规范化护理联合造口袋插管防护罩用于肾衰竭血液透析患者的应用效果和对并发症的影响研究

目的 探究规范化护理联合造口袋插管防护罩用于肾衰竭血液透析患者的应用效果和对并发症的影响.方法 纳入共计220例肾衰竭血液透析患者进行实验调查,所有患者纳入时间自2019年1月至2021年1月,将随机数分组法作为组别区分标准,两组患者组别区分:对照组和观察组,各纳入110例患者进行分析,对照组患者实施常规肾衰竭血液透析...     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛电子胃镜术的疗效观察

目的：观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛电子胃镜术中的效果及安全性。方法：将156例行无痛电子胃镜术的患者随机分成两组,即地佐辛复合丙泊酚组（D组）和单用丙泊酚组（P组）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评定、并记录丙泊酚总用量、唤醒时间、定向力恢复时间和苏醒后VAS评分以及麻醉期间的不良反应。结果：D组丙泊酚总用量明显高于P组（P〈0．01）,D组唤醒时间、定向力恢复时间、留观时间均显著低于P组,D组不良反应低于P组,苏醒后VAS评分及镇痛效果均优于P组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：地佐辛复合丙泊酚应用于无痛电子胃镜术,安全可靠,镇痛效果明显,并发症少,值得临床推广。     

应用国产硅檬胶假体重建乳房的初步报告

应用高分子合成材料支撑物进行乳房重建手术,在国外已普遍开展,而国内仍处于探索阶段。本院外科自1985年起应用上海橡胶研究所研制的硅橡胶凝胶假体进行7例12例乳房重建手术,近期效果相当满意,现初步报道如下: 一,病例选择和手术方法:7例中已婚5例,未婚2例。年龄18～45岁。     

消脂利肝方治疗非酒精性脂肪肝病疗效及对TNF-琢、HOMA-IR的影响

目的：观察消脂利肝方治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）临床疗效和对肿瘤坏死因子α（TNF-α）、胰岛素抵抗的影响。方法72例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各36例,两组均给予健康教育和生活方式指导,对照组给予易善复治疗,治疗组予消脂利肝方联合易善复治疗,疗程8周。治疗前后均检测ALT、AST、TBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C、游离脂肪酸（FFA）、TNF-α、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,肝脏超声检查,评定临床疗效和各观察指标。结果治疗组有效率86.11豫,对照组为63.89豫,两组比较差异有统计学意义（P约0.05）;两组治疗后ALT、AST、TBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FFA、TNF-α、HOMA-IR均较治疗前改善（P约0.05）;治疗组治疗后ALT、AST、TC、TG、FFA、TNF-α、HOMA-IR较对照组改善明显（P约0.05）。结论消脂利肝方联合易善复治疗NAFLD较单用易善复疗效明显,其机制可能与降低TNF-α和HOMA-IR水平有关。     

瑞芬太尼丙泊酚静脉麻醉用于小儿脑瘫矫形手术的临床研究

目的:观察瑞芬太尼丙泊酚在小儿脑瘫后遗症髋内收畸形矫正术中的麻醉效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ的患儿(均为男性)30例,随机分为两组,每组15例。Ⅰ组:采用瑞芬太尼0.2～0.25μg/(kg.min)复合丙泊酚0.08 mg/(kg.min)持续静脉泵注。Ⅱ组:采用静脉单次推注氯胺酮2 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg。根据手术需要追加氯胺酮1 mg/kg。结果:瑞芬太尼组较氯胺酮组术中BP、HR明显平稳(P<0.05),且术后苏醒时间短,精神症状少。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉具有术中患儿循环波动小、苏醒及时、清醒快、不良反应发生率低等优点。     

加强门诊药房药学服务提高患者满意度

为了减少药患纠纷,提高患者满意度,文章对医院门诊药房药事纠纷类型和原因进行分析,探讨药事纠纷的性质与减少纠纷的措施,提出加强门诊药房药学服务和提高患者满意度是当前药房工作的重点。     

以反复骨折为主诉的不典型甲状旁腺腺瘤99Tcm-MIBI SPECT/CT跟踪显像1例

笔者报道了1例以反复骨折、高甲状旁腺激素水平、初诊99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT显像结果阴性、99Tcm-MIBI SPECT/CT跟踪显像结果阳性为特点的不典型甲状旁腺腺瘤患者的影像及临床特征, 结合相关文献进行回顾分析, 探讨当CT、超声定位诊断结果均为阴性, 甚至99Tcm-MIBI SPECT/CT显像结果仍为阴性时的诊断思路, 以期提高对不典型甲状旁腺腺瘤的认识及早期诊断水平, 避免临床漏诊。     

伴发“纵隔肿物”的动脉-门静脉瘘一例

本文报道了1例以“腹胀、纵隔肿物”为特点的动脉-门静脉瘘患者,其因肝门部动脉-门静脉瘘导致门静脉高压,在长期门静脉高压作用下,食管周围曲张静脉发生慢性出血、局部破裂、机化,逐渐形成包裹性肿块,经先后2次经腹腔动脉栓塞术成功完成血管封堵治疗。     

老年高血压病患者肾小球滤过率和心率变异性的关系

目的 探讨老年高血压病患者肾小球滤过率（CCr）、心率变异性（HRV）和心律失常之间的关系.方法 选择符合诊断标准的老年高血压病患者78例,根据估算的CCr水平将患者分为A、B两组,同时设立对照组30例,所有入选者均采集病史,测定BMI、FPG、BUN、Cr、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标以及24小时动态心电图.结果 （1）一般资料比较：收缩压、舒张压三组间均有统计学意义（P＜0.05）;B组的TC、TG与其他两组有统计学意义（P＜0.05）;（2）HRV时域指标A组、B组的各HRV时域指标（除外A组的PNN50）较对照组均有统计学意义（P＜0.05）;A组与B组的各指标相比有统计学意义（P＜0.05）;（3）心律失常发生率A组、B组与对照组在房性早搏、室性早搏的发生率均明显增加（P＜0.05）;B组在房性期前收缩、室性期前收缩、室性心动过速的发生率较A组明显增加（P＜0.05）;其余差异均无统计学意义.结论 老年高血压病患者随着肾小球滤过率的降低心率变异性进一步下降,并且心律失常的发生率明显增高.