HPLC-DAD波长切换法测定含化上清片中4种主要成分的含量

目的 建立HPLC-DAD波长切换法,用于测定含化上清片中白花前胡甲素、白花前胡乙素、葛根素和枸橼酸成分含量。方法择取含化上清片样品研细,精密称取1.0 g,置25 m L容量瓶中,加85%甲醇超声提取25 min,放冷,加85%甲醇定容,摇匀,0.45μm滤膜滤过,取续滤液,WatersSpherisorbODS1液相色谱柱分离;检测波长：白花前胡甲素和白花前胡乙素320 nm、葛根素249 nm和枸橼酸212 nm;柱温25℃;进样体积10μL;流速1.0 m L·min-1;流动相A：乙腈,流动相B:p H值3.0缓冲溶液,洗脱程序：0～3min 3%A,3～18 min 3%～45%A,18～27 min 45%～91%A,27～30 min 91%A,30～30.5 min 91%～3%A,30.5～35 min 3%A,二极管阵列检测器定量检测。结果 枸橼酸、葛根素、白花前胡甲素和白花前胡乙素在5～500、0.7632～76.32、0.497～49.7和0.494 5～49.45μg·m L-1内均有良好的线性,重复性RSD(n=6)分别为3.18%、2.76%、2.19%...     

微通道经皮肾镜治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效分析

目的：分析微通道经皮肾镜超声碎石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石的疗效。方法：对150例嵌顿性输尿管上段结石患者应用MPCNL治疗,观察结石清除效果、手术时间及并发症情况。结果：一期手术结石取尽率为96.7%,所有患者均留置双J管和肾造瘘引流。平均住院天数为7.6d,平均手术时间为35min;平均术中出血量50ml。术后半年随访显示,无感染、出血、肾功能丧失、结石复发、肾周积液出现。结论：MPCNL能有效治疗嵌顿性输尿管上段结石,清石率高,手术时间较短,创伤小,出血量少。     

疫情常态化防控下肿瘤医院发展的PEST分析与策略探讨

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下肿瘤专科医院发展的外部环境变化,结合医院实践提出针对性策略。方法运用PEST模型,分析常态化防控下肿瘤专科医院的政治、经济、社会和技术环境,并以某肿瘤专科医院为例进行具体分析,提出总体策略。结果疫情常态化防控条件下,肿瘤专科医院面对着与其他类型医疗机构共通或特异的崭新环境。针对环境变化,案例医院采取防控与救治相整合、线下与线上相整合、院内院外资源相整合的应对策略,推动医院各项工作的恢复和提升。结论肿瘤专科医院和政府部门应全面把握防控常态化带来的环境变化,围绕疫情防控和肿瘤防治两大主线,制定涵盖短期和中长期等不同时段、更具整合特点的肿瘤专科医院发展策略。     

肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识(2013版)北大核心CSCD

肿瘤姑息治疗是指以患者为中心的一种医疗模式,它关注患者的不适症状,通过使用药物、心理、社会等多种方式来实现对于肿瘤相关症状的控制。不论肿瘤患者处于何种肿瘤分期或其他治疗需求与否,姑息治疗需要预测、预防和积极治疗患者的相关症状,并将这一治疗贯穿于肿瘤治疗的始末[1]。中药在肿瘤临床治疗中应用普遍,特别是由于中药有改善不适症状,调节脏腑功能及提高机体免疫力的作用特点,在肿瘤姑息治疗中使用更为广泛。     

高龄患者肾切除术后留存肾功能状态

目的 探讨高龄患者肾切除后留存肾的功能状态.方法 采用放射性核素肾动态显像法测定24例70岁以上高龄患者(高龄组)和20例21～59岁亲体移植供肾者(对照组)肾小球滤过率(GFR)和有效肾血浆流量(ERPF),螺旋CT扫描计算肾脏体积.检测手术前后的血清肌酐(Cr)值.结果 与术前比较,高龄组术后GFR值增加了24.5%(P<0.01),ERPF值增加了11.6%(P<0.05).留存肾重量术后较术前略有增加.对照组术前双肾GFR、ERPF均明显高于高龄组(P<0.01).高龄组中术后有8例逐渐出现肾功能不全,其中2例发展为尿毒症;对照组术后肾功能均正常.结论 高龄患者在一侧肾切除术后,留存肾照样可以代偿性增长,但其代偿能力要比年轻者差.     

舒肝健骨方防治芳香化酶抑制剂内分泌治疗相关骨丢失的临床研究

目的研究舒肝健骨方对应用芳香化酶抑制剂（aromatase inhibitors,Als）内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者骨密度（bone mineral density,BMD）和血清骨代谢生化标志物的影响。方法 采用随机数字表法将38例应用Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者分为治疗组（21例）和对照组（17例）,两组均补充钙尔奇D片（含元素钙600 mg和VitD3 125 IU）,每日1片。治疗组同时给予舒肝健骨方颗粒剂6 g,每日2次,连续服药6个月。检测治疗前及用药6个月后患者BMD水平,采用酶联免疫法（E LISA）测定骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、Ⅱ型胶原C端肽（CTX-Ⅱ）水平,并评价用药的安全性。结果与本组治疗前比较,用药6个月后,治疗组腰椎（L2-4）、股骨颈BMD明显上升（P〈0.01）,血清BALP、BGP、TRAP下降（P〈0.05）;对照组腰椎及股骨颈BMD降低（P〈0.05）,血清BALP、TRAP水平上升（P〈0.01）。与对照组比较,治疗6个月后,治疗组腰椎及股骨颈B MD明显升高,血清BGP、BALP水平降低（P〈0.01）,CTx-Ⅱ、TRAP水平升高（P〈0.01）。治疗期间未出现明显不良反应。对照组发生骨折1例（5.8%）。结论舒肝健骨方可减轻Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常。     

正畸治疗中上颌中切牙缺失的美观考虑

正畸医生偶尔会遇上颌中切牙缺失的患者,对此有两种基本设计原则:通过正畸学的方法关闭间隙,然后通过修复的方法把侧切牙改形来代替中切牙;另一种是保留间隙,将来种植或烤瓷修复。对于第二种设计通过什么方法在正畸治疗期间暂时解决缺牙区的美观,是患者和正畸医生都很关注的问题。本文就该问题结合两例病例讨论。病例1:患者,男性,18岁,因外伤拔除双侧上颌中切     

N6-甲基腺嘌呤甲基转移酶METTL3在泌尿系统肿瘤中的研究进展

N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m⁶A)是真核生物RNA分子中广泛存在的一种化学修饰。m⁶A修饰由甲基转移酶和去甲基化酶共同催化调节,通过甲基化阅读蛋白的识别,影响mRNA剪接、加工、翻译和降解。甲基转移酶3(methyltransferase-like 3,METTL3)是m⁶A甲基转移酶复合物的催化核心因子,其在泌尿系统肿瘤中的异常表达导致m⁶A修饰水平改变,调控下游诸多编码和非编码基因,进而影响肿瘤的增殖、侵袭、转移和耐药性。随着METTL3在肿瘤中的作用被不断深入挖掘,其抑制剂的探索也成为了研究热点。因此,本文就METTL3在不同阅读蛋白的协同下,作用于不同靶标分子和下游信号通路,从而参与泌尿系统肿瘤发生和发展的机制进行综述,同时对METTL3抑制剂的研究进展进行总结,以期为肿瘤的预防、诊断和治疗提供新的研究思路和参考。     

闭合性肾损伤的诊治(142例分析)

目的 探讨闭合性肾损伤的诊断及治疗.方法 回顾分析了7003年1月至2008年2月共收治闭合性肾损伤患者142例.结果 闭合性肾损伤患者治愈136例,其中保守治疗124例,肾修补2例,肾切除8例,选择性肾动脉栓塞治疗2例.死亡6例.结论 CT可准确进行伤情评估,对治疗方案有指导作用.严格掌握保守治疗和手术指征,预防并发症的发生.     

宫颈癌术后三维适形放疗与调强放疗疗效及毒副反应分析

目的比较宫颈癌术后有高危因素病人三维适形放疗与调强放疗的疗效及急性放疗反应。方法 99例宫颈癌术后放疗病人,其中调强放疗55例,三维适形放疗44例,比较两种治疗方法的疗效及急性放疗反应。结果调强与三维适形放疗比较小肠、直肠、膀胱的受照射剂量均明显减小,p均<0.05;调强与三维适形放疗比较,急慢性毒副反应明显降低;但1、2、3年存活率比较差异无统计学意义,p>0.05。结论调强放疗技术使宫颈癌术后病人的靶区获得理想的剂量分布,邻近危险器官得到很好的保护,毒副反应可以耐受,对生存率的提高有待于进一步研究。