复方归花活血口服液的制备及临床应用

目的制备复方归花活血口服液,建立质量标准,并观察其临床疗效。方法采用液相色谱法对复方归花活血口服液中的当归、红花进行定性鉴别,并对53例患者进行临床观察。结果本组患者总有效率为96%。结论该制剂制备简单,质量可控,临床疗效较好。     

老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据总结

目的 汇总老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法 按照循证资源“6S”金字塔模型系统检索国内外相关网站及数据库中老年糖尿病足患者创面管理的相关文献。检索时限为2018年1月至2023年8月。由2名研究人员对纳入的文献进行独立评价,提取符合质量标准的文献并进行最佳证据汇总。结果 共纳入15篇文献,包括6篇指南、7篇专家共识、2篇系统评价,围绕老年糖尿病足患者创面管理的发生和发展的危险因素、足溃疡创面的评估和筛查、足溃疡创面的监测和治疗、创面的护理管理和预防、组建多学科创面管理团队、健康教育和生活方式管理6个方面汇总37条最佳证据。结论 总结的老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据,可为医护人员提供循证实践依据,也可为制定个性化的创面护理方案提供参考,更好地应用和转化证据,服务患者。     

血液灌流治疗重度阿米替林中毒3例报道

目的探讨血液灌流治疗重度阿米替林中毒的疗效。方法通过对3例重度阿米替林中毒患者在综合治疗基础上采用血液灌流或血液灌流串联血液透析治疗结果分析。结果 3例重度阿米替林中毒患者血液灌流后低血压或休克迅速纠正,停用升压药,昏迷程度减轻,第2次灌流后,神志迅速转清,中毒症状消失,均抢救成功。结论血液灌流或血液灌流串联血液透析治疗重度阿米替林中毒安全、有效、便捷,可以作为阿米替林中毒的首选治疗方法。     

丹参酮B钠盐对局灶性脑缺血/再灌注损伤大鼠海马神经递质含量的影响

[目的]观察大鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤后海马氨基酸类神经递质含量变化及丹参酮B钠盐对其的影响,探讨丹参酮治疗脑缺血可能的作用机制。[方法]采用栓线法制备局灶性脑缺血再灌注动物模型,将Wistar大鼠随机分为伪手术组(Sham)、模型组(I/R)、丹参酮B钠盐低、中、高剂量组对大鼠进行实验观察。应用高效液相方法检测各组大鼠海马谷氨酸、γ-氨基丁酸(GABA)含量。[结果]高效液相色谱(HPLC)结果显示:与模型组比较丹参酮B钠盐各组可不同程度降低海马谷氨酸、GABA含量。[结论]丹参酮B钠盐通过降低兴奋性神经递质谷氨酸而对抗脑缺血再灌注损伤。     

芪龙颗粒对肺气虚型变应性鼻炎大鼠血清IL-1和IL-4水平的影响

目的:探讨芪龙颗粒治疗变应性鼻炎(AR)的疗效机制.方法:将自由喂养1周大鼠,按雌雄随机分为4组,即空白对照组,肺气虚型AR模型组,芪龙颗粒组,阳性药物辛芩颗粒组,每组15只.用刨花烟熏的基础上,以卵清蛋白致敏造成肺气虚型AR大鼠模型,予以芪龙颗粒(20 g·kg-1)、辛芩颗粒(20 g·kg-1)治疗2周,采用免疫荧光法检测大鼠血清IL-1,IL-4的含量.结果:模型组大鼠血清IL-1,IL-4[ (127.67 ±4.58),(106.87±2.04)ng·L-1]水平明显高于空白组(P＜0.01),芪龙组IL-1,IL-4[( 86.95±4.54),(74.35±2.63)ng·L-1],辛芩组[(104.61±3.85),(88.67±2.06)ng·L-1]均明显低于模型组(P＜0.01),芪龙组水平明显低于辛芩组(P＜0.01).结论:芪龙颗粒可降低肺气虚型AR大鼠血清IL-1,IL-4水平,可能是治疗肺气虚型AR的作用机制之一.     

南水北调库区过渡期移民社会支持状况

目的 了解南水北调河南省淅川县丹江口库区过渡期移民的社会支持状况.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,采用自行设计的一般情况调查表及社会支持评定量表(SSRS)对河南省淅川县392例过渡期移民和388例安置地居民进行问卷调查.结果 过渡期移民和安置地居民性别、年龄和人均收入差异无统计学意义(P＞0.05),婚姻状况、职业和文化程度差异有统计学意义(P＜0.05).过渡期移民客观支持、主观支持、对支持的利用度及社会支持总分分别为(18.79 ±4.01)、(8.05 ±2.39)、(6.10±1.95)和(32.94 ±5.64)分,低于安置地居民的(21.74 ±4.96)、(9.11 ±2.60)、(7.11 ±2.50)和(37.96 ±7.65)分,差异有统计学意义(P＜0.05).男性过渡期移民获得主观支持为(8.71 ±2.91)分,高于女性的(8.50±2.64)分(P＜0.05);过渡期移民中在婚者主观支持为(8.75 ±2.60)分,高于其他婚姻状况者的(7.83±3.40)分(P＜0.05);以农业种植为主要收入来源的移民获得主观支持为(8.55 ±2.69)分,低于非农业人员的(8.92±3.22)分(P＜0.05).结论 过渡期移民与安置地居民心理健康状况有明显差异;过渡期移民女性、未婚、农民等获得社会支持的状况较差,应重点做好心理卫生及安抚工作.     

电视胸腔镜治疗胸部结核病变的临床分析

目的 总结电视胸腔镜外科(VATS)技术治疗胸部结核病变的临床经验,为该病今后的治疗提供借鉴.方法 对209例胸部结核患者使用全电视胸腔镜外科(cVATS)技术或者电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)技术进行治疗.66例肺结核患者,施行cVATS或者VAMT肺切除术;132例结核性脓胸患者,其中进行急性渗出期脓胸cVATS引流4例,纤维素期脓胸cVATS清创手术96例,机化初期脓胸cVATS胸膜纤维板剥脱术和VAMT胸膜纤维板剥脱术32例;11例急性渗出性结核性心包炎患者进行cVATS心包开窗术.结果 209例患者无1例术中死亡,其中在cVATS下完成手术128例(61.2%),在VAMT下完成手术79例(37.8%),中转为常规切口手术2例(1.0%).术后1个月内出现并发症12例(5.7%),其中复张性肺水肿2例,血胸2例,肺内血肿1例,局部残腔形成2例,肺面持续漏气＞7 d 3例,肺叶间积液2例,经过相应处理后均治愈或自愈.209例患者均获随访,随访时间为3～18个月,平均12个月.肺结核与结核性脓胸肺部均膨胀良好,无病灶复发.急性渗出性结核性心包炎患者无一例进展为缩窄性心包炎.结论 VATS适合治疗无明显粘连、病变部位局限的肺结核,纤维素期与机化初期的结核性脓胸,有心包填塞症状的急性渗出性结核性心包炎,可在有条件的医院推广应用.     

中老年血液透析患者颈总动脉僵硬度的影响因素

目的 评价中老年血液透析患者颈总动脉僵硬度,分析可能影响颈总动脉僵硬度的危险因素.方法 采用超声技术测定本透析中心87例中老年血液透析患者颈总动脉可扩张性系数(DC)作为评价颈总动脉僵硬度的指标,常规检测白蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、血糖、肌酐、钙、磷、甲状旁腺素.采用直线相关、多因素逐步回归分析影响颈总动脉僵硬度相关的独立因素.结果 本研究的87例患者,年龄45～81岁,(60.18±9.67)岁,透析龄3～204个月.颈总动脉DC水平为(13.39±5.32)×10-3/kPa,多元逐步回归分析显示收缩压(β=-0.349,P＜0.001)、年龄(β=-0.323,P＜0.001)、血钙(β=-0.276,P=0.002)、糖尿病(β=-0.195,P=0.027)与颈总动脉DC独立相关.结论 收缩压、年龄、血钙升高和糖尿病是中老年血液透析患者颈总动脉僵硬度增加的独立危险因素.     

嗓音声学分析与心理听觉评价的相关性研究

目的 :探讨嗓音声学分析参数与声嘶程度心理听觉评价之间的关系。方法 :对 178例受试者进行嗓音声学分析 ,按声嘶程度将 2 4例正常人及 15 4例病理嗓音患者分成四组 ,对各组的嗓音声学分析参数及其与声嘶程度的关系进行统计学处理。结果 :除 0级与 1级组 jitter值差异无显著性外 ,其余各参数在各组间差异均有显著性意义。NNE和 SNR为判别声嘶程度的最有意义的两个参数 ,5个参数 (jitter,shim mer,NNE,SNR,SDF0 )均与声嘶程度有良好的相关关系。结论 :嗓音声学分析参数可以较简便直观地评价声嘶程度 ,为临床诊断提供依据。     

发不同元音时嗓音声学分析参数的比较

目的 :研究发不同元音 |a|、|i|、| |时嗓音声学分析参数是否有差异 ,明确嗓音声学分析的最佳声样。方法 :对 40例正常人及 130例病理嗓音患者根据声嘶程度分组 ,比较发 3种不同元音时的嗓音声学分析参数。结果 :正常人及病理嗓音患者发元音 |a|和 | |时 ,参数差异无统计学意义。正常组及轻度嘶哑组发 |i|音时参数 jitter,shimm er,NNE均较发 |a|和 | |音低 ,SDF0 无差异 ;中度及重度嘶哑组 ,发 |i|时 jitter,shim mer,NNE,SDF0 均较发 |a|和 | |音高。结论 :正常人和轻度声嘶者作嗓音声学分析时 ,|a|、| |为首选声样 ,|i|音对评价中重度声嘶有意义。