胸锁乳突肌皮瓣在颈转移颊鳞癌修复中的应用

目的 报道当颊鳞癌出现颈淋巴结转移时，用胸锁乳突肌皮瓣一期修复原发灶缺损的手术治疗经验。方法 对于颈淋巴转移性颊鳞癌20例，施行颈淋巴清扫术及原发灶扩大切除术，应用胸锁乳突肌皮瓣移植一期修复。结果 术后16例皮瓣全部成活，2例皮瓣部分表皮坏死、脱落，经换药后愈合，2例出现皮瓣部分坏死。全组5年生存率为40%。结论 用胸锁乳突肌皮瓣修复颈转移性颊鳞癌的原发灶缺损能取得较好的临床效果且并不影响其预后。     

仇湘中教授治疗老年性骨关节炎经验浅析

正骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病[1]。OA患病率与年龄相关,常于中年后多发,40岁人群患病率为10%~17%,60岁以上则为50%,而75岁以上人群高达80%[1],并且OA较其他疾病更容易影响老年人的行走、上下楼梯和其他下肢功能[2]。仇湘中教授系第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医传承工作室指导老师,第三批湖南省名中医,     

口腔颌面部手术后组织缺损的一期修复

目的探讨应用各种组织瓣和代用品修复口腔颌面部手术后软硬组织缺损的临床应用价值、技术特点及适应症。方法对203例口腔颌面部手术后大、中型组织缺损的患者，立即采用带蒂和游离的各种组织瓣以及自体骨组织和金属代用材料进行舌、口底、面颊部、软腭部、腮腺区、下颌骨等部位的修复重建，并对效果进行观察。结果在203例手术中，成功率为89．7％（182／203），所用各类组织瓣可以较好地修复口腔颌面部的组织缺损。结论立即整复口腔颌面部组织缺损，应根据缺损的组织量、部位、缺损范围和全身情况选用不同的组织瓣和方法。     

不同剂量补肝健腰方对大鼠腰椎间盘退变组织bFGF mRNA表达的影响

目的:观察不同剂量的补肝健腰方对大鼠腰椎间盘退变组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA表达的干预作用。方法:将130只雄性SD大鼠随机分为正常对照组20只、假手术组20只、造模组90只,采用椎间盘穿刺造模方法制备大鼠腰椎间盘退变模型,将造模成功的80只大鼠随机分为补肝健腰方低、中、高剂量组及模型组,每组各20只,分别采用补肝健腰方低剂量(含生药1.04 g)、中剂量(含生药2.08 g)、高剂量(含生药4.16 g)、0.9%氯化钠注射液灌胃,检测各组干预前及干预2、4、6周后椎间盘退变组织bFGF mRNA的表达,并进行对比分析。结果:1)假手术组与正常对照组比较,2组各时间点bFGF mRNA的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。2)模型组与正常对照组比较,2组各时间点bFGF mRNA的表达差异均具有统计学意义(P<0.05)。3)给药组与模型组比较,干预前及干预2周后各给药组与模型组bFGF mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05);干预4、6周后各给药组的bFGF mRNA表达均较模型组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。4)各给药组组间比较,干预4、6周后中、高剂量组较低剂量组bFGF mRNA的表达均下降,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:不同剂量的补肝健腰方均能下调腰椎间盘退变模型大鼠椎间盘中bFGF mRNA的表达,中、高药物剂量组作用更加显著。     

汶川地震期间华西医院对境外／国外医疗援助的接收与管理

汶川地震医疗救援中，华西医院立即启动应急预案，创造性地迅速形成了由医院统一指挥，各学科以治疗组为基本单元，院内外医护人员相互配搭，分工协作，在华西临床管理框架和工作模式下五湖四海共同工作的格局。医院先后接收境外／国外医疗队4个，70余人，医疗物品等数批重约8吨。这一模式可为今后突发事件下的应急医疗救援的外援接待提供借鉴。     

陈旧性脱位性髁突骨折的手术治疗

目的 总结陈旧性脱位性髁突骨折的手术治疗经验。方法 经患侧绕下颌角切口,将２２例脱位髁突游离再植,通过Ｘ线对比观察、咬合关系恢复程度、张口度及张口型改善等指标进行评价。结果 １９例咬合关系恢复正常,１９例髁突复位良好,关节间隙均匀,骨皮质光滑、连续。平均张口度由２８．９ｍｍ增至３９．２ｍｍ;均有明显改善（Ｐ〈０．０１）。结论 髁突游离再植有利于结构和功能的恢复,是治疗陈旧性脱位性髁突骨折的有效方法。     

奥美拉唑治疗十二指肠溃疡25例疗效观察

目的　总结奥美拉唑对十二指肠溃疡的临床疗效。方法　选择 2 5例典型的十二指肠溃疡病例 ,应用海南三叶药厂的奥美拉唑 2 5mg ,1次 /d于早餐前 30min口服 ,治疗 2周后 ,复查胃镜 1次 ,如溃疡愈合 ,停药观察 ,如溃疡未愈合 ,继续服药 2周 ,再复查胃镜 ,记录病情变化。结果　 2 2例中上腹部疼痛消失 ,痊愈2 0例 ,显效 3例 ,无效 2例。结论　奥美拉唑治疗十二指肠溃疡 ,可迅速缓解症状 ,治愈率高     

繁茂性骨结构不良13例临床分析

目的 明确繁茂性骨结构不良的临床诊断,探讨该疾病的治疗和预后,以期减少临床误诊及误治.方法 对13例繁茂性骨结构不良的临床症状和体征、影像学表现、治疗措施及预后进行统计分析,记录统计该疾病的临床特征、影像学特点、误诊误治率及预后情况.结果 该病为多发生于中年女性颌骨承牙区多个象限的根尖周区域特发性病变,影像学表现为透射影、阻射影及混合影,误诊率高达77%(10/13),导致根管治疗、牙周治疗等误治率偏高,但预后良好.结论 繁茂性骨结构不良易与根尖周病变混淆,多不需治疗,预后良好,建议定期随访.     

IgSF类细胞粘附分子在头颈部肿瘤侵袭转移作用中的研究进展

免疫球蛋白超家族类细胞粘附分子(IgSF—CAMs)是一类跨膜糖蛋白，与肿瘤侵袭转移关系密切。本文概述了IgSF类细胞粘附分子的种类以及它们与头颈部恶性肿瘤侵袭转移的关系，对阐明肿瘤侵袭转移机制、评价肿瘤的转移能力以及患者的预后具有重要意义。