对老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预对其生活质量的影响观察

目的探讨对老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预对其生活质量的影响。方法选取慢性阻塞性肺疾病老年患者150例,随机分为两组,对照组72例,观察组78例,使其有可比性。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予人性化护理干预。对两组患者心理状况以及生活质量进行评价和比较。结果经过护理干预,两组患者SAS、SDS得分均较干预前明显降低,且观察组患者降低更为明显;观察组患者生活质量量表各项评分均明显高于对照组。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施祛痰、消炎、平喘等治疗的同时给予人性化护理有利于改善患者的心理状况以及生活质量,可以作为老年慢性阻塞性肺疾病患者临床护理的常规模式。     

2010年惠州市中心人民医院细菌耐药性分析

目的:分析2010年我院细菌耐药性的情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法:对我院2010年病原菌的耐药情况进行统计分析。药物敏感性试验采用纸片扩散法,耐药性数据分析则采用WHONET5.3软件。结果:10932份临床样本共检出1098株病原菌,其中,革兰阴性杆菌717株,革兰阳性杆菌341株,真菌40株。革兰阴性菌主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等,革兰阳性菌主要包括葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属。临床分离菌对抗菌药物的耐药性较为严重。大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)比率分别为51.8%与42.7%。耐甲氧西林的金色葡萄球菌(MRSA)与表面葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为77.6%与86.5%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南与亚胺培南较为敏感。未出现对万古霉素耐药的分离菌。结论:我院临床的细菌耐药发生率较高。应加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的发生。     

MRI在乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤中的诊断价值

【摘要】目的：探讨MRI对乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术或穿刺病理证实且有完整MR影像资料的乳腺黏液癌69例和T2WI高信号纤维腺瘤76例，分别对病灶最大径、形态学、信号强度、DWI-ADC值、强化特点及TIC类型进行评价及测量。采用χ2检验对定性资料进行比较，采用独立样本t检验或秩和检验对定量资料进行比较。结果：乳腺黏液癌发病中位年龄高于纤维腺瘤（P<0.001）。纤维腺瘤较黏液癌双侧、多灶更多见（P=0.030）。形态上黏液癌以不规则形为主，纤维腺瘤以卵圆形为主（P=0.009）。黏液癌边缘不规则较纤维腺瘤多见（P=0.001）。黏液癌的平均ADC值高于纤维腺瘤，分别为（1.99±0.33）×10-3mm2/s和（1.60±0.27）×10-3mm2/s（P<0.001）。乳腺黏液癌增强早期易出现边缘强化，强化可逐渐向中心充填，延迟期呈不均匀或边缘强化；纤维腺瘤增强早期强化明显、多不均匀，延迟期强化趋于均匀一致。TIC类型黏液癌多为流入型，纤维腺瘤多为平台型（P<0.001）。结论：结合形态学、DWI-ADC值及MR强化特征，乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤具有较高的鉴别诊断价值。     

压疮防治的护理体会

压疮是因人体局部组织长期受压引起血液循环障碍、组织持续缺血缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死.对于长期卧床的患者来讲,防治褥疮是临床护理工作的重要方面.对于各种有可能发生褥疮的患者,积极地预防措施可以有效减少褥疮的发生.     

等待器官移植患者与家属对教育及支持需求的调查分析

器官移植技术在当今飞速发展,它是解决某些疾病终末期的最佳治疗方法,但是供体器官的数量缺乏,使得更多的患者需要等待漫长的时间,在等待和对未来各种因素的不确定中,患者的情绪、精神、躯体均会发生负面变化,与此同时家庭同样承受着照护患病亲人的巨大压力和负担.     

心血管病医院外科ICU护士分层管理体验的质性研究

目的探讨医护人员对外科ICU护士分层管理的体验。方法采用定性研究方法,对8名从事外科ICU工作的护士长、主任及临床医生进行访谈,并运用Claizzi分析程序进行资料分析。结果外科ICU护士分层使用模式发挥了管理效能,护理组长任职条件更全面,此模式基本合理,但在普通病区仍不成熟。结论护士分层使用适用于心血管外科ICU,有利于不同层级护士管理职能的发挥。     

我国急危重症护士培训的研究进展与对策

专科护理在世界护理领域内蓬勃发展,高质量专科护理人才的涌现推动了护理事业的发展。随着2005年《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）》的颁布,各地医院和学术组织相继开展专科护士培训。几年来,大批护士取得了专科护士资格并持证上岗,尤其在优先发展的急危重症专科护理领域,更是备显成效。笔者结合文献回顾阐述了我国急危重症护士的培训现状,意在总结经验,发现不足,探索适合我国国情的急危重症专科护士培养培训模式。     

飞行员特发性血小板减少性紫癜放飞二例

一、临床资料 例1,男性,26岁,初教-6飞行员,飞行时间900 h.患者于2007年11月在疗养院体检时发现血小板为62×109/L.同年12月分别在解放军第四○一医院、二一一医院就诊,经血象、骨髓象检查后诊断为特发性血小板减少性紫癜,给予人血丙种球蛋白冲击治疗,10 g/d、甲基强的松龙80 mg/d;2 d后复查血象,血小板为33×109/L.2008年1月收住我院血液科.