木薯膳引起的氰化物中毒

木薯及其制品是赤道地区最重要的食物来源,但木薯含有亚麻苦苷和百脉根苷,在亚麻苦苷水解酶的作用下释放出有毒的氢氰酸和有机取代苷。本文报道一家3口由于吃木薯膳而中毒死亡的病例。病例1 女,18岁,小学教师,从一家私人诊所转诊到拉格斯大学附属医院急救中心。患者在吃过木薯膳几小时后开始呕吐、腹     

162例青老年人大肠癌内镜诊断分析

对１６２例径内镜诊断的青年人及老年人大肠进行比较。结果表明两者在临床表现、肿瘤部位、镜下分型等方面大致相同。病理类型均以腺癌多见，而分化较差、恶性程度闹的低分化腺癌、未分化癌和粘液腺癌在青年组所占比较（１５％）明显高于老年组（１８．９％），具有显著差异性（Ｐ〈０．０１）。     

单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的比较研究

目的 探讨单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的优缺点.方法 回顾分析2010年1月~2013年6月单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术（单孔组,n=17）及2008年1月~2009年12月传统三孔法后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术（三孔组,n=15）的临床资料.对比2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛指数、手术美容满意度.结果 32例手术均顺利完成,无中转手术,无并发症.单孔组美容满意度高（Kiyak评分91.5±3.5 vs.89.2±2.8,t=2.100,P=0.044）,但手术时间长[（86.9±17.6） min vs.（62.4±8.0） min,t=4.957,P=0.000],其他指标差异均无显著性（P＞0.05）.结论 单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可行,能够取得和传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术相同的临床效果,并且美容效果更好.但手术操作要求高,需经一定量的练习方能熟练掌握.     

微创与开放胰十二指肠切除术围手术期预后的初步比较

目的:比较腹腔镜与开放胰十二指肠切除术围手术期临床疗效。方法:回顾分析2015年7月至2018年7月为96例患者行胰十二指肠切除术的临床资料,根据手术方式将患者分为微创组与开放组。对比分析两组患者术前情况(年龄、性别、黄疸、BMI、CA19-9、淋巴结有无肿大、术前合并症)、术中情况(手术时间、出血量)、术后相关指标(首次排气时间、首次进食时间、住院时间、肺部感染、切口感染、胰瘘、胃瘫、术后出血、死亡等)。根据学习曲线进一步将微创组分为初期组与进步组,比较两亚组术中及术后相关指标。结果:微创组与开放组术前临床资料差异均无统计学意义(P0.05)。微创组手术时间长于开放组(P0.05),术中出血量、住院时间、术后死亡率、胃瘫发生率及Clavien-Dindo分级3/4级并发症评分两组差异无统计学意义(P0.05),微创组术后排气时间、进食时间及术后肺部感染、切口感染、胰瘘发生率优于开放组(P0.05),但术后出血发生率高于开放组(P0.05)。微创组两亚组中,进步组术中出血量少于初期组(P0.05)。结论:与开放胰十二指肠切除术相比,微创胰十二指肠切除术安全、可行,不仅可有效缩短胃肠道功能恢复时间,还能减少肺部、切口相关并发症,降低胰瘘发生率。但微创手术难度大,手术时间长,术后出血发生率高,对术者技术要求较高。在突破技术节点、跨越较长的学习曲线后,微创胰十二指肠切除术是较好的选择。     

基于网络药理学和分子对接探讨理气中药枳壳改善非酒精性脂肪性肝病的作用机制

目的基于网络药理学和分子对接研究枳壳改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的作用机制。方法以化合物的口服生物利用度(OB)和类药性(DL)为标准,采用中药系统药理学分析平台(TCMSP)、GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET等数据库,并结合课题组前期对枳壳成分分析研究,筛选枳壳主要活性成分及改善NAFLD的作用靶点。采用Cytoscape3.7.2软件构建中药-活性成分-靶点网络,采用STRING系统进行PPI网络分析提取核心网络,通过Metascape平台进行基因功能(GO)和通路注释(KEGG)富集分析。最后通过分子对接验证枳壳关键活性成分与核心靶点的作用特点。结果经筛选得到枳壳干预NAFLD的主要有效成分为β-谷甾醇、柚皮苷、川陈皮素、新橙皮苷;关键靶点为AKT1、TNF、TP53、CAT、JUN、MAPK8等;GO分析包括患者体内营养水平、氧化应激等;KEGG主要涉及NAFLD、AGE-RAGE、TNF等信号通路。分子对接结果显示,枳壳活性成分与核心靶点有较好的结合力。结论枳壳活性成分可通过多靶点、多通路发挥改善NAFLD的作用,其中主要涉及胰岛素抵抗、氧化应激和炎症反应等机制。     

南瓜多糖抑瘤及增强红细胞免疫吸附作用研究

目的探讨南瓜多糖体内体外的抗肿瘤作用以及对红细胞免疫功能的影响。方法 （1）MTT法检测南瓜多糖对H22细胞增殖的影响。（2）建立H22荷瘤小鼠肿瘤模型,观察南瓜多糖对瘤块重量及红细胞免疫吸附肿瘤细胞能力的影响。结果南瓜多糖可抑制H22细胞增殖,中高剂量组细胞生长抑制率分别为33.7%、40.3%,与对照组相比有显著差别。南瓜多糖可抑制肿瘤的生长,抑瘤率为55.8%,与对照组相比有显著差别。南瓜多糖可增强红细胞免疫吸附能力。结论南瓜多糖具有一定的抗肿瘤及提高免疫活性的作用。     

风磨日本的“真向法”健身操

一种能增强身体柔韧性的“真向法”健身操风靡日本。这是一种新概念锻炼方式。因为它不仅能放松疲劳的肢体，而且在促进人体血液循环、矫正体型、防治腰痛等方面也有很好的效果。这套健身操做1次只需5分钟，非常适合生活在快节奏中的城市居民。“真向法”意指各节动作都是从“正襟危坐”开始，不分男女，也不用太大的场地，找块一张床大小的地方就足够了。     

产甲胎蛋白胃癌的诊断和治疗

产甲胎蛋白胃癌(AFP-producing gastric carcinoma,AFPGC)临床少见,恶性程度高、预后差,易误诊,其发生率逐年增加[1].2001年1月至2002年12月,哈尔滨医科大学附属第一医院收治胃癌患者189例,其中8例为AFPGC.现将其临床病理特征、化疗效果及预后情况报道如下.     

宠物,能不能成为宝宝的玩伴

[主持人语] 　　在带养孩子的过程中,许多家长都会碰上或这或那的教育难题.<家庭·育儿>杂志推出"教育碰碰车"栏目,特与蓝袋鼠教育沙龙联合主办"教育碰碰车系列话题讨论活动".……