咳喘三伏贴防治小儿哮喘临床疗效观察

目的：观察三伏敷贴防治小儿哮喘的临床疗效,探讨其可能的作用机理,为其进一步研究和临床推广应用奠定理论基础。方法：全部120例病例均为2008年7月—2009年8月武汉市中医医院儿科门诊缓解期3-14岁哮喘患儿,将所有病例随机分为咳喘三伏敷贴治疗组60例及对照组60例。治疗组在夏季头伏、二伏、三伏的第1天给予咳喘三伏贴进行穴位敷贴,共3次,每次敷贴24小时;对照组则给予空白药物敷贴。观察2组患儿、治疗组不同病程、各年龄段、不同中医证型患儿治疗前后病情分级情况变化及安全性。结果：2组治疗后有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组不同病程、不同年龄组、不同证候组疗效治疗前后相比有显著性差异（P〈0.05）,但组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：三伏敷贴防治小儿哮喘临床疗效显著,咳喘三伏贴值得临床推广应用。     

熄风汤治疗抽动-秽语综合征48例疗效观察

<正>抽动-秽语综合征(TS),又称多发性抽动症,多见于5～16岁儿童,可见面部、四肢、躯干部位的肌肉不自主抽动,并伴喉部异常发音及污秽语言为特征的     

“螺威”植物杀螺剂现场灭螺效果研究与示范Ⅰ湖沼地区草洲喷洒灭螺效果观察

目的 目的 评价植物杀螺剂4%螺威 （TDS） 在湖沼地区现场灭螺效果, 为大规模现场应用提供科学依据。方法 方法 在江西省星子县和湖南省华容县各选择1个环境采用5 g/m2 TDS进行喷洒灭螺试验, 并与2 g/m2 50%氯硝柳胺乙醇胺盐 （WPN）进行对比观察, 统计分析不同地区、 不同药物、 不同时间现场杀螺效果。结果 结果 星子和华容2个现场灭螺后 1、 3、 7、 15 d, TDS组与WPN组钉螺死亡率总体均呈逐渐升高趋势。灭螺后15 d, 星子现场TDS组与WPN组钉螺死亡率分别为86.53% 和83.04%, 华容现场TDS组与WPN组钉螺死亡率分别为88.28%和93.69%; 星子和华容现场TDS组活螺密度下降率分别为 88.86%和87.99%, WPN组活螺密度下降率分别为85.29%和93.53%。结论 结论 TDS在湖沼型血吸虫病流行区现场杀螺效果较好, 具备了开展现场推广应用的条件。     

解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折52例临床分析

目的：评价解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的优越性,探讨此类骨折的治疗方法。方法：对52例股骨粗隆间骨折采用切开复位解剖钢板内固定,观察术中情况、愈合时间及疗效。结果：随访6～18月,术后骨折平均愈合时间5.8月,无钢板断裂、松动及骨折再移位情况发生,功能评价优良。结论：解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折稳定性好、固定可靠、骨折愈合快的特点,是一种较好的治疗方法。     

外周血共刺激分子CD80、CD86表达与重症手足口病患儿治疗效果的关系

目的 观察重症手足口病（hand, foot, and mouth disease, HFMD）患儿外周血共刺激分子CD80、CD86的表达情况,并分析二者与患儿治疗效果的关系。方法 回顾性收集2017年3月—2021年3月武汉市中医医院收治的252例重症HFMD患儿的临床资料,患儿均进行规范化治疗并评估治疗效果。记录患儿基线资料及实验室相关指标检测结果,采用流式细胞仪检测外周血CD80、CD86细胞阳性率。采用Logistic回归分析上述指标与患儿治疗效果的关系;绘制受试者工作特征曲线（receiver operating curve, ROC）评估上述指标预测患儿治疗效果的价值。结果 经规范化治疗后,48例患儿治疗无效,204例患儿治疗有效;患儿血清CD80 [（2.28±0.84）% vs （2.12±0.33 ）%]、CD86 [（3.35±0.96）% vs （2.23±0.41）%]水平较入院时均下降,差异有统计学意义（t=2.851、16.991,P<0.05）。治疗无效组患儿入院时血乳酸、血清C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9, MMP-9）、CD80、CD86水平均高于治疗有效组,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,入院时血清CRP（OR=10.929）、MMP-9（OR=1.926）、CD80（OR=3.943）、CD86（OR=1.947）过表达可能是患儿治疗无效的风险因子（P<0.05）;模型拟合优度检验结果显示,拟合优度较高（χ²=6.245,P=0.620）;模型共线性结果显示,各自变量的方差膨胀因子（variance inflation factors, VIF）值均<2,各主要指标之间不存在共线性;模型个体独立性检验结果显示,D-W=0.279,各主要指标之间相互独立性较差。ROC曲线分析显示：入院时血清CD80预测患儿治疗效果的曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.762,cut-off值为2.390%,特异度、灵敏度、约登指数分别为0.598、0792、0.390;CD86预测的AUC为0.739,cut-off值为3.280%,特异度、灵敏度、约登指数分别为0.510、0.896、0.406;联合预测的AUC为0.823,特异度、灵敏度、约登指数分别为0.696、0.833、0.529。结论 外周血共刺激分子CD80、CD86参与HFMD病情进展,二者过表达可能提示重症HFMD患儿治疗无效高风险,早期动态监测血清CD80、CD86表达对患儿治疗效果具有一定的预测价值。     

张介安消导法治疗食积的经验

武汉市中医医院已故名老中医张介安出身于中医儿科世家,为国家级津贴专家,从医60余年,经验丰富,学识渊博,临证遣药独具匠心,方简效专,疗效显著.笔者跟随张老学习数年,获益匪浅.其治疗小儿常见病和疑难杂症,每每从食积着手,立法选方独具一格,自成体系.     

1例骨肉瘤不截肢手术

１例骨肉瘤不截肢手术蔡建新，何家祥骨肉瘤已确诊，往常均采用截肢治疗。本院治疗的这１例骨肉瘤，就治疗方法、病情介绍如下。１病例介绍患者许酉峰，男，１７岁，农民，以“左股骨下端疼痛八月，肿块一周余”之主诉人院。检查股骨远端前内侧可见一肿块，大小约１０Ｘ８...     

风湿性心脏病并发脑栓塞48例临床分析

脑栓塞是风湿性心脏病常见的并发症之一，亦是风湿性心脏病常见的死亡原因之一。临床上脑栓塞的病因约９０％为风湿性心脏病〔１〕。本文就我院１９８６年～１９９５年收治的４８例分析如下。１临床资料本院１９８６年～１９９５年慢性风湿性心脏病住院病例共３５０例，其...     

达美康、阿司匹林、丙咪嗪联合治疗糖尿病周围神经病变54例疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见、最痛苦的并发症之一，患病率占糖尿病病人的60～90％，甚至可系及全部糖尿病患者，亦是糖尿病治疗的难点之一。笔者1990年始应用达美康、阿司匹林、丙咪噪联合治疗糖尿病周围神经病变54例，取得较好疗效，现报告如下。1对象和方法1．1对象：符合世界卫生组织（WHO），糖尿病诊断标准的糖尿病患者78例，其中男性48例，女性30例；均为（NIDDM）；年龄31～69岁，平均38．5岁；糖尿病病程5～8年，平均6．2年；合并周围神经病变病程l·5～4·l年，平均2·8年。随机分成两组；治疗组54例，对照组24冽。每个…     

曲美他嗪联合卡维地洛治疗扩张型心肌病28例

目的观察曲美他嗪联合卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效。方法选取扩张型心肌病患者46例,随机分成对照组18例和观察组28例,对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪及卡维地洛口服。结果半年中,再次住院率、病死率及血流动力学指标两组有显著性差异(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪、卡维地络联合治疗扩张型心肌病有较好疗效。