739例大肠癌的部位分布

近年来 ,随着结肠镜在国内的开展 ,一些报告显示 ,结肠癌在恶性肿瘤中的比例日益增多 ,本文就我院手术治疗的肿瘤患者部位进行分析 ,主要是探讨过去2 0年肿瘤的部位分布及各部位肿瘤形态差异。1　资料和方法1.1　资料　 1981～ 2 0 0 0年在我院外科手术治疗的 739例大肠腺癌病人的临床资料、病理学记录为本文的分析基础。分析的病例限于组织学类型为腺癌 (管状、乳头、低分化腺癌 )、粘液腺癌、印戒细胞癌及未分化癌的原发性肿瘤 ,本文中统称为腺癌。肿瘤部位 :肿瘤分为四个主要解剖部位 :右半结肠 :盲肠和升结肠 ;横结肠 :肝曲、横结肠和脾…     

“活血消栓汤”对髋部骨折术后患者凝血指标的影响研究

目的:探讨自拟活血消栓汤对髋部骨折围手术期患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-Dimer)含量的影响。方法:选择符合纳入标准的髋部骨折患者60例,随机分成治疗组与对照组,每组30例。对照组仅用依诺肝素治疗,治疗组予依诺肝素联合中药活血消栓汤,2组均治疗10d后比较血浆PT、APTT和D-Dimer、FIB含量的变化情况。结果:与本组治疗前比较,2组患者血浆PT、APTT均明显延长(P0.05,P0.01),D-Dimer和FIB含量均明显下降(P0.05,P0.01);与对照组治疗后比较,治疗组血浆PT、APTT明显延长,D-Dimer和FIB含量明显下降(P0.05,P0.01)。结论:皮下注射依诺肝素结合口服中药活血消栓汤,能降低髋部骨折术后患者血浆高凝、高黏状态,其效果优于单纯皮下注射依诺肝素,对下肢深静脉血栓有一定防治作用。     

高压氧治疗阻塞性黄疸的临床应用研究

目的探讨高压氧治疗阻塞性黄疸的疗效.方法将50例阻塞性黄疸患者随机分成对照组(n=20)和高压氧组(n=30),对照组给予内科常规治疗,高压氧组在内科治疗基础上加以高压氧治疗,Qd,10次为1个疗程,连续2个疗程,分别于治疗前和治疗结束时行总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及凝血酶原时间(PT)检测,并于治疗结束时进行疗效判定.结果高压氧组治疗后的TBIL、ALT、GGT、ALP及PT水平与对照组和治疗前比较均显著下降,差异有统计学意义,均P<0.01.高压氧组疗效明显优于对照组,P<0.01.结论高压氧有利于促进阻塞性黄疸患者的胆管畅通和黄疸消退,是一种积极、有效的辅助治疗方法.     

CLINICOPATHOLOGIC FEATURES AND DIAGNOSISOF COMBINED HEPATOCELLULAR ANDCHOLANGIOCARCINOMA

ＣＬＩＮＩＣＯＰＡＴＨＯＬＯＧＩＣＦＥＡＴＵＲＥＳＡＮＤＤＩＡＧＮＯＳＩＳＯＦＣＯＭＢＩＮＥＤＨＥＰＡＴＯＣＥＬＬＵＬＡＲＡＮＤＣＨＯＬＡＮＧＩＯＣＡＲＣＩＮＯＭＡＬｕＪｉａｎｐｉｎｇ路建平；ＣａｉＷｅｉｍｉｎ蔡为民；ＨａｙａｓｈｉＫｅｉｋｉ１林肇辉...     

活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的:探讨自拟活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将60例骨折后下肢深静脉血栓形成患者随机分为2组各30例,对照组术后予以常规抗炎、止痛等对症治疗,治疗组在对照组的基础上配合活血消栓汤治疗。结果:下肢静脉血栓形成率观察组为6.67%,对照组为43.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成疗效显著,值得临床推广应用。     

乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断的价值分析

目的 分析乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断的价值。方法 选取2022年1—6月江苏省常熟市第一人民医院收治的113例乳腺肿块患者为研究对象,分析所有研究对象在乳腺肿块术中快速冰冻病理的诊断结果,以术后石蜡病理学检查结果为金标准,分析乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断结果的准确率。结果 在113例患者中,石蜡病理学检验阳性（肿瘤病变）患者101例（89.38%）,阴性（非肿瘤病变）患者12例。术中快速冰冻病理诊断结果与金标准（术后石蜡病理学检查结果）较为接近,术中快速冰冻病理诊断灵敏度为98.02%,特异度为100.00%。结论 乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断的灵敏度和特异度较高,可见该诊断方式应用的价值较高,可为医生后续的诊疗工作开展提供依据。     

PTED结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究

目的 研究经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法 60例LDH患者,依据交替分组法分成观察组与对照组,各30例。对照组采用PTED治疗,观察组在对照组基础上结合独活寄生汤治疗。比较两组手术及恢复指标[术中出血量、手术时间、腰椎疼痛数字评分法(NRS)评分、术后卧床时间、住院时间],日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、日常生活能力量表(ADL)评分,临床症状消失时间,并发症发生情况。结果 观察组患者的腰椎NRS评分(3.24±1.36)分低于对照组的(5.35±2.47)分,术后卧床时间(28.55±3.96)h、住院时间(7.47±2.38)d短于对照组的(35.28±3.85)h、(12.55±2.47)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的ODI、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组ODI评分均较术前降低, ADL评分、JOA评分均较术前升高,观察组ODI...     

女性宫颈细胞中HPV感染基因型别的分析

目的 探讨女性宫颈细胞中39种人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染基因型别的分布情况及其临床意义。方法 从434例女性宫颈细胞标本中提取39种HPV DNA,采用基因扩增结合基因芯片技术对其细胞进行39种HPV基因型别的检测,并对其患者进行临床资料分析。结果 434例女性宫颈细胞标本中检出HPV阳性者175例,总的HPV感染率40.32%(175/434)。其中单一HPV感染105例,阳性检出率为24.19%(105/434),多重HPV感染70例,阳性检出率为16.13%(70/434)。单一HPV感染中HPV18型为31例,阳性检出率为17.71%(31/175),是最主要的感染型别;其次是HPV16型,共12例,其阳性检出率为6.86%(12/175),HPV52型,为11例,其阳性检出率为6.29%(11/175)。多重HPV感染中,HPV6+54型、HPV18+52型和HPV51+68型各2例,各占多重感染的2.86%(2/70),它们是多重HPV感染的最主要型别。结论 HPV16型、18型、52型、6+54型、18+52型和51+68型感染是女性宫颈细胞的主要感染类型。基因扩增结合基因芯片技术是一种适合临床开展HPV分型诊断和行HPV感染的分子流行病学研究的方法。随着HPV检测型别的增加,HPV感染率也随之增加,其基因组合型别更趋多样化。     

术中冰冻病理检查对甲状腺微小乳头状癌诊断的准确率分析

目的 分析术中冰冻病理检查对甲状腺微小乳头状癌诊断的准确率。方法 选取2018年3月—2019年6月于江苏省常熟市第一人民医院入院检查的149例疑似甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,所有患者均进行术中冰冻病理检查和常规切片病理检查,并以常规切片病理检查为金标准,比较两种检查方式的诊断结果。结果 149例患者中经过金标准确诊的患者有141例,8例为阴性,术中冰冻病理检查诊断140例,有1例误诊,2例漏诊;术中冰冻病理检查的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为98.58%、87.50%、99.29%、77.78%、97.99%,且与金标准的一致性较高,Kappa值为0.813;除外1例误诊病例,经术中冰冻病理检查确诊为甲状腺微小乳头状癌患者有139例,病灶直径≤0.3 cm有23例（92.00%）,0.3～0.7 cm之间的有64例（100.00%）,≥0.7 cm的有52例（100.00%）。结论 采用术中冰冻病理检查是诊断甲状腺微小乳头状癌的重要依据,但是有一定的误诊、漏诊率,需要通过术后病理切片进行补充诊断。     

综合性护理干预对慢性前列腺炎患者的影响

目的 探讨综合性护理干预对慢性前列腺炎(CP)患者的影响.方法 将160例CP患者随机分为观察组和对照组,各80例.对照组接受对症治疗和常规护理,观察组除此外给予综合性护理干预.比较两组患者干预前后的国际前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、病人健康相关行评分和勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分.结果 干预后,观察组的疼痛与不适、排尿症状和生活质量评分明显低于对照组,且明显低于干预前,差异有统计学意义,均P<0.01.干预后,观察组的健康相关行为评分明显高于对照组,且明显高于干预前,差异有统计学意义,P<0.01.但干预后两组的IIEF-5评分差异无统计学意义,P>0.05.结论 综合性护理干预有助于缓解CP患者的症状,提高生活质量,改善患者健康相关行为.