高血压昼夜节律变化与相关脑梗死危险因素的研究

目的探讨上海地区脑梗死患者非杓型高血压以及其他相关性危险因素。方法将入组的80例脑梗死患者（脑梗死组）和80名对照者（非脑梗死对照组）的血液标本进行甘油三酯（TIG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（blood glucose）、纤维蛋白原（FIB）和C-反应蛋白（C-reactive protein）测定。所有入组被检者均为高血压患者，给予24h动态血压的监测，并详细记录患者年龄和性别。同时用SPSS17．0统计软件进行统计。结果脑梗死组的TG、血糖浓度明显高于非脑梗死对照组（P〈0．05），脑梗死组的HDL-C浓度明显低于非脑梗死对照组；升高的胆固醇、白昼平均血压导致脑梗死的发生概率增加，而夜间平均血压越降低也越容易引起脑梗死的发生；与非脑梗死对照组相比，脑梗死组的非杓型分布差异有统计学意义（P〈0．05）。结论上海地区汉族人群中高血糖、高TG、低HDL-C和非杓型高血压是脑梗死的重要危险因素。     

胸腔镜肺癌精准切除策略的肿瘤学疗效、肺功能、复发率及安全性研究

目的 比较胸腔镜肺癌精准切除策略与常规胸腔镜手术的肿瘤学疗效、肺功能、复发率及安全性。方法 选取2019年5月—2021年5月苏州市立医院心胸外科收治肺癌患者96例,以随机数字表法分为常规组、精准组,各48例。常规组采用常规胸腔镜治疗,精准组给予胸腔镜肺癌精准切除治疗。比较2组手术一般情况、手术肺段切除分布、肿瘤学疗效、肺功能[一氧化碳弥散量(D_LCO)、第一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)]、并发症、术后1年生存率和复发率。结果 与常规组比较,精准组手术时间、术后住院时间均缩短(t/P=10.284/<0.001,4.240/<0.001);术中出血量、术后引流量、术后置管时间,右上肺、右下肺、左上肺、左下肺肺段解剖切除,淋巴结清扫站数、淋巴结清扫枚数、手术切缘宽度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,2组术后1个月D_LCO、FEV₁、FVC均降低,术后3个月均升高,但低于术前水平(P<0.01),而精准组术后1个月降低幅度低于常规组、3个月...     

二甲双胍治疗非胰岛素依赖型糖尿病

目的：观察二甲双胍对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的疗效。方法：２８例ＮＩＤＤＭ病人（男性１７例，女性１１例，年龄５８±ｓ１０ａ），在用足量的磺酰脲类降糖药无效时加用二甲双胍，开始剂量为２５０～５００ｍｇ／ｄ，根据血糖调整剂量，最大剂量为１．５ｇ／ｄ。治疗３ｍｏ。结果：空腹和餐后２ｈ血糖、糖基化血红蛋白和２４ｈ尿糖均明显降低（Ｐ＜０．０１）。空腹血糖和餐后２ｈ血糖控制总有效率为８９％。有腹泻和恶心各３例。结论：二甲双胍治疗ＮＩＤＤＭ病人效果满意。     

胰岛素样生长因子系统与子宫肌瘤相关性研究

子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是人体中常见肿瘤之一.子宫肌瘤多见于30～50岁妇女,以40～50岁发生率最高,约占51.2%～60.9%,是导致子宫切除的原因之一.     

人工智能在糖尿病饮食管理领域的应用进展

糖尿病饮食管理在糖尿病的治疗过程中起着重要作用。"控制饮食"是糖尿病治疗中最基础也是最重要的一个环节,轻度糖尿病患者可通过食疗,有效控制血糖。有效的饮食管理评估可及时发现糖尿病患者饮食自我管理存在的不足。人工智能在医学领域应用广泛,本文将简述人工智能技术在糖尿病饮食管理方面,包括饮食推荐和自动监测中发挥的作用及应用进展。     

普伐他汀钠治疗非胰岛素依赖型糖尿病高脂血症的效果观察

目的:观察普伐他汀钠治疗非胰岛素依赖型糖尿病高脂血症的效果。方法:给予患者普伐他汀钠10mg,每晚1次,口服1个月。结果:治疗后患者的血清总胆固醇和甘油三酯较治疗前分别降低18.31％和17.21％,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前升高12.14％。结论:普伐他汀钠用于非胰岛素依赖型糖尿病高脂血症患者,可使其血脂降至正常范围,对防止大血管并发症十分有利。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎与肾肿瘤的临床鉴别

黄色肉芽肿性肾盂肾炎与肾肿瘤的临床鉴别蔡健黄色肉芽肿性肾盂肾炎（ＸＧＰ）属肾脏的慢性炎症性病变、临床中较为少见。由于其往往呈肉芽性变化，症状与体征与肾肿瘤相似，临床极易被误诊。我院四年来共收治ＸＧＰ７例，现将鉴别诊治的一些体会报告如下。１临床资料１．...     

预防“非典”健康教育材料效果评价

目的评价“传染性非典型肺炎基本知识与预防措施”健康教育海报和折页两种健康宣传材料的传播效果。方法2004年7月在广东省肇庆市城区和农村选取小学以上化程度的15～65岁居民为调查对象，对两种材料分别进行评价，各调查了50人，共100人。询问了受访的一般情况；采用定性个人访谈技术调查了受访对材料信息的可接受性、通俗性和材料形式的生动性等8项指标的评价；采用分级定量赋分的方法进行量化评分。结果由于本研究两种材料的内容和核心信息完全一样，仅制作形式不同。8项评价指标中，二只有材料的适宜性评分差异有显性意义，折页比海报高；其他7项指标评分，以及信息效果评分、材料效果评分和总评分比较，两差异也均无统计学差异。受访的地区、性别、年龄、婚姻状况、化程度、职业等基本特征，对海报的评分影响无统计学差异；而年龄、化程度和婚姻状况等3个因素对折页的评分影响有显性意义。结论核心信息相同时，材料的效果评分取决于制作形式。在制作海报类健康教育材料时要注意字、配图和色彩的普遍接受性；在制作折页类材料时，要充分考虑受众的年龄和化程度等人口学特征。设计制作针对不同目标人群的折页材料，可以达到更好的传播效果。     

超声引导胸壁神经阻滞在三阴性乳腺癌患者手术切除中的应用价值

目的 探讨超声引导胸壁神经阻滞在三阴性乳腺癌(TNBC)患者治疗中的应用价值.方法 将180例乳腺癌患者分为常规麻醉组90例及联合神经阻滞组90例.常规麻醉组应用全身麻醉,联合神经阻滞组进行超声引导下胸壁神经阻滞,记录麻醉复苏时间,评价不同时间患者疼痛情况,分析患者术后不良情绪及生活质量,记录患者家属满意度及不良反应.结果 与常规麻醉组相比,联合神经阻滞组患者恢复呼吸时间、恢复意识时间、拔出气管时间均较短,2、12、24 h疼痛评分均较低,芬太尼用量、疼痛泵按压次数均较少,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较低,生活质量评分及家属满意度均较高,不良反应总发生率较低,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 在手术切除治疗乳腺癌中应用超声引导胸壁神经阻滞,能够减少患者麻醉复苏时间,降低患者疼痛程度,且镇痛效果较好,改善患者术后负性情绪及生活质量,患者家属满意度较高.     

宁泌泰胶囊缓解良性前列腺增生下尿路症状的短期临床对照观察

目的:观察中成药宁泌泰胶囊缓解良性前列腺增生(BPH)患者下尿路症状(LUTS)的临床疗效和安全性。方法:筛选门诊BPH患者40例,随机分为对照组和试验组。对照组口服盐酸特拉唑嗪片每日1次,每次2 mg;试验组口服宁泌泰胶囊,每日3次,每次4粒。两组患者均连续服药14 d,分别于治疗前(门诊当日)、治疗7 d和治疗14 d时观察并记录患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qo L)和最大尿流率(Qmax),并检测患者的血常规、尿常规和肝肾功能。结果:宁泌泰胶囊和特拉唑嗪都能改善BPH患者IPSS总分、储尿期和排尿期IPSS,提高Qmax、增加排尿量并减少残余尿,提高患者生活质量。宁泌泰胶囊和特拉唑嗪主要差异在于服用宁泌泰胶囊的患者尿不尽感缓解更明显(IPSS问题1),服用特拉唑嗪的患者尿线变细问题缓解更明显(IPSS问题5)。特拉唑嗪减少残余尿量优于宁泌泰胶囊,而宁泌泰胶囊对Qo L的改善作用略优于特拉唑嗪,且总体不良反应发生率较少。结论:宁泌泰胶囊缓解BPH症状有一定疗效,安全性较好。宁泌泰胶囊和特拉唑嗪对尿路刺激和尿路梗阻症状的缓解各有侧重。