扁平乳头和凹陷乳头护理体会

我院创建爱婴医院已经有十四年多了,到如今已经不是什么新生事物了。我们每天穿梭于孕产妇中,一遍又一遍地给她们母乳喂养的重要性、相关知识和技巧、相关问题的处理等等。也从中悟出了一些新的技巧,帮助广大的孕产妇解决了很多实际问题,指导她们实行了母乳喂养,尤其是多年来对扁平乳头和凹陷乳头的护理成功有一定经念。扁平乳头和凹陷乳头在实行母乳喂养时最大的困难就是含接困难,再加上产后产妇全身不适、角色转变、以及文化和认知差异就容易造成哺乳困难和哺乳失败。     

美洛西林-三唑巴坦的体内外抗菌活性

目的:评价不同配比美洛西林-三唑巴坦(MLN／TAZ)的体外抗菌作用及体内抗菌活性。方法:用最低抑菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC)和杀菌曲线评价不同配比MLN／TAZ(1:0,2:1,4:1)的体外抗菌作用。测试pH值和细菌接种量改变对MIC的影响。用产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌1200建立感染动物模型,然后用不同配比的MLN／TAZ治疗感染小鼠,评价MLN／TAZ的最佳配比。结果:MLN／ TAZ以2:1,4:1配比时,有效地增强了MLN对产酶菌株的抗菌活性,其抗菌活性比对照药MLN强,差异有非常显著意义(P<0．01)。在pH值中性时抗菌活性最低;接种细菌量增加时,其MIC明显增加。MLN／TAZ (2:1,4:1)对感染动物的ED50分别是MLN的29．1％和27．3％。结论:MLN／TAZ(4:1)为最佳抗菌配比。     

对56例小儿高热惊厥的临床分析探讨

目的探讨小儿高热惊厥的发病原因,年龄分布,治疗方法.方法对我院在1 994～2003年收治的56例小儿高热惊厥患儿的临床资料和急救措施的有效性进行回顾性分析总结.结果发现56例患儿中年龄在3岁以下的为41例,占73.2,有明显上呼吸道感染的47例,占83.9.结论对小儿高热患者必须尽早给予解除高热的处理并进行抗感染治疗,预防惊厥的发生.当惊厥发生后,正确应用抗惊厥药物是十分必要的.止惊药首选安定静脉滴注,惊厥控制后用鲁米那口服至体温正常.     

卡托普利、美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨卡托普利、美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法66例慢性心力衰竭,随机分成治疗组36例,对照组30例,对照组强心、利尿、扩血管等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用卡托普利、美托洛尔治疗,治疗6个月后观察两组疗效。结果治疗组显效18例,有效12例,总有效率83.3%,对照组显效10例,有效8例,总有效率60%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论卡托普利、美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效明显,不仅改善心功能,提高了生活质量,也改变衰竭心脏的生物学性质。     

浅谈流行性出血热肾损害治疗体会

在急性肾功能衰竭病例中，流行性出血热占有相当的比例。在矿区，流行性出血热仍呈终年散在发病。总结近10年我院收治流行性出血热患者98例，现分析如下：     

2008年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药性监测

目的 了解我院2008年临床常见分离病原菌对常用抗菌药物的耐药情况.方法 药敏实验使用纸片扩散法,数据分析采用WHONET5.4软件.结果 在临床分离的1315株细菌中,革兰阳性菌占22.2%,革兰阴性菌占77.8%.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占56.8%和81.3%.葡萄球菌或肠球菌均未发现万古霉素或替考拉宁中介株或耐药株.大肠埃希菌和克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为51.1%和27.8%.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为44.8%和32.6%,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为36.5%和35.6%.结论 ICU比非ICU耐药性严重,不动杆菌属对碳青霉烯类耐药率明显上升,监测到泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,加强细菌耐药监测对抗菌药物的临床应用和控制细菌耐药性传播具有重要意义.     

重庆地区临床分离肺炎链球菌血清型及耐药分析基因多态性

目的 了解重庆地区的临床分离肺炎链球菌的常见血清型分布及其耐药情况,并对常见血清型菌株和其它血清型菌株的耐药情况进行比较.方法 应用荚膜肿胀实验检测2006年1月～2008年8月临床分离的143株肺炎链球菌的血清型,并采用琼脂稀释法检测常用抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC).结果 总的常见血清型为型/群为19群、6群、5型、10群、15群,但从成人分离的菌株常见血清型为19群、10群、5型、33群,儿童则以19群、6群、15群和23群血清型为主.143株菌对阿奇霉素、克林霉素、左氧氟沙星、头孢唑林、青霉素的耐药率(耐药+中介)分别是97.9%、95.8%、4.2%、0.7%、58.1%,对于青霉素的敏感率是42%.常见血清型肺炎链球菌对5种抗菌素的耐药率(耐药+中介)分别是:97.7%、97.7%、1.1%、3.4%、72.4%;其它血清型菌的耐药率分别是:98.2%、92.9%、5.4%、0、35.7%.;仅青霉素耐药率有统计学意义差别.结论 重庆地区临床分离的肺炎链球菌的常见血清型与其它地区报道有一定差别.对左氧氟沙星、头孢唑林耐药率低,对青霉素的耐药率与国内报道接近,但对于阿奇霉素及克林霉素的耐药率高.常见血清型肺炎链球菌对青霉素的耐药率明显高于其它血清型.     

2006-2008年我院金黄色葡萄球菌耐药监测

目的 了解我院2006年1月至2008年12月分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用K-B法进行药敏试验,以CLSI2008年判断标准分析临床分离株,分析采用WHONET5.4及SPSS13.0统计软件.结果 分别从ICU和非ICU分离出金黄色葡萄球菌54株和145株.ICU内标本主要来自于痰液(85.2%),非ICU标本来主要自于痰液(38.6%)、分泌物(29.0%)及脓液标本(17.9%).ICU内金黄色葡萄球菌对β内酰胺类、大环内酯类、克林霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类耐药率均高于非ICU.ICU内金黄色葡萄球菌对头孢菌素类耐药率高(＞73.1%).ICU和非ICU金黄色葡萄球菌对利福平均较为敏感(敏感率＞50%).近3年来,ICU内金黄色葡萄球菌的耐药率无显著变化(P＞0.05).ICU内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌耐药率均高于非ICU,差异具有统计学意义(P＜0.05).未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌株.结论 通过分析金黄色葡萄球菌耐药率的变迁,有利于采取措施控制ICU内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行和指导临床用药.     

太极拳运动想象在脑卒中患者康复治疗中的应用

在脑卒中患者功能训练中,上肢功能训练是非常重要的环节。“云手”是太极拳最有代表性的基本动作,有研究提示太极拳运动对脑卒中患者上肢功能康复具有良好作用,但对太极拳运动想象在脑卒中患者康复训练方面未见相关报道。本研究采用太极拳“云手”运动想象对脑卒中患者职业康复进行相关研究,现报道如下。     

虚拟现实技术对脑卒中平衡功能障碍的影响

目的：探讨虚拟现实技术对脑卒中患者平衡功能障碍的临床疗效。方法：40例脑卒中患者随机分为试验组和对照组各20例,试验组接受虚拟现实技术治疗,对照组予传统的平衡功能训练,对比两组的平衡功能和日常生活活动能力。结果：试验组平衡功能和日常生活活动能力的改善程度均优于对照组（P＆lt;0.05）。结论：虚拟现实技术对脑卒中后平衡功能障碍有显著疗效。