新型局限性腕舟骨、大、小多角骨融合器的研制

目的研发新型腕舟骨、大、小多角骨(STT)融合器。方法根据所测国人STT三关节有关数据设计草图,先选用钛合金制出粗样,然后置入尸体腕模拟STT局限性融合,修改后制作成品。结果STT融合器分钢板与螺钉两部分：钢板部分由锥形板及相连的圆桶状结构组成,锥形板开有3个螺钉孔,各通过1枚松质骨螺钉与3块腕骨分别固定；圆桶状结构连接于锥形板下方,中空,可供植骨,外侧面制有螺纹与腕骨紧密咬合。同时还制作了配套工具。结论STT融合器设计合理,它可使3块腕骨间的固定力学强度大大提高,并可防止STT融合体向关节中心旋转及塌陷,是局限性腕骨融合术中新型、可靠的内固定方式。     

舟骨-大-小多角骨融合术后腕关节活动度的测定

目的探讨舟骨-大-小多角骨融合术对腕关节活动度的影响。方法采用新鲜尸体前臂12侧，建立舟骨-大-小多角骨融合模型，并借助腕关节动力学测试仪，模拟出腕关节的主要运动并加以测量。结果舟骨-大-小多角骨融合术后腕关节平均屈曲60．4°，背伸44．6°，桡偏13．6°，尺偏33．3°；分别为融合前的72．34％、73．96％、57．80％和86．40％，融合前、后腕关节活动度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舟骨-大-小多角骨融合术后腕关节在各个方向上的活动度均有所丧失，以桡偏活动受限最为明显，但各个方向上的活动度基本保留了术前的60％，可以满足日常活动功能要求。     

骨巨细胞瘤体外培养的显微缩时电影观察——Ⅰ.多核巨细胞和间质细胞的体外生长行为

我们应用相差显微缩时定格摄影技术,先后观察了9个骨巨细胞瘤标本在体外培养中多核巨细胞和间质细胞的生长行为,包括:细胞从组织块移出的过程,细胞的一般动态,细胞死亡崩解,间质细胞的分裂及多核巨细胞的自然融合。本文的图片系从影片中选出作为示例。     

骨巨细胞瘤长期体外培养观察

本文作者自1975年5月以来,在体外培养过22个骨巨细胞瘤,原代全部成活,其中18个标本在1979年6月底以前终止培养。所有标本均按Jaffe及Lichtenstein所定标准作病理分级。上述18个标本中:Ⅰ级9个、生长时间平均153日;Ⅱ级8个,平均生长197日;Ⅲ级1个,生长了625日,传75代。生     

四肢多段严重粉碎性骨折的治疗方法比较

目的探讨四肢多段严重粉碎性骨折的临床治疗。方法对132例四肢多段严重粉碎性骨折中225处骨折,采用交锁髓内钉、钢板内固定、外固定支架、人工关节置换等方法进行单独或联合手术治疗。结果132例随访1～3年,179处骨折愈合(79.6%);20处发生延迟愈合或不愈合(8.9%);22处畸形愈合(9.8%);创伤性关节炎16处(7%)。其中交锁髓内钉内固定术后畸形愈合或不愈合只有9处(4%)。结论四肢多段严重粉碎性骨折分类及治疗方法目前无统一标准,应根据具体伤情选用不同治疗方法,其中交锁髓内钉是比较有效的内固定方法,并发症少。     

硝苯啶、谷维素、补脾益肠丸治疗肠激惹综合征疗效观察

目的：报道硝苯啶、谷维素、补脾益肠丸联合治疗肠激惹综合征（ＩＢＳ）的疗效观察。方法：１５８例ＩＢＳ随机分为四组,治疗组予硝苯啶３０ｍｇ／ｄ（每日 ３次舌下含服）,谷维素 ６０ｍｇ／ｄ（每日 ３次口服）,补脾益肠丸 １８ｇ／ｄ（每日 ３次口服）。对照组分别予硝苯啶 ３０ｍｇ／ｄ（每日 ３次舌下含服）;谷维素 ６０ｍｇ／ｄ（每日 ３次口服）;补脾益肠丸 １８ｇ／ｄ（每日 ３次口服）。治疗８周后进行疗效对比。结果：治疗组对ＩＢＳ总有效率（９２．８％）,显著优于各对照组（Ｐ 〈０．０５）而副作用均无明显差异。结论：硝苯啶、谷维素、补脾益肠丸联合治疗ＩＢＳ有较好疗效,可供临床参考应用。     

鼻唇沟旋转皮瓣在上外侧唇缺损亚单位修复中的应用*

目的：探讨应用鼻唇沟旋转皮瓣对上外侧唇缺损按亚单位原则进行修复的方法及效果观察。方法：应用鼻唇沟旋转皮瓣修复上外侧唇大范围缺损5例，重建上唇外观并进行随访观察。结果：5例上外侧唇缺损患者经鼻唇沟旋转皮瓣修复后，皮瓣完全成活，创面一期愈合，经1个月～3年随访，皮瓣质地、色泽接近正常，瘢痕主要分布于上唇亚单位边界，位置隐蔽，上唇外观优良，效果满意。结论：应用鼻唇沟旋转皮瓣按亚单位原则修复上外侧唇大面积缺损是理想的治疗方法。     

微创性磨削痂在面部深Ⅱ度烧伤创面中的应用

目的：探讨微创性磨削痂在面部深Ⅱ度烧伤创面中的治疗效果。方法：面部深Ⅱ度烧伤患者26例,在伤后2～4天使用水动力清创系统对创面进行微创性磨削痂,人体生物敷料覆盖磨削痂创面,观察术后创面感染发生率、愈合时间及愈合质量。结果：所有患者磨削痂术后创面均未发生感染,创面愈合时间9～23天,平均愈合时间为15.15±3.02天,愈合质量满意,温哥华瘢痕量表对创面愈合瘢痕评分为0.81±0.73分。结论：微创性磨削痂能减少创面感染,防止创面加深,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少色素沉着及瘢痕增生、挛缩畸形的发生。     

股骨远端复杂骨折的手术治疗

目的 评价应用髁动力加压钢板（DCS）、股骨髁上逆向交锁髓内钉（GSHN）或股骨髁支撑钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效。方法 手术治疗34例（36侧）股骨远端复杂骨折。开放性骨折9侧,闭合性骨折27侧;AO／ASIF分类A3型16侧,C2型9侧,C3型11侧。17侧选用了切开复位DCS内固定的方法进行治疗,7侧使用GSHN固定,12侧选用了切开复位股骨髁支撑钢板内固定的方法。术后5～7d在CPM机辅助下行渐进性膝关节功能锻炼。结果 随访6～43个月。36侧骨折中,无一例感染及骨折不愈合发生。按Kolment疗效评定标准评定：优19侧,良11侧,可5侧,差1侧,优良率为83．3％。结论 手术治疗股骨远端复杂骨折获得满意疗效需要满足以下条件：力争达到解剖复位;坚强的内固定;尽可能保护骨折断端血供,减少骨折处及其周围软组织的损伤;能提供术后相对早期的康复训练的基础。应用DCS或GSHN治疗股骨远端复杂骨折,对于部分病例可达到上述四点要求．而用股骨髁支撑钢板则相对较困难。     

溪黄草规范化种植示范基地的建设

溪黄草为唇形科植物线纹香茶菜Isodon lophanthoides(Buch.-Ham.ex D.Don)H.Hara.的干燥全草,具有清热利湿、退黄祛湿、凉血散瘀的功效,用于治疗急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、痢疾、肠炎等病症,是我国南方地区治疗乙型肝炎的常用中药[1].