PCR技术和ELISA法诊断HCMV宫内感染的敏感性与可靠性比较

用聚合酶链反应(PCR)技术.对78例妊娠早期孕妇进行外周血、尿中人巨细胞病毒(HCMV)DNA测定;用酶联免疫吸附法对78例妊娠早期孕妇进行外周血中人巨细胞病毒IgG、IgM测定.结果:PCR技术中外周血阳性率10%、尿中阳性率11.4%;ELISA反应中血IgG阳性率1.1%、IgM阳性率1.1%.统计结果表明在同一孕妇中HCMV阳性检出率PCR技术明显高于ELISA法,在PCR技术中,尿的阳性率又高于血的阳性率,这进一步证实了PCR技术是诊断宫内感染较理想的手段.     

慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎的临床特点

目的:观察慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎(慢乙肝加戊肝)的临床特点.方法:比较慢乙肝加戊肝(20例)与单纯急性戊肝(20例)的临床表现与肝功能.结果:慢乙肝加戊肝后黄疸的发生率、白蛋白/球蛋白倒置、凝血酶原时间延长、前白蛋白显著下降等均较单纯急性戊肝组显著(P＜0.05～P＜0.005).结论:慢性乙肝重叠感染急性戊肝后肝功能损害严重、病死率高、预后差.     

B型利钠肽治疗充血性心力衰竭随机对照试验的分析

目的:了解B型利钠肽(BNP)治疗对心衰患者血流动力学的效应及其安全性和耐受性。方法:以充血性心衰为主题词,B-typenatriureticpeptide和nesiritide分别为文本词,对Medline数据库检索临床随机对照试验(RCT),对各试验的方法学和结果等进行评价。结果:8个临床随机对照试验被纳入,结果是BNP的人工合成制剂nesiritide使肺毛细血管楔压(PCWP)平均降低4.06mmHg,95%CI[-4.79,-3.33],P<0.00001,心脏指数(CI)增加0.08L/min·m2,95%CI[0.02,0.15],P=0.01,低血压发生率增加,RR=3.36[2.15,5.26],P=0.01,心动过缓发生高于对照,RR=4.99[1.70,14.60],P=0.003,而室性心律失常两组相似。结论:BNP能有效改善心衰患者血流动力学,改善近期预后,呈剂依赖;明显降低严重心衰患者且危险因素≥4个患者的远期死亡率;Nesiritide治疗虽存在低血压等诸多副作用,但一般患者均能耐受。     

大量输注红细胞对出凝血功能的影响

目的探讨单纯大量输注红细胞(红细胞悬液)对受体出凝血功能的影响及其发生原因和防治措施。方法对19名创伤急性大出血患者接受大量单纯红细胞输注后发生出凝血功能障碍的临床资料进行回顾性分析。结果发生出凝血功能障碍患者输注红细胞总量平均为3747ml;其PT延长为正常对照的1.83～9.52倍(平均3.63倍),APTT延长为1.31～4.65倍(平均2.55倍);纤维蛋白原(0.03～3.75)g/L(平均1.15g/L);血小板(17～114)×109/L[平均(44.4±28.1)×109/L],其中<20×109/L有6名,>50×109/L有2名。发生出凝血障碍前输注红细胞总量与上述各指标异常之间没有相关性。补充凝血因子制剂和血小板后17名患者出血得到良好控制。结论急性失血患者短时间内大量单纯输注红细胞容易发生出凝血功能障碍,凝血因子及血小板被稀释是主要原因,补充凝血因子制剂和血小板是有效治疗方法。     

脑胶质瘤的外科手术近代观点

 当今,脑胶质瘤手术的首要目标是:争取最大程度和安全切除,减少肿瘤细胞负荷,保障患者生活质量,为术后放疗、化疗(靶向治疗)以及免疫治疗等个体化综合治疗创造最优条件。综合运用神经导航、iMRI术中实时影像导航、多模态影像导航、术中荧光显像技术、唤醒麻醉以及术中电生理监测等新技术,实现多模态脑功能精确定位和保护及脑肿瘤定量切除,不仅可达到脑胶质瘤手术的目标,而且有助我国脑计划研究的实现。     

卵巢上皮性癌切除修复交叉互补基因1变异的确认及其功能研究

核苷酸切除修复（nucleotide excision repair,NER）是通过切除药物或者紫外线等对DNA损伤形成的DNA加合物,从而维护基因组的完整性.在人类细胞中,化学药物以及紫外线造成的DNA损伤主要通过NER途径修复,而切除修复交叉互补基因1（ERCC1）在NER途径中起着关键作用.     

县级医院制剂室发展空间何在

医院制剂作为药剂科与临床医疗联系的纽带,对临床用药起到了不可缺少的补充供应作用,是医院药品供应的重要环节之一.     

老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的影响因素

目的 分析老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)的影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考。方法 采用便利抽样法,选取2021年11月至12月山东大学齐鲁医院老年2型糖尿病患者110例,分为MCI组(n=72)和非MCI组(n=38)。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析老年2型糖尿病患者MCI的影响因素。结果 110例老年2型糖尿病患者中,患MCI者72例(65.45%)。MCI组、非MCI组患者的年龄、文化程度、家庭月收入、糖尿病病程、睡前血糖差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,家庭月收入(OR=0.236,95%CI:0.096～0.581)、糖尿病病程(OR=1.077,95%CI:1.005～1.154)、睡前血糖水平(OR=1.213,95%CI:1.030～1.428)是老年2型糖尿病患者MCI的影响因素(P=0.002,P=0.036,P=0.020)。结论 老年2型糖尿病患者MCI患病率较高,家庭月收入低、糖尿病病程长、睡前血糖高可能会增加MCI的发生风险,应予以重点关注。     

顺式和反式氯氰菊酯拟雌激素样作用探讨

目的通过体内和体外实验相结合的方法,探讨顺式氯氰菊酯和反式氯氰菊酯是否具有拟雌激素样作用。方法进行去势大鼠子宫增重实验、小鼠子宫增重实验和乳腺癌细胞株(MCF-7)细胞增殖实验。结果两种子宫增重实验中两种受试物均未观察到子宫质量增加,而阳性对照组可见到明显子宫增重作用。两种受试物在10-8~10-10mol/L均导致MCF-7细胞明显增殖,与溶剂对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论两种受试物在体内实验中未见明显雌激素样作用;在体外细胞实验中似乎具有拟雌激素样作用。     

产科接生新模式

<正>母婴安全是产科领域的重点,而产时保健直接关系到母婴安全。分娩是一种自然而又复杂的生理过程,分娩过程的顺利与否,不仅取决于产妇自身的生理结构和胎儿的生长发育情况,在分娩过程中产妇的心理状态、应激反应及环境因素也起着至关重要的作用。目前,随着我国提倡开展家庭式产房,我院亦探索使用LDR一体化的分娩模式。