OCT在妊娠期高血压合并渗出性视网膜脱离治疗随诊中的应用

目的探讨妊娠期高血压合并渗出性视网膜脱离治疗过程中光学相干断层扫描（OCT）的成像特征,评价其对病情监测及判断预后的可行性。方法回顾性病例系列研究。研究对象2013年1月至2014年12月南方医科大学附属第三医院眼科确诊并进行随诊治疗的11例（22只眼）妊娠期高血压合并渗出性视网膜脱离的患者。妊娠期高血压患者出现渗出性视网膜脱离立即终止妊娠,经予硫酸镁解痉、硝苯地平降血压、甘露醇利尿脱水及糖皮质激素促进视网膜下积液吸收等治疗。分别在发病时、产后3、7、28d检查患者最佳矫正视力（BCVA）,OCT检测黄斑中心视网膜形态及厚度（CRT）,对治疗前后BCVA、视网膜神经上皮形态及CRT进行对比分析。结果妊娠期高血压合并渗出性视网膜脱离产后第3、7、28d检查,患眼平均BCVA比治疗前提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;产后第3d视力提高明显,妊娠期高血压合并渗出性视网膜脱离OCT检查所有患眼视网膜神经上皮层浆液性脱离、神经上皮层结构破坏;治疗后神经上皮完全复位。结论OCT可明确显示妊娠期高血压渗出性视网膜脱离治疗过程中神经上皮脱离形态、厚度及结构恢复情况,可为妊娠期高血压渗出性视网膜脱离病情监测及预后评价提供有价值的无创的客观指标。     

离子色谱法测定注射用氯唑西林钠中醋酸根离子含量北大核心CSCD

目的:建立离子色谱法测定注射用氯唑西林钠中醋酸根离子的含量。方法:采用TSKgel Super IC-AP阴离子柱(4.6 mm×150 mm,6μm),流动相为6.3 mmol·L^(-1)碳酸氢钠与1.1 mmol·L^(-1)碳酸钠的混合溶液,流速为0.8 m L·min^(-1),柱温为35℃,进样体积为10μL,抑制型电导检测。结果:氟离子等常见无机离子、甲酸根离子以及强破坏(高温破坏、光照破坏、酸破坏、碱破坏及氧化破坏)降解产物均不干扰醋酸根离子的测定。醋酸根离子在0.990 0~99.00μg·m L^(-1)范围内峰面积与质量浓度线性关系良好(r=0.999 9);平均加样回收率(n=9)为99.5%,RSD为0.3%;方法最低定量限为0.002 5%。有6个厂家的22批样品采用醋酸钠作为成盐剂,相应样品中残留的醋酸根离子含量在0.07%~0.83%之间。结论:建立的离子色谱法可用于注射用氯唑西林钠中醋酸根离子的含量测定。     

中段尿培养215株肠球菌耐药性分析

目的了解尿路感染患者的中段尿分离出肠球菌的种类、分布及耐药情况,为肠球菌性尿路感染的治疗提供参考。方法对病人中段尿标本中培养分离的215株肠球菌的培养、菌种鉴定及药敏试验结果进行分析。结果215株肠球菌中,粪肠球菌108株(50.2%),屎肠球菌103株(47.9%),鹑鸡肠球菌4株(1.9%),感染以粪肠球菌和屎肠球菌为主(98.1%)。粪肠球菌、屎肠球菌对奎奴普丁/达福普汀和四环素的耐药率分别为97.7%、87.0%和9.7%、44.7%,粪肠球菌的耐药率较高。其余抗生素(除万古霉素外)如氨苄西林、环丙沙星、呋喃妥因、高浓度链霉素等,屎肠球菌均高于粪肠球菌;粪肠球菌对左氧氟沙星及环丙沙星的耐药率均为28.7%,而屎肠球菌则均为97.1%,屎肠球菌多重耐药现象更严重。结论肠球菌已经成为尿路感染的重要病原菌,两种菌株对临床常用抗菌药物均严重耐药;不同种属肠球菌对多种抗菌药物耐药率有较大差异。应加强对重点人群的监测和管理,根据菌种间的耐药差异和药敏结果,指导临床合理选用抗菌药物,以更有效控制感染。     

RASSF1A,p16及Ki67在宫颈液基细胞蜡块中的表达及意义

目的 研究RAS相关领域家族基因1A (Ras-associated domain family genes 1A,RASSF1A)、p16及Ki67在宫颈病变中的表达情况,结合组织学诊断结果,探讨RASSF1A、p16及Ki67的表达水平与宫颈病变发展的关系.方法 应用免疫组化法检测RASSF1A、p16及Ki67在139例宫颈液基细胞蜡块中的表达,包括20例未见上皮内病变或恶性细胞(NILM)、49例非典型鳞状细胞-不能明确意义(ASCUS)、32例低度鳞状上皮内病变(LSIL)、12例非典型鳞状细胞-不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)和26例高度鳞状上皮内病变(HSIL).结果 与NILM组及ASCUS/LSIL组比较,ASC-H/HSIL组p16、Ki67的表达显著增高,RASSF1A的表达显著降低.宫颈病变级别与p16、Ki67的阳性率呈正相关.结论 p16、Ki67的高表达及RASSF1A的低表达可用于HSIL及以上病变的诊断及鉴别诊断,RASSF1A的表达缺失可能成为宫颈癌变的辅助监测指标.     

彩色室壁动力分析技术评价室壁运动功能准确性的探讨

通过富超声工作经验者及少经验者用常规定壁运动分析方法与彩色室壁动力分析技术比较,验证ＣＫ技术的准确性。方法：分别对３０例健康者及１２例经冠脉造影证实为左冠状动脉狭窄≥７５％的陈旧性心肌梗塞患者的左室各节段室壁运动状态用常规室壁运动分析法和ＣＫ技术进行超声评分。结果富超声工作经验者与ＣＫ技术在评价室壁运动异常无明显差异。     

急性阑尾炎术前漏诊结肠肿瘤18例分析

1985年9月～1999年4月,我们二所医院共收治结肠肿瘤并发急性阑尾炎18例,术前只诊断出阑尾炎而将结肠肿瘤漏诊.结合文献,对结肠肿瘤并发急性阑尾炎机理及漏诊原因进行分析.     

推行乡村联合办医 促进农村卫生事业发展

农村卫生事业的发展 ,事关居民健康水平的提高、农村经济发展和越温脱贫奔小康的大局。为了增进农村居民健康 ,保护和发展生产力 ,促进仪陇经济 ,1993年 ,我们以实施农村初级卫生保健为契机 ,立足县情 ,借鉴兄弟县 (市、区 )经验 ,开展了乡村联合办医 ,加强农村基层卫生网建设 ,收到了一定成效。1　乡村联合办医探索初见成效我县位于南充东北部 ,幅员面积16 91平方公里 ,辖 6 9个乡镇 ,844个行政材 ,总人口 97万余人 ,其中农业人口近91万 ,系国家级贫困县 ,地方财政十分困难 ,对卫生投入严重不足 ,卫生事业发展缓慢。我县农村卫生事业面临着…     

肾小球系膜细胞表达基质金属蛋白酶组织抑制物—1,—2及凝？…

目的探讨人肾小球系膜细胞基质金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-1、-2)的表达及凝血酶对它们的调节作用,进一步阐明凝血酶促进肾小球损伤及硬化过程中的分子生物学机制.方法利用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)、Northern杂交和Western印迹等分子生物学方法,观察了凝血酶对体外培养的人肾小球系膜细胞表达TIMP-1、-2的诱导作用.结果在无血清RPMI1640培养12h后,RT-PCR、Northem和Western分析显示,系膜细胞可表达基础水平的TIMP-1、-2mRNA及其蛋白质;凝血酶(0.5、1.5、4.5HIU/ml)可浓度依赖性地上调系膜细胞TIMP-1、-2mRNA的表达水平,Western印迹分析证明凝血酶还可以上调系膜细胞表达TIMP-1、-2蛋白水平;凝血酶的上述作用可被其特异性抑制物一水蛭素部分性阻断.结论正常人肾小球系膜细胞在基础状态下可以表达TIMP-1、-2,我们首次证实凝血酶在基因转录和蛋白质翻译水平促进系膜细胞表达TIMP-2,从而参与病理状态下肾小球内细胞外基质的异常代谢过程.     

老年性白内障患者脂质过氧化反应的研究

目的 探讨脂质过氧化反应与老年性白内障的发病关系。方法 本文测定了３９例老年性白内障患者晶状体ＭＤＡ含量、ＳＯＤ活力;４８例血浆ＭＤＡ含量、红细胞ＳＯＤ活力,并以１２例正常人对照。结果 老年性白内障患者晶状体内ＭＤＡ含量高于对照组（Ｐ〈０．０５）,高于对照组（Ｐ〈０．０１）,红细胞ＳＯＤ活力低于显著对照组（Ｐ〈０．０１）,机体脂质过氧化水平明显升高。结论 自由基引发的脂质过氧化水平明显升高。结论     

上唇混合瘤局限性恶变1例报告

<正> 患者徐××,女,77岁。右上唇肿块40余年。初起为黄豆大小,质较硬,活动。肿块逐渐增大,无不适。2周前受撞击后增大明显,言语、进食、上唇活动时稍有疼痛。于1986年11月27日来院门诊。口腔颌面部检查:右上唇明显隆起,粘膜下可见约3×2.5×2cm 大小肿块,表面呈结节状,质较硬,周界尚清,基底部活动度稍差,有轻压痛。