掌指骨髁部骨折微型髁接骨板内固定的疗效

目的 探讨AO微型髁接骨板螺钉内固定治疗掌指骨髁部骨折的疗效。方法 对8例23处掌指骨髁部骨折,采用AO微型髁接骨板螺钉进行内固定治疗,并术后早期功能锻炼。结果 术后随访3-15个月,平均9.2个月,用TAM评定标准评价疗效,优良率为86.96%。结论 对手掌指骨髁部骨折,可选用AO微型髁接骨板螺钉内固定,其疗效优良。     

腰椎间盘突出合并腰骶神经背根节嵌压(附12例报告)

目的　了解腰椎间盘突出合并腰骶神经背根节 (DRG)嵌压的机制。方法　 12例腰椎间盘突出患者术中发现 :髓核切除后神经根张力仍较大并固定 ,沿神经根探查发现腰骶神经DRG充血并肿大 ,直径 0 8～ 1 2cm ,平均 1 1cm。嵌压物为增生的上关节突和增生肥厚的关节囊韧带。 12例病人共探查 15个DRG ,其中位于椎间孔 6例 ,椎管和椎间孔交界 7例 ,椎间孔外2例同时合并腰神经在椎间孔外嵌压。结果　术后腰腿痛完全缓解 9例 ,遗留轻度臀部牵涉痛 2例 ,无改善 1例。随访 0 5～ 5年 ,平均 1 8年。优 :9例 ,良 2例 ,无变化 1例。结论　腰椎间盘及椎间关节退行性变引起上关节突增生、关节囊韧带增生及肥厚 ,导致椎间孔狭窄 ,腰骶神经DRG位置相对内移并嵌压是产生腰腿痛或腰椎间盘术后复发的重要原因     

超早期微侵袭手术治疗高血压脑出血(附24例报告)

我院１９９４年１月至１９９８年３月采取超早期微侵袭手术治疗高血压脑出血２４例取得良好的效果,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料男１８例,女６例。４９岁以下３例,５０～５９岁１４例,６０岁以上７例,最大年龄７８岁,平均５９．５岁。均有高血压病史。发...     

重型颅脑损伤65例救治体会

重型颅脑损伤约占颅脑伤的２０％,病死率很高,是救治的重点［１］。本文报告我院１９９３年１１月至１９９８年１２月收治６５例重型颅脑伤伤员救治体会。１临床资料１．１一般资料本组均经ＣＴ诊断并按ＧＣＳ分型,以入院ＧＣＳ＜８分为重型颅脑损伤诊断标准和出院时病...     

影响重型颅脑损伤患者预后因素的分析

重型颅脑损伤(GCS≤8分)约占颅脑损伤的20%,死亡率高,是临床救治的重点.本研究通过分析重型颅脑损伤患者临床症状、体征及实验室检查结果与预后之间的关系,探讨可预测疾病预后的相关因素.     

指屈肌腱Ⅱc亚区损伤的修复

目的 探讨Ⅱc亚区指屈肌腱损伤的治疗方法和疗效。方法 对32例38指67条肌腱采用汤氏法或双津下法缝合，进行早期修复，并行早期功能锻炼。结果 本组随访时间4个月～2年半，平均8个月，采用TAM评定标准评价疗效，优良率为73．7％。结论 对于整齐轻度损伤的指深、浅屈肌腱，可以同时修复；而不整齐、比较严重的损伤，则可采用切除指浅屈肌腱只缝合深屈肌腱的方法。     

25例末节手指套脱伤的原位缝合

目的：探讨末节手指套脱伤的原位缝合技术和效果。方法：对25例共32指的末节手指套脱伤的临床资料、治疗方法和效果进行回顾性分析。结果：全部病例均采用原位缝合法,术后共19例24指得到随访,平均14个月。除5例7指末节有麻木不适外,其余14例17指均成活,外形功能良好。结论：由于创伤所致的皮瓣下毛细血管网痉挛导致血供障碍,但麻醉后的扩血管作用可使其血运逐渐恢复,因此应慎重对待末节手指套脱伤的处理,免除不必要的截指或其他复杂手术。     

超早期微侵袭手术治疗高血压脑出血(附24例报告)

我院1994年1月至1998年3月采取超早期微侵袭手术治疗高血压脑出血24例取得良好的效果,现报告如下.     

超早期微侵袭手术治疗重症高血压脑出血(附15例报告)

我院1994年1月～1998年12月采取超早期微侵袭手术治疗重症高血压脑出血（Ⅲ、、Ⅳ级）15例取得良好的效果,报告如下。1资料与方法1．1一般资料男12例,女3例;年龄50岁以下2例,50～6O岁9例,60岁以上4例;最大年龄78岁,平均56．5岁。临床均有高血压病史。发病至手术时间1～7小时,平均5．6小时。按金放分级：Ⅲ级10例,Ⅳ级5例。发病前患糖尿病者2例,患慢支、长期吸烟者4例。1．2出血量、出血都位及CT中线移位情况根据多田公式计算,出血量50～80ml3例,81～100ml10例,100ml以上2例,最大血肿为140ml。出血部位：基底节区12例,皮层…     

显微手术和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效比较

目的探讨显微外科手术和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的时机、术中术后的处理和疗效。方法对13例16个颅内动脉瘤分别采用显徽手术和血管内治疗的方法进行治疗,其中显微手术治疗5例7个,血管内栓塞内治疗8例9个,并用格拉斯哥结果量表（GCS）评定治疗效果。结果8例血管内治疗和5例显微手术患者中,术后早期恢复良好者分别为8例和4例,重度残疾1例。结论根据动脉瘤的大小、部位以及手术者的经验采取两种不同的治疗方法,对颅内动脉瘤的治疗均能取得满意疗效。两种治疗方法互有优缺点,相互补充。