非布鲁杆菌病流行区7例布鲁杆菌病患者临床分析

目的 研究非布鲁杆菌病流行区布鲁杆菌病患者的流行病学、临床特征,提高非流行区医务工作者对布鲁杆菌病的认识.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院2011年收治的7例布鲁杆菌病患者的流行病学资料、临床表现、辅助检查、治疗情况.结果 7例患者均有与来自布鲁杆菌病流行地区羊的密切接触史;临床上以非波状热型的中高热、乏力、纳差、体质量下降、关节痛等症状为主,同时呼吸系统症状亦较为突出,多汗、肝脾肿大等多不明显,同时有较为少见的帕金森样震颤等神经系统损害表现;T淋巴细胞及B淋巴细胞比例异常,血培养耗时较长;药敏试验结果显示,布鲁杆菌对甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑、左氧氟沙星、四环素、阿米卡星敏感,而对头孢类抗生素则多有耐药;经左氧氟沙星联合甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑治疗后均痊愈.结论 布鲁杆菌病有从传统流行区向外扩散的趋势;发热待查患者如有羊密切接触史,应考虑布鲁杆菌病的可能,且临床上需注意呼吸系统损伤、帕金森样震颤等非常见的表现;治疗上可选用左氧氟沙星联合甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑.     

电针改善血管性痴呆大鼠学习记忆及其与海马神经细胞蛋白激酶C表达的关系

目的观察电针对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆功能和海马神经细胞蛋白激酶C(PKC)表达的影响,探讨电针的治疗作用机制。方法 SD大鼠,随机分为正常对照组、假手术组、模型组、电针组。在建立VD大鼠模型后,电针"百会"、"大椎"穴,水迷宫观察大鼠学习记忆能力,免疫组织化学染色技术观察脑组织海马神经细胞PKC染色结果。结果与模型组比较,经电针治疗后水迷宫潜伏期明显缩短(P<0.01),相同时间内在原平台象限跨越相应平台次数明显增多(P<0.01);PKC免疫阳性细胞积分光密度显著增加(P<0.01)。结论电针大鼠"百会"、"大椎"穴能改善大鼠学习记忆能力,其机制可能与提高海马PKC表达有关。     

两种代币疗法对精神分裂症患者康复效果的影响

目的 探讨两种代币疗法对改善精神分裂症患者自我效能感及社会功能的效果。方法 随机选取2021年10月—2022年12月泉州市第三医院收治的120例恢复期精神分裂症患者作为研究对象。患者随机分成3组,对照组40例,给予常规康复治疗;“仿货币式”代币治疗组（简称仿货币组）40例,“积分式”代币治疗组40例（简称积分组）,两组在对照组的基础上分别给予“仿货币式”和“积分式”代币强化治疗,并分别于康复治疗开始前、治疗开始1个月后、2个月后、3个月后采用自我效能感量表、社会功能测量量表施测,比较3组患者评分变化情况。结果 仿货币组患者经3个月干预后,自我效能感和社会功能评分分别从（19.775±2.557）分和（30.275±1.811）分,提升至（30.975±1.074）分和（42.050±1.413）分,其余两组干预3个月后的评分相较于干预前亦有显著提升,差异有统计学意义（P<0.05）;干预3个月后,仿货币组的自我效能感评分（30.975±1.074）分和社会功能评分（42.050±1.413）分均显著高于其他两组,差异有统计学意义（F=37.691、56.927,P<0.0...     

心脉隆注射液联合贝那普利治疗高血压伴心力衰竭的疗效探讨

目的 探讨心脉隆注射液联合贝那普利治疗高血压伴心力衰竭的临床疗效。方法 方便选取2021年1月—2023年2月如皋市人民医院心血管内科收治的110例高血压伴心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各55例。两组均给予常规抗心衰治疗,在此基础上对照组给予贝那普利治疗,研究组给予心脉隆注射液联合贝那普利治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组患者血压、超声心功能指标、神经内分泌激素水平及临床疗效。结果 治疗后,研究组的收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的左心室射血分数、左心室舒张早期和晚期充盈速度比值高于对照组,而左心室舒张末期内径、左室收缩末内径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的去甲肾上腺素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、肾素活性水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率(89.09%)高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(χ²=4.767,P<0.05)。结论 心脉隆注射液联合贝那普利治疗高血压伴心力衰竭的疗效更好,可有效控制患者...     

改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效分析

【摘要】 目的：分析改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术（modified percutaneous transforaminal lumbar interbody fusion, MPTLIF）治疗腰椎退行性疾病的早期临床疗效。方法：回顾性分析2020年1月~2021年10月在陆军军医大学附属第二医院接受MPTLIF治疗的26例腰椎退行性疾病患者的临床资料,其中男性12例,女性14例;年龄44~77岁（58.3±8.4岁）;腰椎滑脱症16例,腰椎不稳伴神经根管狭窄症10例;L3/4 3例,L4/5 23例。统计患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后引流量,术前、术后3d、术后3个月和末次随访时进行疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,术前、术后3个月和末次随访时行Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评定,末次随访时采用改良MacNab疗效评定标准评价临床疗效。在术前和末次随访时的X线片和CT片上测量椎间隙前后缘高度、腰椎前凸角和手术节段前凸角。结果：所有患者均顺利完成手术,手术时间98.9±6.6min,术中出血量41.0±12.6mL,术后引流量38.1±9.5mL,术后平均住院时间3.8±0.9d,无硬膜外血肿、感染或肌肉麻痹瘫痪等并发症。随访17.7±4.2个月,术前和术后3d、术后3个月和末次随访时的VAS评分分别为5.85±0.67分、2.15±0.54分、1.12±0.33分、0.54±0.51分,术前、术后3个月和末次随访时的ODI分别为 （47.38±6.66）％、（11.73±6.73）％、（6.58±6.51）％,术后各时间点的VAS评分和ODI与术前比较均显著性改善（P<0.05）,且随着术后时间推移有进一步改善（P<0.05）;末次随访时改良MacNab 疗效评定标准评定优24例,良2例。末次随访时椎间隙前后缘高度（前缘10.95±1.24mm、后缘9.45±1.13mm）、腰椎前凸角（47.38°±4.56°）和手术节段前凸角（8.62°±1.92°）均较术前（前缘8.85±1.00mm、后缘6.78±1.07mm、43.81°±4.85°、6.62°±2.02°）有显著性改善（P<0.05）。结论：对严格适应证选择的病例,MPTLIF是一种安全、有效的微创治疗术式,治疗腰椎退行性疾病能够获得良好的早期临床疗效。     

基于Citespace的国内医工结合研究的可视化分析

目的 分析国内医工结合领域的研究现状及热点与前沿。方法 通过Citespace软件,分别对CNKI和Web of Science数据库中的医工结合类文章进行可视化分析。结果 国内医工结合研究具有地域性差异,国内发文与国际发文在机构、作者、主题、方向等方面均有差异,但也有一定的相似性。整体而言,人工智能和医用材料是国内医工结合的两大热门领域,基础医学和临床医学为两大应用方向。结论 国内医工结合研究发展迅速,研究主题多样,研究成果丰富,未来将更多地应用于临床实践。     

参芪通淋汤治疗老年性下尿路感染临床观察

老年人由于机体各器官功能减退,防御能力下降而易发生尿路感染.女性患者比男性患者更易出现下尿路感染.2005年2月～2006年3月,笔者以补肾益气,清热利湿立法,自拟参芪通淋汤治疗老年性下尿路感染72例,收效颇佳,现总结如下.     

基于网络药理学和动物实验探究桑寄生对牙周炎的防治作用

目的 基于网络药理学方法探究桑寄生治疗牙周炎的作用机制并通过分子对接和体内实验验证,探究桑寄生乙醇提取物对牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)生长作用的影响以及对实验性大鼠牙周炎的治疗效果。方法 在中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform, TCMSP)中检索桑寄生有效作用成分,通过Swiss Target Prediction数据库预测作用靶点,经GeneCards、DisGeNET和OMIM数据库检索得到牙周炎相关靶点,通过Venny分析获得共同靶点。采用STRING数据库构建PPI网络并筛选关键基因,经DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析,采用Cytoscape 3.10.0软件构建桑寄生“药物-成分-靶点-通路”网络,经分子对接验证药物成分与靶点的结合情况。采用倍比稀释法测定桑寄生乙醇提取物对牙龈卟啉单胞菌的最低抑菌浓度(Minimum inhibitory concentration...     

肝胆恶性肿瘤术后肺血栓栓塞症诊疗分析(附3例报告)

目的 探讨肝胆恶性肿瘤术后发生肺栓塞的预防策略及早期诊治效果.方法 2020年6月至2020年12月湖南省人民医院肝胆四科发生肝胆恶性肿瘤术后肺栓塞患者3例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 3例突发肺栓塞患者,均经保守治疗后康复出院.结论 肝胆恶性肿瘤术后并发肺血栓栓塞症时通常无特异临床表现,当突发胸闷气促时,临床症...     

脉冲振荡法与舒张试验结合对支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断的意义

目的探讨脉冲振荡法(IOS)与舒张试验结合对支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)鉴别诊断的意义。方法随机对60例急性期哮喘及78例COPD患者在喷药前后分别进行包括IOS、常规肺通气在内的肺功能检测,比较两组喷药前后IOS测得值及其变化程度的差异。结果喷药前支气管哮喘与COPD组IOS值差异无显著性(P＞0．05),但喷药后支气管哮喘组包括Fres、R5-R20、R5．X5在内的IOS值变化幅度均明显大于COPD组(P均＜0．05)。支气管哮喘组与FEV_(?)增加相关性密切的IOS指标依次为Fres＞R5- R20＞R5＞X5。结论支气管哮喘与COPD患者脉冲振荡结果均显示气道阻力增加与肺顺应性降低,但IOS与舒张试验结合有助于两者鉴别诊断。