侧后方入路椎体部分切除减压与重建术治疗胸腰椎骨折

目的探讨胸腰椎侧后方入路椎体部分切除减压与内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法2002年8月～2006年9月对32例胸腰椎骨折患者行胸腰椎侧后方入路椎体部分切除减压内固定手术。结果所有病例术后获得10～26个月的随访,26例椎体近解剖复位,6例复位良好。无感染、无胸膜粘连和断钉等并发症,全部椎体间骨性融合。神经功能恢复Frankel分级,除5例A级及4例E级无变化外,其余均有1—2级改善。结论侧后方入路椎体部分切除减压内固定具有减压直接彻底、重建脊柱序列及脊髓神经功能恢复满意等特点,可用于治疗椎管占位明显或陈旧性的胸腰椎骨折。     

FilmArray脑炎/脑膜炎多重病原体核酸联检试剂盒在中枢神经系统感染病原学诊断中的价值

目的:探讨FilmArray脑炎/脑膜炎多重病原体核酸联检试剂盒(FilmArray ME Panel)在中国儿童中枢神经系统感染病原学诊断方面的应用价值。方法:收集2019年3月至11月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的145例疑诊中枢神经系统感染患儿的经腰椎穿刺获得的脑脊液标本,对所有患儿的脑脊液标本行培...     

不同压力呼气末正压对单肺通气时肺内分流及氧合的影响

目的观察单肺通气(OLV)期间通气侧肺实施不同大小的呼气末正压通气(PEEP)对肺内分流及氧合的影响。方法45例ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下行肺叶切除手术病人,随机分为3组,每组15例。A组为不采用PEEP的OLV对照组;B组为OLV PEEP(5cmH2O)组;C组为OLV PEEP(8cmH2O)组。各组病例于OLV前、OLV后30min、OVL结束、恢复双肺通气后30min进行动脉血气分析,根据公式计算肺内分流率(QS/QT)。结果OVL30min及OVL结束时,B、C两组的PaO2较A组高,QS/QT较A组低(P<0.05);B、C两组各时点参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OVL期间通气侧肺实施5cmH2O及8cmH2O的PEEP可明显提高PaO2,减少肺内分流;5cmH2O的PEEP有利于手术操作,临床实用价值更高。     

托烷司琼不同时间给药预防术后恶心呕吐的临床观察

目的观察托烷司琼不同时间给药预防术后恶心呕吐的效果。方法将120例择期在全凭静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)的病人随机分为3组,每组40例。A组病人麻醉诱导前静脉注射托烷司琼5mg;B组病人手术结束后静脉注射托烷司琼5mg;C组为不给托烷司琼及其他抗呕吐药物的对照组。观察并记录病人术后24h恶心呕吐的发生情况。结果A、B组术后恶心呕吐的发生率明显低于C组(P<0.05),其中A组发生率比B组更低(P<0.05)。结论托烷司琼术前和术后不同时间给药,均能有效减少病人术后恶心呕吐的发生,术前预防性用药效果更佳。     

川崎病流行病学及分子学研究进展

川崎病好发于5岁以下的儿童,主要累及全身中小血管,冠状动脉扩张及冠状动脉瘤是其常见的严重并发症。近年来川崎病的发病率逐年增高,已逐渐成为发达国家儿童获得性心脏病的主要病因之一。迄今为止,川崎病的发病机制仍不明确,诊断川崎病主要依靠临床特点及影像学检查。本文将重点围绕近年来关于川崎病流行病学及分子学的研究进行综述,以期为川崎病的临床诊疗提供帮助。     

Pierre Robin综合征患儿合并上呼吸道梗阻的家庭护理指导

总结1例合并上呼吸道梗阻的Pierre Robin综合征患儿的家庭护理经验.对家长进行家庭护理指导,并定期随访.指导内容包括:无创通气的管理,病情观察,鼻胃管营养支持,生长发育监测,口腔护理等.患儿经治疗和家庭护理183 d后,呼吸道梗阻症状明显改善,无低氧并发症及吸入性肺炎发生,体质量增长满意.     

白花蛇舌草的rDNA ITS序列鉴定

目的 :运用 DNA序列比对鉴定中药材白花蛇舌草的真伪。方法 :收集目前市场上出现的所有白花蛇舌草正伪品样品共 9种 ,分别抽提出 DNA,扩增 r DNAITS- 1区序列 ,比对所有样品的该段核苷酸序列。结果 :白花蛇舌草与其它混淆品在 ITS- 1区的序列有显著差异 ,与同属的其它 3种植物的序列差异在 2 8- 32 bp,与粟米草科 2种植物序列差异分别为 81和 91 bp,与石竹科 3种植物的序列差异最大 ,为 96- 1 0 1 bp。结论 :对于药材白花蛇舌草正伪品的鉴定 ,比较其 r DNA的 ITS区序列是一种行之有效的方法。     

白花蛇舌草及其混用品的质量评价

白花蛇舌草为茜草科植物白花蛇舌草[H. diffusa willd.]的干燥全草，具有清热、利湿、解毒之功效。经调查，全国多数地区将伞房花耳草为茜科植物伞房花耳草[Hedyotis corymbosa(L.)Lam]的全草，易与白花舌草混用。有些省区还将伞房花耳草作为白花蛇舌草的习用品。据报道．二者均含有齐墩果酸、熊果酸、黄酮类等成分。采用HPLC     

中医治疗头颈部肿瘤术后并发咽瘘11例

咽瘘为头颈部肿瘤术后常见并发症。目前西医治疗控制感染、局部碘仿纱条换药及手术修补难以达到满意效果 ,平均愈合时间为 37天。近年来 ,用中药内服及外治方法治疗 1 1例咽瘘病人 ,能够有效地缩短咽瘘的愈合期 ,现报道如下 :1　一般资料1 1例均为男性 ,最小 48岁 ,最大 72岁 ,     

高效液相色谱法测定牛黄复方栓剂中胆红素的含量

目的:建立牛黄复方栓剂中胆红素HPLC含量测定方法.方法:采用C18反相柱,以二甲基亚砜-乙腈-0.5%醋酸铵溶液(1:1.4:1)为流动相,456 nm为检测波长,测定牛黄复方栓剂中胆红素的含量;供试品溶液制备采用二甲基亚砜-乙腈(9:4)混合溶液超声提取.结果:胆红素在0.107μg～2.14μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9995(n=5);回收率为101.0%,RSD=0.518%(n=5).结论:本法专属性强,简便快速,精密度良好.