糖尿病22例误诊分析

糖尿病是包括各年龄组、涉及多学科、累及多脏器的慢性疾病。其临床表现不一，而且起病隐匿，多以并发症为首发症状。我院1993年1月～1998年12月共收治初诊为糖尿病681例，在院外误诊误治22例，占3.23％，现总结分析如下。     

1例带状疱疹膝状神经节综合征患者的药学监护

带状疱疹膝状神经节综合征(ramsay hunt syndrome,RHS),是由水痘-带状疱疹病毒所致的颅神经炎,可侵犯多个神经节(面神经膝状神经节、三叉神经半月神经节、位听神经的螺旋神经节、前庭神经节),神经本身也可受累,临床表现为周围性面神经麻痹,伴耳部或口腔带状疱疹,其他常见症状还有耳鸣、听力减退、恶心、呕吐、眩晕、眼震等。早期应     

布洛芬口服液的相对生物利用度研究

用ＨＰＬＣ法测定布洛芬口服液在健康人体内的血药浓度，比较了布洛芬口服液和爱尔兰进口片剂在人体内的相对生物利用度，两者的ＡＵＣ０－∞无显著差异，Ｃｍａｘ、Ｔｍａｘ均有显著差异。布洛芬口服液在人体内具有明显的达峰时间快、峰浓度高的特点。     

抗菌药物预防伤口感染合理性评价及最低费用分析

目的：讨论清洁伤口预防感染的最佳方案及合理性。方法：回顾性调查2001年1－4月份外科手术预防感染400份病历，进行了合理性评价，并对其使用频率高、常用的头孢曲松、头孢噻肟、氧氟沙星、氨氯西林、头孢唑林5种抗菌药物共269份病历，运用药物经济学最低费用方法进行了分析。结果：5种用药方案，氧氟沙星是最佳用药选择，其次为头孢曲松。结论：外科清洁伤口预防感染存在不合理现象，开展药物经济学分析有助于合理选药，以小的成本获得大的效益。     

尼莫地平软胶囊人体相对生物利用度研究

本文用高效液相色谱法测定了8名健康志愿者单剂量口服尼莫地平软胶囊剂60mg和等剂量进口尼莫地平薄膜包衣片剂的生物利用度，结果表明两剂型的Tmax、Cmax、AUC均无显著差异（P＞0．05），两剂型具生物等效性。     

医院细菌耐药性的临床状况调查

目的：调查医药细菌耐药状况，为临床选择用药提供依据。方法：随机抽调我院1999－2000年单一细菌感染病人病历260份，对经验验分离的260株致病菌耐药性进行了临床分析。结果：主要导致感染的细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、真菌；易感染部位为呼吸道，其次为泌尿道、伤口；易感人群为老年人、患严重基础疾病者。药敏推荐的23种抗菌药物中，有12种药的耐药率在50％以上，临床参照药敏结果药率为61．20％。结论：阿米卡星、头孢曲松、头孢他定、亚胺培南、多粘菌素、头孢唑林、阿奇霉素、万古霉素具有较高的敏感率。     

晚期非小细胞肺癌化疗方案成本-效果分析

目的探讨不同化疗方案对治疗晚期非小细胞肺癌(nSCLC)的经济效果.方法根据文献选择93例晚期肺小细胞肺癌患者,分为3组,分别给予IVP(异环磷酰胺、长春地辛、顺铂)、MVP(丝裂霉索、长春地辛、顺铂)和CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂)方案进行化疗,运用药物经济学的成本-效果方法进行评价.结果IVP组、MVP组和CAP组的成本-效果比分别为193.83、146.39和155.39.结论从药物经济学的观点分析,MVP方案是治疗晚期NSCLC的最佳方案.     

地高辛血药浓度监测与临床药学服务

目的：介绍开展地高辛血药浓度监测与临床药学服务的工作模式.方法：解放军白求恩国际和平医院的药师深入临床,以药动学、药效学原理为基础,密切观察病人的病理、生理状态,重视药物间相互作用,制定个体化给药方案.结果：实现了药学监护下的个体化给药,有效地预防了地高辛不良反应,使本院地高辛中毒发生率由1997年的11.24%下降至2005年的5.26%.结论：只有将地高辛血药浓度监测与临床药学服务紧密结合,使地高辛给药方案由常规化、经验化转向个体化,才能真正做到合理用药.     

五味清热饮预防发热药效学研究

目的:研究五味清热饮在大鼠的预防发热作用.方法:大鼠口服正柴胡饮及高、中、低剂量五味清热饮30分钟后,皮下注射2,4-二硝基苯酚30 mg/kg致大鼠发热,观察0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、4.0及5.0 h大鼠体温变化.结果:与对照组比较,五味清热饮高、中、低剂量组于给药后0.5、1.0、1.5、2.0、2.5及3.0 h对大鼠体温均具有非常显著的降低作用(P＜0.01).结论:五味清热饮对2,4-二硝基苯酚致大鼠发热有明显的预防作用.     

社区获得性嗜肺军团菌肺炎治疗的抗菌药物使用分析

目的探讨社区获得性嗜肺军团菌肺炎抗菌治疗的疗效,为临床治疗嗜肺军团菌感染提供依据。方法调查38例确诊嗜肺军团菌肺炎患者使用左氧氟沙星联合大环内酯类抗生素治疗后的转归及临床特点,分析联合用药、疗程、不良反应等情况。结果 38例患者治疗后痊愈,给药后(2.2±1.1)d体温降为正常,总住院时间(23.5±13.5)d,治疗后未出现严重不良反应。结论选用左氧氟沙星联合大环内酯类抗生素序贯治疗社区获得性嗜肺军团菌肺炎,疗效确切,不良反应少。