神经外科重症监护病房医院感染的临床调查

目的通过调查分析神经外科重症监护病房（NICU）医院感染发生情况、感染部位病原菌的构成及感染影响因素,以寻求有效的预防措施。方法通过自制调查表收集贵州省铜仁医院2008年1月至2010年5月362例NICU患者的临床资料,包括患者年龄、感染部位、感染诱发因素、病原菌种类及其耐药性、可能的影响因素等并作分析。结果医院感染发生率为18．5％,8．2例／1000床日,高于同期医院其他科室的感染率;发生医院感染的主要疾病为中枢神经系统炎症和医院获得性肺炎,分别为58．2％和34．3％;共检出病原菌220株,其中革兰阴性杆菌103株（46．8％）,革兰阳性球菌96株（43．6％）,真菌21株（9．5％）。金葡菌除对万古霉素呈敏感外．对其余测试抗菌药物的耐药率均高于80．0％,大肠埃希菌除对亚胺培南耐药率低,为1．1％外,对其余测试抗菌药物的耐药率均高于20．0％。单因素分析和多因素逐步logistic回归分析发现,患者发生医院感染与住院时间、是否机械通气、侵袭性操作、H2受体拮抗剂的使用有关。结论NICU患者中医院感染发生率高,感染部位集中,影响因素复杂,应采取综合措施控制医院感染,加强病室管理,在治疗及护理过程中应特别注意对呼吸系统和泌尿系统的无菌操作,合理使用抗生素,监测病原菌及其耐药性,减少住院期间的交叉感染等。     

基于患者流量改革门诊输液室护士排班模式的效果研究

目的通过分析医院门诊输液室患者流量变化及其规律,探讨最佳护理排班模式。方法统计2012年门诊输液室在每月、每周及每天不同时间段的患者流量,并分析其变化规律,根据规律实施护士责任分区和弹性工作制排班。结果患者人均等候时间缩短,患者满意度提高(P0.05)。结论门诊输液室患者流量有规律可循,根据患者流量弹性排班,可减少患者等候时间,人性化管理可提高护士主观能动性及工作满意度。     

儿童521例肚脐测量报告

测量儿童肚脐脐深及脐口、脐底直径,为腹部微创美容手术打下基础;方法选用工具:橡皮泥、分规及标准硬尺;用橡皮泥在儿童肚脐内塑型,再用分规测定“塑型”之相应部位,得出脐深及脐口、脐底各径。结果测出儿童脐深、脐口方程。结论为儿童微创手术器械,奠定了脐解剖数据。     

气管切开术合并上呼吸机病人的护理体会

气管切开术是临床抢救急重症病人、解除呼吸道梗阻的常用方法.但随之而来的呼吸道阻塞和肺部感染,是危及病人生命的又一主要并发症,因其可直接影响手术的成功率、病人的预后等.所以呼吸道的护理尤为重要.我科急重症监护病房(ELCU)今年2008年1月至2009年12月共收治急重症行气管切开术合并上呼吸机病人21例.通过以下几种有效的护理措施,及时控制了各种危险及感染因素,使病人较快的恢复到最佳状态.     

温馨护理微笑服务-优质护理服务心得体会

目的 以病人为中心提供优质服务.方法 温馨护理,微笑服务,提高技术水平.加强管理.结果 提高护理服务质量,患者满意,医护关系和谐.     

二氧化碳激光联合重组人α-2b干扰素软膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察

目的：观察二氧化碳激光联合重组人α-2b干扰素软膏治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法选择我院2012年7月-2013年1月就诊的96例尖锐湿疣患者,随机分为试验组和对照组,每组48例。对照组经验性给予常规二氧化碳激光治疗;试验组在二氧化碳激光治疗1周后,局部涂抹重组人α-2b干扰素软膏,2周1个疗程,持续2个疗程。随访6个月,比较2组疗效及复发率。结果对照组总有效率72.9%,复发率39.6%;试验组总有效率93.8%,复发率10.4%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗期间均未发生严重不良反应。结论二氧化碳激光联合重组人α-2b干扰素软膏治疗尖锐湿疣效果切实可靠,值得临床推广。     

综合拓展训练在新护士岗前培训中的实践

通过制定培训计划，针对新入职护士进行为期2周的封闭式和半封闭式综合拓展训练，采取集中讲授、座谈交流、军事训练、拓展训练、角色扮演等多种形式，进行理论培训、情感教育、军事训练、拓展训练，举行隆重的授帽仪式、岗前培训汇报表演、角色扮演就医体验、操作技能培训等活动。内容全面的培训提高了新护士的学习兴趣与效率，提升了其胜任力，促进了其较快适应临床新环境。     

慢性病病人静脉输液中应用5.5号头皮针的效果观察

[目的]探讨长期反复输液的慢性病病人选用5.5号头皮针的效果.[方法]采用单、双日自身对照法.意识清楚合作的住院慢性病病人100例分别采用5.5号和7号头皮针头输液.每例输液10次(左右各5次),分为观察组和对照组,观察两组效果.[结果]观察组和对照组一次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组效果明显优于对照组.[结论]长期反复输液的慢性病病人静脉输液头皮针的最佳选择为5.5号头皮针,可有效保护血管,减轻病人的疼痛感,提高穿刺成功率.