根治性手术胃癌患者预后的多因素分析

目的 探讨影响胃癌根治术后患者预后的影响因素.方法 方便选取2012年1月—2013年12月该院收治的82例行胃癌根治术的患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,对可能影响胃癌预后的相关因素进行单因素统计学分析和多因素logistic回归分析.结果 患者3年生存率76.82%,回归模型分析显示患者3年生存率,肿瘤直径<5 cm患者为82.35%、TNM IA-B期患者为91.89%、 脉管神经未受侵患者为81.82%、0个区域淋巴结转移数目患者为94.44%,与肿瘤直径>10 cm、TNM IV期、脉管神经受侵、淋巴转移>10个的患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤直径、TNM分期、脉管神经受侵和区域淋巴结转移数目可作为胃癌预后的判断依据,为临床选择合理治疗方案提供参考.     

封闭式负压引流技术治疗开放性胸部伤口的疗效分析

目的:探讨封闭式负压引流技术治疗开放性胸部伤口的临床疗效。方法:选取我院2013-03-2017-01收集的胸部开放性外伤的患者84例,随机分为试验组和对照组,2组均为42例,其中试验组采用复合封闭式负压引流技术治疗,对照组采用常规治疗和普通换药,观察2组患者的治疗有效率、住院时间和患者伤口愈合时间。结果:2组患者治疗效果比较发现,试验组患者治疗有效率为97.6%,对照组为89.3%,试验组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者住院时间、伤口愈合时间的比较发现:试验组患者住院时间为(8.4±2.1)d,对照组为(14.2±1.9)d,试验组患者住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者伤口愈合时间为(6.9±2.5)d,对照组为(12.2±3.1)d,试验组伤口愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复合封闭式负压引流技术能够提高开放性胸部伤口的治疗有效率,缩短伤口愈合时间和住院时间,具有更好的临床疗效。     

HPLC法测定复合维生素制剂中全反式维生素A棕榈酸酯的含量

摘 要 目的：建立复合维生素制剂中全反式维生素A棕榈酸酯的含量测定方法。方法: 采用HPLC法,色谱柱：Apollo Silica (250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相：正己烷 异丙醇（999.5∶0.5）;流速：1.0 ml·min^-1;柱温：30 ℃;检测波长：325 nm;进样量：100 μl。结果: 全反式维生素A棕榈酸酯的线性范围为0.2260～0.6780IU·ml^-1（相当于0.1243～0.3729 μg·ml^-1,r=0.999 9）,平均回收率为99.86%,RSD为0.64%（n=9）。结论: 本法简便、准确、灵敏度高、重复性好、通用性强,可用于复合维生素制剂中全反式维生素A棕榈酸酯的含量测定。     

992株临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的 了解该院近3年临床分离病原菌的分布及耐药情况.方法 回顾性分析该院2011年11月至2014年12月临床分离的992株病原菌及药敏结果.结果 该院992株病原菌中革兰阴性杆菌487株(49.1％),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为47.5％、16.7％,两者对亚胺培南和美洛培南的敏感率分别为100％ 、98.5％;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物高度敏感;嗜麦芽窄食假单胞菌对多种抗菌药物均有不同程度的耐药,但对复方黄胺甲噁唑100％敏感.革兰阳性球菌245株(24.7％),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为45.5％、91.6％,未检出耐万古霉素葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌.真菌260株(26.2％),白假丝酵母菌对抗真菌药高度敏感,热带假丝酵母菌的耐药率较高.结论 定期回顾分析临床分离病原菌的分布及其耐药性,有利于及时掌握其耐药性的变迁,从而指导临床合理应用抗菌药物.     

重庆市江津区中小学生筛查性近视现状及影响因素分析

目的 了解重庆市江津区中小学生筛查性近视患病率及其影响因素,为制定青少年近视防控政策及措施提供科学依据。方法 2023年2月采用随机整群抽样的方法,在江津区共抽取中小学生5 741人。调查内容涉及视力筛查与问卷调查两方面。结果 江津区小、初、高筛查性近视率分别为59.30%、78.07%、89.34%,筛查性近视学生戴镜率分别为45.33%、66.93%、79.13%。筛查性近视率女生高于男生,且随学段和年级的上升而升高。其中女生、学段、父母近视、没有做眼保健操习惯、含糖饮料摄入1 d/次和户外活动时长等六个因素为近视危险因素。结论 重庆市江津区中小学生筛查性近视患病率处于较高水平,多种因素影响学生近视的发生发展,提醒家长和学校应进行相关干预。     

aMAP、APRI、FIB-4及肝硬度评估乙型肝炎肝硬化患者食管胃静脉曲张程度的价值探讨

目的：探讨aMAP(age-male-ALBI-platelet, aMAP)、天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数（aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI）、基于4因子的肝纤维化指数(fibrosis index based on the 4 factors, FIB-4)及肝硬度值（liver stiffness measurement,LSM）评估乙型肝炎（乙肝）肝硬化患者食管胃静脉曲张(esophageal gastric varices,EGV)程度的价值。方法：选取2018年4月到2022年5月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院确诊并接受治疗的乙肝肝硬化患者114例,对其进行肝功能、血常规、LSM、胃镜等检查,根据计算公式计算aMAP、APRI、FIB-4。根据胃镜结果将患者分为无EGV组（39例）、轻度EGV组（30例）、中度EGV组（23例）及重度EGV组（22例）,比较4组间的aMAP、APRI、FIB-4。采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic...     

食管癌根治术后引流情况对比及异常原因处理

1993年1月～2002年1月,我院对食管癌根治术胸腔内吻合与颈部吻合术后320例的引流量进行对比观察,现报告如下。     

选择性绿激光治疗前列腺增生症患者血清游离/总前列腺特异性抗原的变化

目的观察经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者,血清中的总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)水平和总/游离(F/T)PSA比值的变化,探讨其在PVP术后随访中的意义。方法对120例BPH患者行PVP治疗,采用化学发光免疫法分别检测术前1h、术后24h和1个月患者血清中的总PSA和游离PSA水平,并计算游离/总PSA比值,随访比较分析手术前后PSA变化差异。结果术后24h患者血清总PSA值平均为(15．5±8．4)μg/L及游离PSA值平均为(2．8±1．2)μg/L,均明显高于术前患者血清总PSA值(4．2±1．5)μg/L及游离PSA值(0．8±0．3)μg/L,差异有统计学意义(P＜0．05)。血清游离/总PSA比值术前术后比较差异无统计学意义(P＞0．05)。术后1个月血清总PSA值、游离PSA值及游离/总PSA比值与术前比较差异无统计学意义(P＞0．05)。结论与血清中的总PSA和游离PSA水平相比,血清游离/总PSA比值是PVP术后短期及长期随访的一个更可靠指标。     

神经纤维瘤病一家系报告

神经纤维瘤病较罕见,我们遇一家系３代４人发病,现报告如下。１　临床资料例１,先证者,女,２５岁。患者于十几岁时经常头部钝痛,伴眼痛及耳鸣。逐渐发现左眼球突出,进行性听力减退,以左侧为重。１年来左眼球突出明显,出现左眼外斜视,走路不稳,左耳聋,右耳鸣加剧。近２个月头痛伴恶心呕吐及视物不清,加重１周来诊。病程中无吞咽困难、饮水返呛,无尿便障碍,无抽搐。查体：一般状态差,呈慢性病容,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未及,腹水征阴性,膀胱区不允盈,四肢关节无畸型,脊柱侧弯,于胸５－６脊柱旁可及３．０×３．０ｃ…