉结肠镜检查的临床效果.方法:103例患者分为2组,丙泊酚静脉全麻组(A组)40例采用术前丙泊酚静脉注射,笑气组(B组)63例采用术前笑氧混合吸入,比较观察2组患者血压、脉搏及脉搏血氧饱和度,记录肠镜操作时间、清醒时间及不良反应发生情况.结果:B组复苏清醒时间短于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组患者受检前后血压、脑后等生命体征变化及不适感评价差异无统计学意义(P＞0.05).结论:笑气吸入与丙泊酚静脉麻醉均能减轻患者结肠镜检查痛苦,但笑气复苏时间明显短于静脉麻醉.