个案管理护理模式对分裂症患者生活能力改善的影响

目的探讨医院对精神分裂症恢复期患者实施个案管理模式后其日常生活自理能力、人际关系改善方面的影响。方法将86例精神分裂症恢复期患者随机分为个案管理组及对照组。个案管理组实行个案管理模式进行管理,对照组按照现行的医学模式进行护理。两组分别在入院及出院时进行日常生活自理能力量表(ADL)及人际关系量表的评定,比较两种护理模式对患者日常生活自理能力及人际关系方面的影响。结果治疗结束后,个案管理组日常生活能力(t=11.032,P0.001)及人际关系量表分(t=7.871,P0.001)较入院时明显减低,对照组前后无明显变化。结论个案管理模式护理在一定程度上改善分裂症患者的日常生活自理能力及人际关系处理能力。     

改良右心导管法测量大鼠肺动脉压力的实验方法研究*

 目的： 研究快速、经济、准确、易普及的测定肺动脉压力的实验方法。方法: 通过自制聚乙烯（polyethylene, PE）导管,连接PowerLab多通道生物信号记录系统,肝素化后经颈外静脉插管,经上腔静脉、右心室进入肺动脉,记录实时波形及压力。通过解剖明确出现不同波形时的导管位置及朝向,从而指导导管推送过程。结果: 通过自制PE导管。采用改良右心导管法对120只Sprague-Dawley（SD）大鼠进行肺动脉插管。采用该法从插管开始至到达肺动脉平均耗时2 min,成功率95%。结论: 使用自制的PE导管经改良右心导管法测定肺动脉压力具有成功率高、数据准确、操作省时、方法易掌握的优点,是一种较好的测定大鼠肺动脉压力的实验方法。     

一株携带三种β内酰胺酶基因铜绿假单胞菌的发现

近年来铜绿假单胞菌（Pa）耐药率不断增加，已经出现对三代头孢菌素和亚胺培南耐受的Pa菌，给临床治疗带来极大困难。我们从一例脑外伤合并严重肺部感染患者的气管分泌物中分离出1株多重耐药忍菌，并对其进行了12种β内酰胺类耐药相关基因的检测与分析。     

下生殖道感染与子宫颈细胞学异常的相关性研究

目的 探讨宫颈癌筛查妇女宫颈细胞学异常与细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫阴道炎(TV)及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染等的关系.方法 招募21 ～64岁参加宫颈癌筛查的妇女3300名,收集人口学信息;采集宫颈脱落细胞用于液基细胞学诊断和HR-HPV检测;对于宫颈细胞学诊断为无上皮内病变...     

濮阳市儿童微量元素调查分析与防治研究

目的了解濮阳市不同地区、不同年龄组、不同性别儿童血液中微量元素的含量及其相关因素,为有关部门制定卫生规划提供依据。方法2007年5月—2008年5月对濮阳市五县一区不同区域、不同年龄组、不同性别儿童采集2400份血样,用原子吸收分光光度法检测Ca、Mg、Fe、Zn、Cu和Pb元素的含量。结果各年龄组儿童全血中Ca、Mg、Fe、Zn、Cu含量呈偏态分布,铁、锌缺乏常见,另外,我们发现濮阳市不同地区不同年龄组、不同性别儿童的微量元素含量水平有差异。结论该地区儿童微量元素营养状况处在一个较低的水平,提示儿童应注意饮食营养均衡,补充必需的微量元素,加强体育锻炼,科学合理地预防和治疗微量元素缺乏。     

某院2010年下半年门诊处方抗菌药物应用分析

目的对河南省人民医院门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2010年9月16日和12月16日处方各100张,调查其用药情况。结果处方平均用药品种数为1.88种,抗菌药物应用率为19.50%,平均处方金额为213.81元,平均抗菌药物处方金额为226.39元,单用、联用抗生素处方各占应用抗菌药物处方总数的87.18%、12.82%。结论河南省人民医院应用抗菌药物基本合理,但处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额偏大,应加强对抗菌药物应用的管理。     

某院药物不良反应报告分析

目的分析药物不良反应的发生特点、处理方法、临床表现和治疗,为临床合理用药提供依据。方法抽取笔者所在医院2010年度药物不良反应报告128份,借助统计学方法进行归纳和分析。结果药物不良反应涉及药品86种,其中抗感染药物30种,占药品总数34．9％,占病例总数的44．5％;中药制剂8种,占药物品种数9．3％,占病例总数的6．3％;给药途径以静脉滴注为主,占75％;常见不良反应为皮肤及其附件损伤;严重药物不良反应占6％。结论药物不良反应发生与多种因素有关,老年患者更易发生药物不良反应;加强药物不良反应监测工作有助于减少药物不良反应发生。     

后腹腔软组织肉瘤的手术与预后影响因素的分析

目的探讨后腹腔软组织肉瘤(RSTS)的手术预后相关因素。方法回顾广西医科大学附属肿瘤医院从2002年1月至2013年10月住院的腹膜后肿瘤手术患者,应用SPSS16.0统计软件,总生存率(OS)、无病生存率(DFS)和无进展生存率(PFS),复发率(LRR)及生存率分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行单因素分析预后分析,多因素分析采用Cox回归,P0.05为差异有统计学意义。结果完整切除术后1、3、5年LRR分别为26.7%、86.7%、100%,复发中位时间17.5月;1、3、5OS分别为100%、93.3%、40%,中位生存时间56月;1年、3年DFS 83.4%、33.4%。单因素分析肿瘤分层、大小、切缘、分化程度、AJCC分期、手术方式是患者预后的影响因素,但Cox回归分析提示:手术方式(P=0.045)与AJCC分期(P=0.05)是复发率的影响因素,是否复发(P=0.013)、手术方式(P=0.015)、切缘(P=0.049)、分化程度(P=0.002)、AJCC分期(P=0.020)是影响生存率的危险因素。结论手术方式、切缘、分化程度、AJCC分期是影响手术预后的重要因素,相关预后因素值得进一步探讨。     

人胎儿肝脏来源C-kit+细胞的特征*◆

背景：在成年动物肝脏中干细胞含量很少,且体外大量扩增并保持未分化状态的问题仍然没有很好的解决,许多科研者预测胚胎肝干细胞可能具有诱人的临床应用价值。近年来C-kit被选择作为研究肝干细胞的共同标志,并发现C-kit抗原参与肝干细胞的生长和发育。 目的：对胎儿肝脏来源的C-kit+细胞进行分离培养,观察其体外生长和分化的特征。 设计、时间及地点：细胞学体外观察,于2005-10/2008-03在南京大学医学院和国家生物医药技术重点实验室完成。 材料：肝脏C-kit+细胞来源于32例流产胎儿,由南京大学医学院附属鼓楼医院提供。Percoll分离液为Pharmacia公司产品,Ficoll分离液为天津灏阳生物制品科技有限责任公司产品,表皮生长因子、肝细胞生长因子为R&D公司产品。 方法：无菌状态下取出胎儿肝脏,以胶原酶消化法和机械分离法获得胎儿肝脏来源单细胞悬液,分别采用1.070 g/mL Percoll分离液和1.077 g/mL Ficoll分离液进行密度梯度离心,吸取界层细胞,添加含体积分数为0.1 FBS、20 μg/L肝细胞生长因子、40 μg/L表皮生长因子的DMEM/F12新鲜培养基诱导9 d。 主要观察指标：胎儿肝脏中C-kit+细胞计数,界层细胞形态、生长特征、表型及C-kit标志的鉴定,界层细胞诱导分化结果。 结果：未经分离的新鲜胎儿肝脏细胞中C-kit+细胞所占比例仅为1.28%,使用Percoll和Ficoll分离液获取的界层细胞分布在三角形区域内的C-kit+细胞所占比例显著增加,分别为74.21%和72.15%,但绝对数量仍然有限。两种分离液获取的界层细胞在形态、生长状况方面基本相似,免疫细胞化学染色鉴定后大体可分为4类：第1类细胞为C-kit+细胞集落,第2类细胞既呈CD29+、CD90+、CD34-、C-kit-（间充质干细胞表型特征）,又较弱地表达细胞角蛋白19（胆管细胞特异性标志）,第3类细胞较强地表达细胞角蛋白19,不表达C-kit抗原,第4类细胞高表达CD45,微弱表达CD34、CD90、C-kit。诱导后,界层细胞角蛋白19呈强阳性表达,不表达C-kit、白蛋白、甲胎蛋白及细胞角蛋白18。 结论：胎儿肝脏中的C-kit+细胞数量很少,Percoll和Ficoll分离液均可提高C-kit+细胞的得率。胎儿肝脏中可能存在的一类间充质-胆管细胞的中间态细胞,这种细胞可能有促进C-kit+细胞生长的作用。间充质干细胞可向胆管细胞分化。     

HBV与HCV相关原发性肝癌临床特征及生存期比较

目的 比较HBV相关原发性肝癌(hepatitis B virus-related primary hepatic carcinomas,HBV-PHC)患者与HCV相关原发性肝癌(hepatitis C virus-related primary hepatic carcinomas,HCV-PHC)患者的临床特征及生存期.方法 回顾分析2002年1月-2006年6月河北医科大学第四医院收治的原发性肝癌患者312例,其中HBV-PHC患者184例,HCV-PHC患者51例,HBV和HCV相关原发性肝癌(hepatitis B plus hepatitis C-related primary hepatic carcinomas,HBV+HCV-PHC)患者32例,非HBV非HCV相关原发性肝癌(non-hepatitis B non hepatitis C-related primary hepatic carcinomas,NBNC-PHC)患者45例.对以上4组患者临床资料及生存期进行比较.生存曲线用Kaplan-Meier法,组间不同生存率比较用log-rank检验.结果 与HBV-PHC患者相比,HCV-PHC患者的年龄大,男∶女比率低,甲胎蛋白水平低,肿瘤较小,生存期较长,差异均有统计学意义.与HBV-PHC患者比较,HBV+HCV-PHC患者与NBNC-PHC患者年龄大,男∶女比率低,生存期短,差异有统计学意义.结论 HCV-PHC患者具有较好的预后.