激光微创疗法联合康复新液治疗宫颈糜烂的临床观察

目的：探讨激光微创疗法联合康复新液治疗宫颈糜烂临床效果及安全性。方法选取妇科近期收治宫颈糜烂患者240例，采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组，每组各120例；其中对照组患者采用CO2激光治疗，而联合治疗组患者在此基础上术后加用康复新液棉球宫颈放置；比较两组患者临床治愈率、总有效率，术后阴道排液时间及并发症发生情况等。结果联合治疗组患者临床治愈率和总有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合治疗组患者术后阴道排液时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；同时联合治疗组患者阴道出血、创口感染等术后并发症发生率均显著优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论激光微创疗法联合康复新液治疗宫颈糜烂可提高临床疗效，减少术后排液时间，降低术后并发症发生风险。     

出诊箱的管理

院前急救对速度及准确性有很高的要求，为保证抢救工作的速度和准确到位，要求出诊箱随时处于良好状态。出诊箱内急救用物种类繁多，为避免快速寻找药品困难、标签模糊、拿取不方便等因素影响抢救，2011年1月规范了出诊箱管理，取得了满意效果。     

改良法组合型人工肾减少溢血率的应用探讨

目的探讨改良法组合型人工肾的最佳操作方法，以降低连接透析器后溢血的发生率。方法选择50例维持性血液透析患者共100例次，随机分为常规组和改良组进行比较。结果常规组和改良组在溢血率比较有显著差异，有统计学意义（P〈0．01）。结论改良法能减少溢血率，减少了患者的失血量及护士患血源性传播疾病的风险，值得推广。     

3期肝门胆管癌疗效分析——附35例报告

目的:探讨3期肝门胆管癌病人的治疗方法和效果.方法:回顾分析2002年1月-2008年12月我科收治的35例3期肝门胆管癌病人的临床资料.结果:35例3期肝门胆管癌(Ⅳ型),其中15例仅行外引流,20例行内引流,其3、12、24、36个月的生存率分别是90%、40%、9%、0%,95%、60%、20%、5%,内引流组生...     

外科病人术后疼痛的原因及护理

据临床观察外科病人术后疼痛是常见症状之一。持续疼痛不仅给患者带来了痛苦，也导致机体各系统发生相应的变化，影响机体恢复。因此术后对疼痛的护理质量如何与病人的康复息息相关。     

肝门胆管癌81例治疗分析

目的探讨肝门胆管癌的治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2002~2008年期间收治的81例肝门胆管癌患者的临床资料。结果 81例肝门胆管癌患者中男55例,女26例;年龄38~72岁,平均57.5岁。术前依据MRCP结果,按Bismuth-Corlette分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型15例,Ⅲa型14例,Ⅲb型14例,Ⅳ型33例,术中探查发现有15例与术前MRCP分型不符(Ⅱ型5例,Ⅲ型8例,Ⅳ型2例)。根治手术22例,姑息手术17例,内引流21例,外引流21例,各手术方式并发症发生率:根治手术为54.5%(12/22),姑息手术为58.8%(10/17),内引流为23.8%(5/21),外引流为66.7%(14/21),内引流者并发症发生率明显低于其余三者(P<0.01),其余三者间差异无统计学意义(P>0.05)。根治手术、姑息手术、内引流及外引流的中位生存期(月)分别是29.5、13.8、10.5、8.3;1、2、3、5年生存率分别是75.0%、60.0%、38.3%、2.6%,72.7%、26.5%、4.2%、0,50.5%、15.8%2.2%、0,30.6%、8.5%、0、0。根治手术生存率高于姑息手术(χ2=14.20,P=0.000 3),姑息手术高于内引流(χ2=4.50,P=0.040 5),内引流高于外引流(χ2=4.45,P=0.040 1)。结论 Bismuth-Corlette分型可指导手术方式选择,但最终的分型和手术方式需要根据术中探查的情况决定,根治性切除是影响肝门胆管癌患者疗效的主要因素,对无法切除的肝门胆管癌以支撑T管加盆式吻合内引流为首选,尽量避免外引流。     

静脉输液不同拔针方法的效果探讨

目的寻求效果好的静脉输液拔针方法。方法采用抽签法决定静脉输液不同拔针方法的顺序,经培训并考核合格的护理人员对符合纳入标准的门诊输液病人按新式法、传统法、反折法拔针各100次,比较三种拔针法的回血及滴液情况。结果反折法与新式法回血率比较无统计学差异（P〉0.05）,反折法、新式法两者回血发生例数均明显少于传统法（P〈0.01）。新式法与传统法滴液率比较无统计学差异（P〉0.05）,新式法、传统法两者滴液发生例数均明显少于反折法（P〈0.01）。结论新式法拔针回血率低、且不易滴液,操作简单、方便、容易掌握,符合医院感染管理要求,可在临床上推广使用。     

中医多途径综合护理对糖尿病肢体动脉闭塞症患者病情转归、心理状态、护理满意度的影响

目的观察中医多途径综合护理对糖尿病肢体动脉闭塞症患者的干预效果。方法将96例糖尿病肢体动脉闭塞症患者随机分为对照组和观察组各48例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予中医多途径综合护理干预。测算2组患者干预前后跛行指数和踝肱指数,评价心理状态及护理满意度。结果干预后2组跛行指数和踝肱指数均显著提高(P均0. 05),且观察组均明显高于对照组(P均0. 05);干预后,观察组患者心理正常率高达75%,明显高于对照组的29. 2%(P 0. 05);观察组患者护理满意度高达91. 7%,显著高于对照组的70. 8%(P 0. 05)。结论中医多途径综合护理方案利于优化患者的病情转归,改善患者肢体血液循环,减轻并消除患者的负性心理状态,护理满意度高。     

3M思高隐形胶带在车载急救药品管理中的试验及应用

目的探讨、总结车载急救药品管理中保持针剂玻璃安瓿表面字迹清晰的方法,从而提高抢救效率,减少药品浪费。方法于2011年4月1日至2013年3月31日将我科5个急救箱内的针剂玻璃安瓿药品进行分组试验观察。结果观察组103支药品字迹超常清晰,有用为88.8%;对照组一51支药品字迹清晰,有用为42.5%;对照组二17支药品字迹清晰,有用为14.2%。以上各组之间的差异有统计学意义(p<0.05),观察组优于对照组。结论 3M思高隐形胶带,用于车载急救药品管理能有效保护针剂玻璃安瓿表面字迹,避免字迹受摩擦脱落,节约药品资源,提高急救效率。     

桂枝汤加减方调和营卫联合个性化护理用于围绝经期综合征的疗效观察

目的探讨应用桂枝汤加减方调和营卫联合个性化护理对围绝经期综合征病人疗效的影响。方法选取 2016年 5月至 2017年 5月南充市中心医院围绝经期综合征病人 120例为研究对象,所有研究对象均采用桂枝汤加减方治疗为机体调和营卫的基础治疗,根据随机数字表法分为研究组和对照组,对照组 60例采用常规护理方式,研究组 60例在其基础上加以个性化护理干预,比较两组病人护理后的临床疗效。结果研究组总有效率为 95.0％( 57/60)对照组为 75.0％( 45/60),研究组显著高于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);两组治疗后血清雌二醇( E2)水平降低,促卵泡激,素( FSH)水平升高,研究组性激素水平改善优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);两组治疗后 Kupperman各项评分均显著降低,且治疗后研究组显著低于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05)。结论应用桂枝汤加减方结合个性化护理治疗围绝经期综合征病人临床有效率较高,能够舒缓病人不良情绪,改善围绝经期综合征病人的心理状态,提高生活质量,值得临床广泛应用。