索拉非尼治疗转移性肾癌疗效与不良反应的关系

目的:探索索拉非尼在治疗转移性肾细胞癌（mRCC）患者中的不良反应与疗效之间的关系。方法:回顾性研究西京医院接受索拉非尼治疗的mRCC患者63例,利用卡方检验分析肿瘤控制率与不良反应的发生频率和严重程度的相关性,利用Kaplan-Meier方法分析16种不良反应,筛选出与患者PFS,OS相关的不良反应,将P＜0.05变量纳入多变量Cox比例风险回归模型进行进一步的多因素分析,确定独立预后因素。结果:63例接受索拉非尼治疗的患者中,完全缓解2例（3.2％）,部分缓解16例（25.4％）,疾病稳定37例（58.7％）,疾病进展8例（12.7％）。中位PFS为12.0个月,中位OS为24.0个月。卡方检验结果示肿瘤控制率与不良反应的发生频率和严重程度相关（均P＜0.05）。多变量分析显示,更好的PFS的独立预后因素包括腹泻（OR 0.255,95％CI 0.130~0.500,P=0.000）和皮疹（OR 0.235,95％CI 0.114~0.482,P=0.000）。OS的独立预后因素包括腹泻（OR 0.454,95％CI 0.246~0.839,P=0.012）,皮疹（OR 0.405,95％CI 0.211~0.776,P=0.006）和高血压（OR 0.373,95％CI 0.177~0.784,P=0.009）。结论:索拉非尼治疗mRCC患者的疗效与不良反应的发生频率和严重程度呈正相关。皮疹和腹泻是影响PFS的独立保护因素,皮疹,腹泻和高血压是影响OS的独立保护因素。这一结论仍需大量前瞻性研究证实。     

直肠癌短程放疗研究进展

局部晚期直肠癌的标准治疗方式为术前放疗联合手术治疗,术前放疗包括长程放疗与短程放疗两种方式。两种方式各有利弊,本文就相关文献及指南进行综述,以为直肠癌术前放疗方式的选择提供依据。     

1型糖尿病人群新型冠状病毒感染临床应对指南

糖尿病患者是新型冠状病毒感染后进展为重症及危重症的高危人群, 而新型冠状病毒感染亦可造成其血糖波动、诱发糖尿病酮症酸中毒甚至威胁生命。1型糖尿病患者血糖波动大, 更易发生酮症酸中毒;在新型冠状病毒感染期间的血糖控制和健康管理对于避免急性并发症、住院及不良预后亟须重视。本指南基于国内外新型冠状病毒感染诊治的临床经验及证据, 从饮食、运动、胰岛素调整、血糖监测、糖尿病酮症及酮症酸中毒识别处理以及心理支持等方面进行阐述, 旨在提高1型糖尿病人群在新型冠状病毒感染期间的管理水平, 改善其生存质量。     

BiochaninA的功效及抗恶性黑色素瘤机制研究进展1杨嘉1,罗雯

恶性黑色素瘤是易发生转移、高度恶性的皮肤肿瘤。目前已发现鹰嘴豆芽素A具有抗肿瘤、抗炎、美白、修复皮肤屏障功能及抗菌等多种药理作用。本文就鹰嘴豆芽素A的药理作用及对恶性黑色素瘤作用机制研究进展进行综述。     

2型糖尿病患者外周血miRNA表达谱差异研究

目的 对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者外周血血清miRNA差异表达分析,为筛选出T2DM发生发展有关的miRNA分子标记物奠定基础,从而为T2DM预防、早期诊断和治疗方案提供指导。方法 采用GeneChip^TM miRNA 4.0 Array筛选3组受试者外周血血清(T2DM组、T1DM组、对照组)的差异miRNA,并对差异miRNA进行靶基因预测和靶基因信号通路富集分析(KEGG)。结果 T2DM组分别与对照组,T1DM组相比,hsa-miR-505-3p和hsa-miR-548an均上调,hsa-miR-296-3p,hsa-miR-3160-5p,hsa-miR-33a-5p,hsa-miR-572和hsa-miR-96-5p均下调。通过靶基因预测和Pathway分析,筛选出5个miRNA(hsa-miR-505-3p,hsa-miR-548an,hsa-miR-296-3p,hsa-miR-3160-5p,hsa-miR-33a-5p,hsa-miR-572和hsa-miR-96-5p)、7个基因(MTOR,SLC2A2,PRKCE,IRS2,IRS1,MAPK8,MAPK10)可能与2型糖尿病胰岛素抵抗相关。结论 该研究筛选出的5个miRNA和7个基因,可为2型糖尿病胰岛素抵抗的研究提供理论基础。     

Expression and Subcellular Localization of Recombinant SDF-1 and Its Mutant Intrakine in Transfected COS-7 Cells

INTRODUCTION The CXC chemokine stromal cell -derived factor1(SDF-1) , a member of CXC-chemokine family,is the ligand for CXCR4 and binds CXCR4 with high affinity.The interaction of SDF-1 and CXCR4 mayinduce cytoskeletal rearrangement, adhesive to endothelial cells and directional migration. SDF-1 bind-ing to CXCR4 can activiate multiple signaling pathways and produce different physiology or pathologyeffects. Compelling evidence is accumulating HIV infection and tumor metastas…     

C-反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与冠心病的相关性。方法 56例冠心病患者和对照组24例测定血清CRP含量。结果 血清CRP水平冠心病患者明显高于正常对照组，其中陈旧性心肌梗死(OMI)和不稳定型心绞痛(UA)组升高尤为明显。结论 CRP不仅与冠心病发生有关，而且与冠心病的心脏事件发生有相关性。     

2012~2016年南京某三甲医院住院患者死因分析

目的 通过对南京市某三级甲等医院2012~2016年住院患者死亡原因统计,为医院专科建设与管理及疾病防治提供科学依据。方法 疾病分类以ICD-10为标准,应用excel软件对数据进行统计分析。结果 该院前十位死亡疾病分类主要集中在心脑血管疾病（28.59%）、恶性肿瘤（17.92%）、肺部感染（8.37%）、颅脑损伤（4.45%）;肺部感染死亡平均年龄最大81岁,颅脑损伤死亡平均年龄最小62岁。结论 针对多种病因,该院应积极创新新型诊疗模式及重视患者心肺康复,为患者建立健全健康管理系统并积极参与院内院外宣教工作,以期提升全民整体健康水平。