远程胎心监护的产科应用

目的:探讨远程胎心监护在产科的临床应用及其使用价值。方法:选取2011年9月~2012年9月,在该院就诊的孕期满28周的高危孕妇200例,随机分为对照组和实验组,每组100例。对照组进行常规胎心监护,实验组进行远程胎心监护。分析比较两组的监测结果、分娩方式及围产儿结局。结果:实验组无刺激胎心监护(NST)异常检出率为48.00%,较对照组的33.00%明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇分娩方式相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组新生儿早产、低出生体重、羊水粪染、新生儿窒息、围产儿死亡率低于对照组,其中早产、低出生体重儿所占比例与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:远程胎心监护具有很好的临床价值,有助于提高宫内诊断,降低新生儿不良结局发生率,应该被广泛使用。     

羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响研究

目的探究羊水过少时分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响。方法选取2011年12月－2013年12月收治的羊水过少孕妇88例,按照综合检查采取分娩方式的不同分为试验组和对照组各44例。试验组采用剖宫产方式,对照组采用经阴道分娩方式。并对比分析两组围生儿胎儿窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、新生儿窒息及死亡的情况。结果对照组发生胎儿宫内窘迫、羊水污染及新生儿窒息等并发症的发生率均高于试验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;且羊水越多越能减少新生儿各种并发症的发生率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠晚期羊水过少孕妇采用剖宫产法分娩能有效减少围生儿并发症的发生率。     

子宫肌瘤妇女妊娠及分娩的临床分析

目的 探讨妊娠与子宫肌瘤以及子宫肌瘤对分娩、产褥期、围产儿的影响.方法 对54例妊娠前或妊娠早期发现子宫肌瘤的孕妇作为观察组.随机配对选取同期无子宫肌瘤孕妇作为妊娠对照组(对照组1),随机选取54例同期体检发现子宫肌瘤的非孕妇女作为非妊娠对照组(对照组2).观察所有孕妇的妊娠结局、分娩方式、产褥期情况和围产儿情况,观察所有子宫肌瘤患者的同期子宫肌瘤的生长情况.结果 子宫肌瘤在妊娠期增大明显,观察组肌瘤直径平均增加4.12 cm,并有12例在孕期出现肌瘤变性.对照组2例肌瘤直径平均增加1.2 cm,无1例出现肌瘤变性.观察组中自然流产12例(22.2%)、早产5例(9.2%)、剖宫产28例(66.6%)、产后出血9例(21.4%)、产后恶露干净平均43.5 d,均明显高于对照组1,分别为4例(7.4%)、2例(3.7%)、14例(28.0%)、1例(2.0%).新生儿体质量和阿普加评分,观察组低于对照组1.结论 子宫肌瘤在妊娠期增长快,并较多出现变性;肌瘤增加妊娠丢失率、妊娠期并发症、分娩期产褥期并发症和新生儿并发症.     

胎盘早剥40例临床分析

目的 探讨影响胎盘早剥的相关因素和术前或产前的症状及体征与结局的关系.方法 回顾性分析我院2009年9月~2011年9月40例胎盘早剥病例的有关孕产期保健、监测以及围生儿结局的临床资料.结果 胎盘早剥发生率为0.3%,不明原因诱因占55%,妊娠期高血压10例,占25%,围生儿死亡率为75‰(3/40).结论 胎盘早剥的诊断应注重病史,诱因及发展变化,医护人员观察仔细,及早发现及早终止妊娠,可提高母儿存活率.     

血清维生素A、E水平与子痫前期发病和病情严重程度的关系

目的：探讨血清维生素A、E水平与子痫前期发病和病情严重程度的关系。方法：选取诊断为子痫前期的孕妇257例作为研究对象,并根据子痫前期病情严重程度将其分为轻度组104例和重度组153例;另选取同期正常孕妇12 822例纳入对照组。比较3组孕妇血清维生素A、E水平和舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 hpro);分析维生素A、E与DBP、SBP、SCr、24 hpro的相关性;分析维生素A、E对子痫前期的预测价值。结果：重度组孕妇维生素A、E水平均明显低于轻度组和对照组,轻度组亦明显低于对照组(P<0.01);重度组DBP、SBP、Scr、24 hpro均明显低于轻度组和对照组,轻度组亦明显低于对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,子痫前期孕妇维生素A、E水平与DBP、SBP、SCr、24 hpro均呈负相关关系(P<0.05)。以0.35 mg/dL为截断点时,维生素A水平预测子痫前期的灵敏度、特异度分别为63.3%和60.9%(P<0.05)。以16.85 mg/dL为截断点时,维生素E水平预测子痫前期的...     

常熟地区妊娠中期产妇维生素A与维生素E水平现状及其对子痫前期的预测价值

目的 探究常熟地区妊娠中期产妇维生素A、维生素E水平现状及其对子痫前期的预测价值。方法 选取南京中医药大学常熟附属医院妇产科2017年6月至2020年6月收治的1 194例规律产检产妇作为研究对象。于孕中期（15～20周）抽取静脉血,分别采用高效液相色谱、液相串联质谱法检测产妇维生素A、维生素E水平。根据子痫前期发生情况,将产妇分为子痫前期组（病例组,n=71）和非子痫前期组（对照组,n=1 123）,根据子痫前期病情进一步将病例组分为子痫前期组（n=49）与重度子痫前期组（n=22）。比较两组外周血中维生素A、维生素E水平及母婴结局,并观察病例组子痫前期、重度子痫前期产妇外周血维生素A、维生素E水平与病情严重程度的相关性。结果 1 194例产妇中,共71例子痫前期产妇,发生率为5.95%。病例组外周血维生素A、维生素E均低于对照组（P<0.05）。重度子痫前期组外周血维生素A、维生素E均略低于子痫前期组,但差异均无统计学意义。病例组早产、低体质量出生儿、产后出血及剖宫产发生率均高于对照组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,维生素A、维生素E预测子痫前期发生的曲线下面...