基于网络药理学探讨三棱-莪术药对治疗子宫内膜异位症的作用机制

目的:采用网络药理学的方法预测三棱-莪术药对治疗子宫内膜异位症（EMT）的主要活性成分、靶点及信号通路,探讨其作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）检索三棱-莪术药对的中药化学成分,以口服生物利用度（OB）≥30%、类药性（DL）≥0.18为阈值筛选潜在的活性化合物;通过TCMSP查询活性化合物对应的靶标;运用GeneCards和人类孟德尔遗传数据库（OMIM)预测疾病靶点;利用韦恩图找到活性成分靶点和疾病靶点的交集靶点;使用Cytoscape 3.7.2软件构建疾病-药物-有效成分-靶点蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络;采用String在线数据库和Cytoscape软件绘制交集靶点PPI网络;最后借助R软件和Bioconductor生物信息软件包进行基因本体（GO）功能富集分析及京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,并使用Cytoscape软件绘制靶点-信号通路网络图。结果:筛选得到三棱-莪术活性成分8个,对应靶点77个,EMT相关靶点1 600个,交集靶点34个。GO功能富集分析结果显示三棱-莪术药对可影响1 054个生物学过程、22个细胞组分和65个分子功能。KEGG通路富集分析得到91条通路,三棱-莪术药对治疗EMT主要与雌激素信号通路、IL-17信号通路、AGE-RAGE信号通路、甲状腺激素信号通路、P53信号通路等有关。结论:三棱-莪术药对治疗EMs具有多靶点、多途径、多通路的特点。     

紫柏凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究

目的观察中药复方紫柏凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的疗效,为中药治疗HR-HPV提供临床依据。方法收集中医诊断为湿热下注型带下病的宫颈HR-HPV感染者62例,治疗组32例用紫柏凝胶治疗,对照组30例不用药随诊观察,2个疗程后比较疗效。结果治疗组和对照组症状、体征评分和痊愈率分别为28.12%（9/32）、3.33%（1/30）,有效率分别为90.63%（29/32）和30.00%（9/30）,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）;病毒载量治愈率分别为37.5%（12/32）和10.00%（3/30）,有效率分别为81.25%（28/32）和53.33%（16/30）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组阴道镜Reid评分较对照组明显降低（P〈0.01）;治疗组宫颈液基薄层细胞学检测和病理特征均有明显改善,优于对照组。结论紫柏凝胶能有效改善宫颈HR-HPV感染者的临床症状、体征,显著降低病毒载量,改善宫颈细胞学检测及组织病理学指标,是治疗宫颈HR-HPV感染的有效药物。     

卵巢切除对大鼠肾上腺雌激素受体亚型表达的影响

目的通过对去卵巢大鼠雌激素受体(ER)亚型在肾上腺表达的观察,研究去卵巢对大鼠肾上腺功能影响的机制。方法选择成年Wistar大鼠20只,10只为假手术组,10只为模型组(去卵巢组),6周后处死大鼠,分离摘取肾上腺,称重后常规石蜡包埋切片,分别进行ERα、ERβ抗体的免疫组织化学染色,并取动物血清测量雌二醇(E2)和促卵泡生成素(FSH)的含量。结果1.ERα与ERβ在大鼠肾上腺均有表达,主要分布在肾上腺皮质部,以球状带和束状带为主,网状带有少量分布,ERβ的表达强于ERα。2.ERβ在大鼠模型组的表达强于假手术组,有统计学意义,ERα在模型组的表达略强于假手术组,但无统计学意义。3.卵巢切除后,大鼠血清FSH升高,E2下降,与假手术组相比,有显著差异。结论卵巢切除可影响雌激素受体在大鼠肾上腺的表达,尤其是对ERβ表达的影响较为显著。卵巢切除能够减少大鼠血清雌激素的分泌,使垂体反馈性的增加FSH的分泌。     

基于因子分析的子宫内膜病变中医证候、证素研究

目的讨论不同类型子宫内膜病变中医证候、证素的分布特点。方法采用流行病学调查方法,收集子宫内膜病变患者中医四诊信息,根据症状出现的频率,对筛选出的31个主要症状进行判定与统计分析。结果经因子分析共提取14个公因子,累计贡献率为72.6%。增生不伴非典型(endometrial hyperplasia without atypia,EHWA)病位证素以肝、脾为主,病性证素以湿、气滞、气虚为主,证候以肝郁气滞证为主,其次为脾虚痰湿证;增生伴非典型(atypical endometrial hyperplasia,AEH)病位证素以脾、肝为主,病性证素以湿、痰、热、气滞为主;子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)病位证素以脾、肝为主,病性证素以湿、痰、热为主; AEH和EC以脾虚痰湿证和脾虚湿热证为主。结论利用因子分析方法在一定程度上揭示了不同类型子宫内膜病变证候、证素的分布特点,其恶变的关键阶段为AEH,发挥中医药优势,延缓、阻断甚至逆转该演变过程是防治子宫内膜病变由良性向恶性转化的有效途径。     

Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌患者中医证候差异性初探

目的探讨Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌(EC)患者中医证候分布规律及其在年龄、子宫内膜厚度、体重指数(BMI)等方面的差异,以期为中医药防治EC提供理论依据。方法回顾性分析87例EC患者的临床病例资料,归纳并比较Ⅰ型和Ⅱ型EC患者中医证候分布、年龄、子宫内膜厚度、BMI等方面的分布差异。结果Ⅰ型EC患者67例,以脾肾阳虚证为主,Ⅱ型EC患者20例,以肝肾阴虚证为主,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ型EC患者平均年龄小于Ⅱ型EC患者,可见于育龄期及非育龄期,Ⅱ型EC患者均为非育龄期,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型EC患者术前内膜厚度大于Ⅱ型EC患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型EC患者超重比例高于Ⅱ型EC患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型EC患者合并高血压、糖尿病、血脂异常人数多于Ⅱ型EC患者,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅰ型EC患者以脾肾阳虚证为主,Ⅱ型EC以肝肾阴虚证为主,二者在年龄、子宫内膜厚度、BMI等方面分布具有差异性。临床应根据EC患者具体情况辨证施治,以更好地发挥中医药在防治EC方面的优势。     

大豆异黄酮的选择性雌激素受体调节剂作用

近年来 ,选择性雌激素受体调节剂和大豆异黄酮的研究不断深入 ,逐步证实大豆异黄酮在不同组织可以表现为雌激素激动剂和 (或 )拮抗剂的作用 ,本文将对大豆异黄酮的选择性雌激素受体调节剂的作用、作用机理以及应用和发展前景等进行概述。     

绝经后子宫出血宫腔镜下形态变化分析

目的：观察绝经后子宫出血病人宫腔镜下改变，对子宫内膜癌做到早期诊断，提高疗效。方法：使用美国Ｓｔｒｙｋｅｒ公司生产电视宫腔镜，用５％葡萄糖作为膨宫介子。结果：绝经１年以上，子宫不正出血患者共３２例，子宫内膜炎１９例，子宫内膜癌５例，子宫内膜息肉５例，子宫粘膜下肌瘤３例。结论：宫腔镜检查，能直视宫腔内形态变化，提高诊断的准确性，因此对绝经后妇女子宫出血，除有严重的禁忌症外应行宫腔镜检查。     

利用核磁共振代谢组学技术研究四物合剂对化疗后大鼠代谢的影响

目的 研究四物合剂对化疗药顺铂腹腔注射后大鼠体内代谢产物的影响.方法 将6只大鼠随机分为实验组、模型组和正常组,每组2只.实验组及模型组腹腔注射顺铂后,前者灌胃四物合剂,后者灌胃纯净水;正常组腹腔注射生理盐水后,灌胃纯净水.收集灌胃后各组大鼠每日尿液,测定1H-NMR谱.结果 经多元统计分析,实验组、模型组及正常组的代谢产物有明显差异,其中乙酸、丙氨酸、乳酸、马尿酸等化合物含量差异性较大.结论 提示四物合剂对肝肾功能具有一定的保护作用.     

复方阿胶浆用于妊娠贫血60例的疗效观察

复方阿胶浆具有补益气血的功效,临床上主要用于治疗气血两虚证的患者,如贫血、免疫功能下降等.近年来,复方阿胶浆无论从临床应用还是实验研究方面均取得一定进展.据此,我科采用复方阿胶浆对120例妊娠贫血患者进行临床观察,现将结果报告如下.