淹溺的急诊救护

淹溺又称溺水,是指人淹没于水中或其它液体中,由于液体、泥沙、水草等杂物充塞呼吸道及肺泡,或因惊恐、寒冷、异物等刺激反射性地引起喉痉挛,引起窒息和缺氧,如得不到及时抢救,可危及生命。下面是根据生活及医学常识浅谈几点救护体会。将淹溺者救出水后,清理呼吸道是救治的第一关卡,首先将溺水者口鼻中的污物或水草清除,立即松解衣带、腰带、畅通气道。若气道被水填塞,要立即使淹溺者取俯卧位,头偏向一侧,腹下垫高,救护者用手按压其背部;或救护者一腿跪地一腿屈膝,将淹溺者腹部置于救护者屈膝的腿上,头部向下并偏向一侧,救护者用手按压其背…     

尿液分析仪检测尿蛋白与尿微量白蛋白测定结果对比分析

目的探讨尿蛋白的尿液分析仪测定与尿微量白蛋白免疫透射比浊法检测的结果间的差异性。方法对患者的新鲜尿液标本应用尿分析仪进行尿蛋白检测和免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白,并对结果进行对比分析。结果对尿液分析仪检测结果为"-"和"±"的标本应用尿微量白蛋白检测法测定,其结果与尿液分析仪测定结果比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论尿微量白蛋白测定较尿液分析仪检测尿蛋白结果更加准确,反应更加灵敏,特异性也更强。     

曲马多和芬太尼分别与氟哌利多配伍用于术后自控镇痛的临床疗效

目的 :比较曲马多和芬太尼分别与氟哌利多配伍用于术后患者自控镇痛 (PCA)的临床效果。方法 :70例手术患者随机分为 2组 ,T组 (n =35 ) :曲马多 氟哌利多 ;F组 (n =35 ) :芬太尼 氟哌利多。选用韩国Accufuser泵行PCA镇痛技术 ,采用双盲法对比观察。结果 :2组患者在静息和活动时的镇痛效果、舒适评分、镇静评分均无显著性差异 ;恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、头痛、幻觉、嗜睡等不良反应也无显著性差异 ;患者总体满意度中优良率F组为 94% ,T组为 74%。结论 :术后行PCA镇痛时 ,曲马多或芬太尼与氟哌利多配伍镇痛效果相似 ,不良反应无明显差异。F组患者总体满意度明显高于T组     

浅谈我院麻醉药品的管理

我院油于是肿瘤专科．所以麻醉药品在品种、数量上比其它综合医院都多，而且由于病人病情不同用药情况也复杂．因此在我院既要按照《麻醉药品管理办法》管理麻醉药品，又要真正使癌症病人减轻疼痛．提高生活质量．因而管好用好麻醉药品尤为重要。从我院麻醉药品管理使用的实践中体会到只有采取下列措施才能做好这一工作。     

结直肠癌腹腔镜手术与开腹手术的护理对比分析

目的:对结直肠癌腹腔镜手术与开腹手术患者的护理情况进行对比,探讨腹腔镜手术的护理特点。方法:将116例结直肠癌手术患者随机分为开腹手术组59例和腹腔镜手术组57例,对其进行围术期护理,比较两组患者引流管护理时间、胃管护理时间、尿管护理时间、镇痛药应用情况及平均住院时间。结果:腹腔镜手术患者与开腹手术患者比较,在引流管护理时间、胃管护理时间、尿管护理时间、应用镇痛药及平均住院时间等方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜手术后患者恢复快、创伤小、并发症少、平均住院时间短,明显优于开腹手术患者。     

同时接种麻疹、百白破疫苗致不良反应1例

1病历摘要 患者，女，3岁，因“接种疫苗后发热、口腔溃疡”于2004年2月18日入院。查体：T39＋8℃，神清，烦躁，乏力，心肺（-）。咽喉无肿痛，无咳嗽，口腔、嘴唇有多个散在溃疡点，不能进食。PG（＋）。患者2天前到接种点接种麻疹疫苗（左上臂0．5ml，皮内注射）、百白破疫苗（右臀部0．5ml，肌肉注射），当晚即出现高热，T39．4℃，     

2011—2021年重庆市荣昌区肺结核空间流行特征分析

目的 分析2011—2021年重庆市荣昌区肺结核空间流行特征,为调整肺结核防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制中心信息系统结核病管理信息系统获取2011年1月1日—2021年12月31日肺结核发病数据,GeoDa 1.16、Sat Scan 9.6、ArcGIS 10.4.1软件分别用于空间自相关分析、时空扫描分析和结果的可视化展示。结果 2011—2021年荣昌区共报告5 684例新发肺结核病例,年均报告发病率为74.93/10万。2011—2021年荣昌区肺结核发病呈明显的空间聚集性(Moran’s I值在0.209～0.307之间),“高-高”发病聚集区主要分布在中部地区(昌元街道、昌州街道、广顺街道、荣隆镇、仁义镇)和西南地区(安富街道、清升镇)。2011—2021年荣昌区肺结核发病存在时空聚集性,扫描出2个聚集区域,覆盖8个街道(镇),聚集时间为2011—2016年。结论 2011—2021年重庆市荣昌区肺结核得到一定控制,但存在明显的时空聚集性,昌元街道、昌州街道、广顺街道、荣隆镇、仁义镇等大镇应重点防控,而铜鼓镇、清流镇、远觉镇等小镇应开展漏报调查。     

盆底肌康复训练配合护理干预治疗产后盆底肌功能障碍

目的 探究盆底肌康复训练配合护理干预治疗产后盆底肌功能障碍的临床效果。方法 选取在我院就诊的产后盆底肌功能 障碍患者 60 例作为研究对象。随机均分为对照组和观察组,每组各 30 例。对照组进行常规产后康复护理,观察组在对照组基 础上进行盆底肌康复训练。分析对比两组的 1h 漏尿量、尿失禁程度以及生活质量。结果 护理干预前两组各项指标比较无显著 差异（P>0.05）。干预后观察组的 1h 漏尿量及 ICIO-SF 评分均显著低于对照组（P<0.05）。干预后观察组生活质量评分显著高于 对照组（P<0.05）。结论 对于产后盆底肌功能障碍的患者,实施盆底肌康复训练能有效改善盆底肌功能,提升生活质量,值得 推广。     

下肢动脉硬化性闭塞症患者术后心血管并发症的原因分析及护理

目的探讨下肢动脉硬化性闭塞患者术后发生心血管并发症的原因及护理对策。方法回顾分析1998年1月至2007年1月收住的72例下肢动脉硬化性闭塞患者的临床资料。结果下肢动脉硬化性闭塞患者术后心血管并发症发生率为34.7%(25/72),其与疾病自身、术前合并心血管病史、麻醉药物影响、手术创伤、疼痛等因素密切相关。结论术前全面评估患者全身重要器官的功能状况,有效控制合并症,提高其对手术的耐受力;术后严密观察病情并心电监护,加强术后呼吸道和输液管理,充分供氧,有效镇痛是预防和减少术后心血管并发症的有效措施。     

全主动脉弓替换加降主动脉支架植入18例术后并发症的观察及护理

总结18例斯坦福A型夹层动脉瘤行全主动脉弓替换加降主动脉支架植入术后并发症的观察及护理。术后常见并发症有出血、低氧血症、神经系统损害、急性肾功能衰竭和感染。充分重视危险因素,加强病情观察,进行预见性和针对性监测与护理,及时发现并发症,妥善处理,以提高手术成功率。