非霍奇金淋巴瘤三种化疗方案成本 效果分析

目的:探讨治疗非霍奇金淋巴瘤联合化疗最佳方案及用药合理性.方法:根据文献选择68例患者,随机分为3组,分别给予以吡喃阿霉素(THP)、表阿霉素(E ADM)、阿霉素(ADM)为主的联合化疗方案,运用药物经济学成本 效果分析方法进行评价.结果:3组不同化疗方案中完全缓解率(CR%)以E ADM组最高,不良反应发生总例次THP组最低,心脏毒性及脱发3组间差异有显著性.结论:应根据患者体质、经济条件等具体情况,适宜地制订给药方案.     

无痛胃镜在九年义务教育期儿童患者中的临床应用

目的：探讨丙泊酚在九年义务教育期儿童无痛胃镜检查术的有效性和安全性。方法：对180例儿童患者进行无痛胃镜检查。结果：检查后家属满意100％,患儿对检查过程遗忘100％．慢性胃炎发病率最高,HP阳性感染率为12．50％。结论：丙泊酚静脉麻醉是儿童无痛胃镜检查的一种安全、有效的方法。无痛胃镜术可用于提高儿童患者的消化道疾病诊治。     

醋甲唑胺片致Stevens-Johnson 综合征

1例33岁男性患者,因右眼被石头砸伤1d 入院,诊断为右眼钝挫伤、继发性青光眼.予以口服醋甲唑胺片25 mg,tid 降眼压治疗,10 d 后停药,行右眼巩膜下巩膜咬切术.术后第三日,患者出现面颈部皮疹,迅速波及全身,起初表现为红斑、丘疹,痒感明显,继而出现水疱、大疱、表皮松解剥脱,口腔、咽、眼黏膜受损、糜烂,伴渗出,同时存在高热、头痛、乏力等症状,考虑药源性Stevens-Johnson 综合征,停用可疑药物,给予盐酸西替利嗪分散片、甲泼尼龙琥珀酸钠、人免疫球蛋白、盐酸去甲万古霉素等治疗,3 周后,皮疹明显好转.     

弓形虫疫苗研究的现状与展望

本文对弓形虫疫苗的种类及其研究现状进行了综述，并展望了弓形虫疫苗的研究前景。     

口服过量雷公藤多甙片致肾功能衰竭一例

口服过量雷公藤多甙片致肾功能衰竭一例白求恩国际和平医院［０５００８２］蔡长春病例；女，６１岁，体重６４Ｋｇ．因患慢性风湿性关节炎，口服雷公藤多甙片（上海医科大学红旗制药厂生产，批号９２０３２１）．每日剂量１２０ｍｇ（１２片），分两次口服．服药两天后效...     

温胆汤对精神分裂症模型大鼠海马神经元HFS反应的影响

目的:研究温胆汤对精神分裂症模型大鼠海马神经元HFS反应的影响。方法:将40只SD大鼠,随机分4组,分别为正常组、模型组、温胆汤组、氯氮平组,正常组和模型组灌胃生理盐水,温胆汤组灌胃温胆汤(剂量:20ml/kg),氯氮平组灌胃氯氮平药液(浓度为1mg药量/ml,20 ml/kg),每天一次,21天后地卓西平马来酸盐(MK801)造模诱发精神分裂症模型,3天后应用ASB240U生物信号采集处理分析系统,采用10串100HZ的高频刺激(high frequent stimulate,HFS)进行大鼠海马神经元长时程动作电位增强(Long-term potentiation,LTP)诱发实验,并观测和记录诱发电位。结果:温胆汤、氯氮平起效剂量为20ml/kg,这两组大鼠的最大群峰电位(Population spike,PS)诱发成功率明显高于模型组,PS幅度有大幅增高,且可维持60min以上(P>0.05)。而模型组的大鼠PS诱发成功率明显较低,PS的幅度也相对小得多(P<0.05)。结论:温胆汤能增强精神分裂症模型大鼠海马神经元在HFS后的反应。     

老年患者用药大处方商榷

本文随机调查了150例65a以上老年患者用药情况，其中一次用药在10种以上者占48％．有药物不良相互作用者占25％，重复用药占30％，剂量未调整者占10％，应根据老年患者的生理、病理情况调整剂量，合理联合用药。     

31例缺血性肠病的临床特点分析及D-二聚体在其诊断中的价值

目的总结缺血性肠病的临床特点并检测血浆D-二聚体水平,探讨其对诊断缺血性肠病的价值。方法总结并分析资料完整且经临床确诊的31例缺血性肠病患者的临床资料。结果 31例缺血性肠病中,缺血位于乙状结肠7例、降结肠6例、降结肠+乙状结肠14例、横结肠2例、横结肠+降结肠2例;有冠心病史13例,有糖尿病史11例,有高血压病史23例,有高脂血症14例,有肝硬化病史2例,曾有类风湿性关节炎病史多年1例,合并心房纤颤9例。确诊方法:腹部CTA提示肠系膜上动脉完全闭塞5例,肠系膜动脉狭窄12例;腹部血管彩超提示肠系膜上动脉起始部狭窄8例;6例腹部CTA未见肠系膜血管狭窄、闭塞,结合病史、D-二聚体、结肠镜下表现诊断缺血性肠病。26例经过内科保守治疗好转,4例因腹痛加重经外科手术治疗后好转,1例病情加重放弃治疗。结肠镜下表现为充血、水肿、糜烂及溃疡,呈节段性分布,病变黏膜与正常黏膜分界清楚。除黏膜活检提示黏膜下层含铁血黄素细胞对诊断有意义外,其他病理学表现无特异性。血浆D-二聚体水平为(1 450±242)μg·L-1,明显高于正常水平(正常值<0.3μg·L-1)。结论缺血性肠病绝大多数患者临床伴有其他基础疾病;血浆D-二聚体水平的升高有助提高对缺血性肠病的诊断率;缺血性肠病应当早期诊断,内科保守治疗可好转,部分需外科手术治疗。     

我院122例循环系统药物不良反应分析及防范对策

目的 分析循环系统药物的不良反应特点,为临床合理用药提供依据.方法 利用我院自行设计的药物不良反应(adverse drug reaction, ADR)监测报告系统对2007年1月～2008年12月全程监测的122例循环系统药物引起的ADR进行回顾性分析,并统计数据.结果 作用于循环系统的药物发生ADR居同期我院ADR第二位,其中中成药制剂、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸酯类居前三位,临床表现以皮疹居首位.结论 临床医生应加强中药制剂、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸酯类药物的合理运用,并注意观察ADR,以提高患者用药安全性.     

161例常用药物中毒病历分析

目的：了解药物滥用造成的各类急慢性中毒状况。方法：调查我院１９８８￣１９９７年１６１例常用药物中毒的病历，对其年龄、性别、中毒途径、用药种类、中毒原因、药物来源、治疗预后等情况进行分析。结果：引起中毒的常用药物大致可分为９类、６１个品种。以抗精神病、抗癫痫、镇静药居首位。结论：结果显示以肝、肾损害较多见，心肌、神经系统损害次之。