膝关节骨性关节炎并发化脓感染的关节镜治疗

目的探讨关节镜下治疗膝关节骨性关节炎并发化脓感染的方法和疗效。方法采用关节镜下膝关节清理术，结合术后持续；中洗引流，敏感抗生素使用及康复治疗等措施治疗13例膝关节骨性关节炎并发化脓感染患者。结果术后疼痛迅速缓解。3～5d局部红肿明显减退，体温下降。术后6周HSS膝关节功能评分平均提高35分。随访6～36个月，无1例感染复发。结论膝关节骨性关节炎并发化脓感染，采用关节镜清理术，创伤轻，痛苦小，能有效缓解症状，改善功能。     

关节镜结合术后康复改善膝关节炎并化脓感染患者的膝关节功能

目的探讨关节镜结合术后康复训练治疗膝关节骨性关节炎并化脓性感染的方法和效果。方法选择2000-03/2004-02川北医学院附属医院骨科的膝关节骨性关节炎并发化脓感染患者15例为观察对象。采用关节镜下观察及手术治疗。术后结合康复训练。出院后长期随访,指导康复训练。根据HSS膝关节功能评分标准,由两组医师分别对患者行术前及术后6周评分。随访2年。结果15例患者均完成治疗并坚持锻炼,全部进入结果分析。关节镜下可见所有病例关节腔积液浑浊、脓样;有坏死组织、纤维素粘连;滑膜增生变性、充血肿胀;软骨退行性变;交叉韧带炎性侵犯。7例出现半月板退性变或破裂,4例关节腔内游离体形成。术后疼痛迅速缓解。3～5d局部红肿明显减退,体温下降。术后6周HSS膝关节功能评分平均提高35分。平均随访2年,膝关节功能继续改善,但仍残留有不同程度的膝部疼痛。无一例感染复发。结论对于膝骨关节炎并化脓感染,采用关节镜清理术结合术后持续冲洗及康复训练,创伤轻,痛苦小,能有效缓解症状,改善膝关节运动功能。     

关节镜结合术后康复改善膝关节炎并化脓感染患者的膝关节功能

目的探讨关节镜结合术后康复训练治疗膝关节骨性关节炎并化脓性感染的方法和效果。方法选择2000-03／2004—02川北医学院附属医院骨科的膝关节骨性关节炎并发化脓感染患者15例为观察对象。采用关节镜下观察及手术治疗。术后结合康复训练。出院后长期随访，指导康复训练。根据HSS膝关节功能评分标准，由两组医师分别对患者行术前及术后6周评分。随访2年。结果15例患者均完成治疗并坚持锻炼，全部进入结果分析。关节镜下可见所有病例关节腔积液浑浊、脓样；有坏死组织、纤维素粘连；滑膜增生变性．充血肿胀；软骨退行性变；交叉韧带炎性侵犯。7例出现半月板退性变或破裂，4例关节腔内游离体形成。术后疼痛迅速缓解。3～5d局部红肿明显减退，体温下降。术后6周HSS膝关节功能评分平均提高35分。平均随访2年，膝关节功能继续改善，但仍残留有不同程度的膝部疼痛。无一例感染复发。结论对于膝骨关节炎并化脓感染，采用关节镜清理术结合术后持续冲洗及康复训练，创伤轻，痛苦小，能有效缓解症状，改善膝关节运动功能。     

后路椎弓根螺钉治疗齿状突骨折合并寰枢椎不稳

目的 探讨经颈椎后路椎弓根螺钉治疗齿状突骨折合并寰枢椎不稳的临床疗效及手术可行性分析。方法回顾性分析2009年8月至2013年2月我院采用后路椎弓根螺钉治疗齿状突骨折合并寰枢椎不稳28例患者资料,Ⅱ型齿状突骨折伴寰枢椎不稳定19例,Ⅲ型齿状突骨折伴寰枢椎脱位9例,随访患者临床症状缓解程度、复位及植骨融合情况。结果 所有螺钉位置良好,骨折与复位及固定满意。28例患者均获得随访,平均随访18个月,X线片、CT显示寰枢椎达到骨性融合,内固定物未松动及断裂。临床症状改善优良率89.3%。结论 后路椎弓根螺钉治疗齿状突骨折合并寰枢椎不稳具有生物力学稳定性好,复位满意,固定可靠,植骨融合率高,最大限度地保留颈椎活动度,临床症状改善满意。     

布地奈德联合槐杞黄颗粒对哮喘患儿肺功能和免疫功能的影响*

目的观察布地奈德联合槐杞黄颗粒对哮喘患儿肺功能和免疫功能的影响。方法选取哮喘患儿82例,随机分为对照组和观察组各41例。对照组用布地奈德雾化吸入治疗,在此基础上,观察组加用槐杞黄颗粒治疗。对比组间总有效率、不良反应发生率,比较治疗前后炎症因子水平和肺功能指标。结果观察组治疗总有效率97.56%,明显高于对照组80.49%（χ2=6.12,P=0.01）;治疗后,观察组血清IL-4和IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,IFN-γ水平高于对照组（P<0.01）,FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论布地奈德联合槐杞黄颗粒治疗小儿哮喘,疗效确切,能降低机体炎症反应,改善肺功能。     

影响无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效的多因素分析

目的:探讨影响无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效的相关因素。方法:对2010年11月至2016年11月被诊断为无骨折脱位型颈脊髓损伤且接受手术治疗69例患者的临床资料进行回顾性分析,其中男37例,女32例;年龄32⁷6(51.6±7.3)岁。选择年龄、性别、脊髓损伤ASIA分级、MRI中脊髓损伤长度、Pavlov比值、后纵韧带骨化、椎间盘突出、MRI中脊髓损伤类型、受伤至手术时间、大剂量激素冲击治疗、手术时间、术中出血量12个因素,应用SPSS22.0软件对数据进行Logistic单因素和多因素分析,筛选出影响手术疗效的各因素,并确定主要影响因素。结果:单因素分析显示脊髓损伤ASIA分级、MRI中脊髓损伤长度、Pavlov比值、后纵韧带骨化、椎间盘突出、MRI中脊髓损伤类型均与手术疗效相关(P<0.05)。对筛选出的因素行多因素分析显示:按照作用强度,影响手术疗效的因素依次为MRI中脊髓损伤类型、MRI中脊髓损伤长度、Pavlov比值、脊髓损伤ASIA分级(P<0.05)。结论:影响无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效的因素为MRI中脊髓损伤类型、MRI中脊髓损...     

带真皮下血管网皮片在皮肤缺损中的应用(附15例报告)

本文报告了带真皮下血管网的皮片临床修复皮肤缺损的一组病例,移植皮片全部成活,外形较好。并对使用皮片的适应症和技术问题进行了探讨。     

常州地区2005年ADR临床表现及其相关因素分析

为了解本地区药品不良反应(ADR)的临床特征及引发ADR的相关因素,利用现有的资源来尽量预防和避免ADR的重复发生,降低药源性疾病的发生率,促进常州地区ADR监测工作的深入开展及合理用药水平的提高,我们对2005年常州地区在线呈报单位药品不良反应病例进行统计,并对ADR临床表现及相关因素加以分析。1资料与方法1·1 ADR患者入选涉及的药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应[1],不包括用药错误或依从性不良(对处方剂量的多用或少用)、意外性药物中毒与药物滥用引起的不良事件。研究资料的来源…     

川芎挥发油对雷公藤甲素体外透皮性能及细胞毒性的影响

目的 探究川芎挥发油对雷公藤甲素体外透皮性能和细胞毒性的影响。方法 采用气相色谱-质谱联用法对川芎挥发油的化学成分进行分析。分离KM小鼠下腹皮肤,分为雷公藤甲素、雷公藤甲素配伍川芎挥发油1∶10、1∶50、1∶100组(以下简称“配伍1∶10“”配伍1∶50”“配伍1∶100”组),将各组小鼠皮肤与相应乳膏各0.2 g充分接触24 h后,采用高效液相色谱法测定各组接收液中雷公藤甲素的累计透皮量(Q_n),并计算透皮吸收速率(J_ss);再以人永生化角质形成细胞(HaCat)为模型,采用CCK-8法检测不同浓度川芎挥发油和雷公藤甲素配伍前后的细胞存活率。结果 共鉴定出62个川芎挥发油化学成分,包括Z-藁本内酯、洋川芎内酯、β-瑟林烯等。与雷公藤甲素组比较,配伍1∶10组和配伍1∶50组24 h内雷公藤甲素的Q_n(P<0.01)和J_ss有所升高,而配伍1∶100组的Q_n(P<0.05)和J_ss有所下降。与雷公藤甲素组比较,雷公藤甲素浓度在36、72、1...     

肿瘤PICC置管处患者继发皮肤损害的菌群耐药性及复方黄柏液涂剂治疗对并发症和炎性反应的影响

目的 研究肿瘤经外周穿刺中心静脉导管置入术（peripherally inserted central catheter, PICC）置管处患者继发皮肤损害的菌群耐药性及复方黄柏液涂剂治疗对导管相关并发症和炎性反应的影响。方法 本研究采用回顾性研究,主要以2020年12月至2021年12月海安市人民医院收治的40例PICC置管处继发皮肤损害患者作为研究对象,根据患者治疗手段的差异分为两组,各20例。对照组根据药敏情况采取相应的抗生素治疗,观察组联合采用复方黄柏液涂剂。分析肿瘤患者PICC置管处继发皮肤损害菌群的分布,研究两组患者的导管相关并发症及炎性反应之间的差异。结果 PICC置管处继发皮肤损害病原菌感染主要以革兰阳性菌和革兰阴性菌为主,真菌感染较少。凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌主要对青霉素、苯唑西林及氨苄西林耐药。鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌主要通过对亚胺培南以及阿米卡星耐药。观察组患者发生导管相关血流感染、穿刺口感染、导管移位和脱出、管端细菌定植情况低于对照组（P<0.05）。两组患者经过治疗后,白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水...