新型PPARγ激动剂的设计与合成

目的 设计并合成新型的过氧化物酶体增殖因子活化受体激动剂.方法 根据过氧化物酶体增殖因子活化受体激动剂的结合特征和药效团分布,设计了一系列新型的过氧化物酶体增殖因子活化受体激动剂.以对羟基苯甲醛、1,2-二溴乙烷、酚、乙内酰脲和2-硫代乙内酰脲为原料合成相应的目标化合物.结果 经成醚和脑文格反应合成12个目标化合物.结论 利用本方法可以在温和的条件下获得较高产率的目标化合物,所设计的目标化合物经核磁共振谱和质谱确证结构.     

CT冠状动脉造影与单纯冠状血管造影术的回顾性研究

目的探讨CT冠状动脉造影替代单纯常规冠状血管造影术的可行性。方法选取2007年6月16日-2008年6月17日在我院心内科行单纯CCA并最大狭窄处≤50%的患者共568例,其中1个月内曾在我院行CTCA检查的患者102人,对比CTCA与CCA的结果。结果80例为单纯CCA检查,19例为支架植入术后复查,3例为冠脉旁路移植术后复查;CTCA诊断8例偏差,诊断符合率为92.2%;其中19例支架植入术后复查患者,CTCA诊断3例偏差,诊断符合率为84.2%。结论CTCA可较准确的鉴别无需再血管化治疗的患者,包括支架植入术后复查的患者。     

心脉隆注射液治疗110例老年慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察心脉隆注射液对慢性心功能不全（chronic heart failure,CHF）的治疗效果,评价其临床应用价值。方法选择2011年2月～2012年2月住院治疗的CHF患者110例,将其随机分为治疗组（常规治疗联合心脉隆注射液,57例）及对照组（常规药物治疗,53例）。观察其临床表现及心脏左室射血分数（LVEF）、B型利钠肽（BNP）。结果治疗2周后治疗组患者症状明显改善,LVEF、BNP水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在CHF常规治疗基础上加用心脉隆注射液可有效降低患者心脏负荷,降低血BNP水平,提高心力衰竭患者生活质量。     

甲苯对大鼠胚胎毒性及致畸的实验研究

本文报告按传统致畸方法大鼠吸入甲苯的胚胎毒性。实验大鼠分四组:高浓度组(10.02g/m~3甲苯),低浓度组(1.56g/m~3甲苯)、阳性对照组和阴性对照组。 1.甲苯对妊鼠体重的增长没有影响。 2.甲苯对妊鼠肝、肾重量的影响,染毒组与阴性对照组比较差别不显著。 3.染毒组吸收胎率均高于阴性对照组,且差异显著(P<0.05)。 4.染毒组胎鼠身长、体重、尾长与阴     

含天冬氨酸-谷氨酸寡肽萘普生前药的合成及骨靶向性研究

目的合成以含有Asp-Glu片段的寡肽为载体的非甾体抗炎前药,并初步研究其骨靶向性。方法使用混合酸酐法制备(Asp-Glu)n-Nap前药,通过HAP法研究其骨靶向性。结果制备得到(Asp-Glu)n-Nap前药,产物经ESI-MS和1HNMR确证。HAP实验显示较好的体外骨靶向性。结论所用方法可行,制备的(Asp-Glu)n-Nap非甾体抗炎前药具有潜在的骨靶向性。     

基于医院卫生技术评估体系的4种口服铁剂的综合评价

目的：基于医院卫生技术评估(HB-HTA)体系,对硫酸亚铁片、乳酸亚铁胶囊、多糖铁复合物胶囊和琥珀酸亚铁片等4种口服铁剂的临床价值进行多维度综合评价,为医院药品目录动态调整、临床合理使用口服铁剂类药物等提供循证依据。方法：根据《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南》并结合眉山市人民医院实际情况,制订百分制评分体系,从药品药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性共5个方面分别对硫酸亚铁片、乳酸亚铁胶囊、多糖铁复合物胶囊和琥珀酸亚铁片开展评价。结果：4种口服铁剂的评分在40～70分,其中硫酸亚铁片为57.5分,乳酸亚铁胶囊为43.5分,琥珀酸亚铁片为64.5分,多糖铁复合物胶囊为69.0分。结论：基于HB-HTA对4种口服铁剂进行多维度综合评价发现,与其他3种口服铁剂比较,乳酸亚铁胶囊在经济性、医保属性方面差距较大,可为医院遴选与合理使用口服铁剂提供参考。     

冠脉CT对冠心病治疗策略的影响

目的冠脉CT（CCTA）的准确性已经得到证实,但其临床应用的情况目前尚没有统计资料。方法采用回顾性的队列研究
方法,连续收集2008年3月3日~2009年6月23日在解放军总医院行CCTA检查的患者,统计其后治疗取向,包括是否进行了
CAG,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,冠状动脉旁路手术（CABG）,药物治疗和正常CAG,并与同期进行的直接CAG进行比较。
结果从2008年3月3日~2009年6月23日共行CCTA检查8030例,直接CAG 3260例。CCTA组的危险因素明显低于CAG组,
差异有统计学意义（P<0.0001）。大多数患者CCTA后没有进一步行CAG,占87.97%。CCTA后CAG 953 例,其中CAG正常
3.7%,药物治疗11.3%,PCI 63.4%,CABG 21.6%。直接CAG组3260 例,其中CAG正常17.9%,药物治疗25.1%,PCI 52.9%,
CABG4.4%。CCTA后CAG和直接CAG组比较,CCTA增加了再血管化治疗率,差异有显著统计学意义（P<0.0001）。结论经
过CCT筛选,再血管化治疗率明显提高,而正常CCTA减少。但目前门诊所做的CCTA阳性率较低,大多数为正常或轻中度病
变,需CAG的很少,滥用现象则凸显。     

易损斑块的识别及血清学标志物的进展

国外资料显示,急性冠脉综合征患者住院和10个月的病死率分别为13%和27%[1],其致死原因主要是急性血栓形成.急性冠脉综合征的病理基础并不是管腔的严重狭窄,而是管壁上的粥样硬化斑块发生了一系列的病理生理学改变,包括斑块的破裂、糜烂、溃疡、钙化结节、斑块内出血等,以及斑块表面内皮功能不全、炎症或斑块内组织因子暴露等因素参与的血栓形成.     

脉搏轮廓温度稀释连续测定法与漂浮导管测定心输出量的对比研究

目的探讨脉搏轮廓温度稀释连续测定心输出量(PiCCO)与用漂浮导管(Swan-Ganz)的热稀释法测量心输出量之间的一致性。方法选取62例急性ST段抬高型心肌梗死患者,同时用PiCCO与Swan-Ganz导管测量其心输出量。结果 PiCCO与用Swan-Ganz导管的热稀释法测量的心输出量之间无明显的统计学差异(P0.05)。结论 PiCCO测量的急性ST段抬高型心肌梗死患者的心输出量与Swan-Ganz导管同样准确,且较后者具有更安全、方便、可持续监测等特点。     

血红素加氧酶与动脉粥样硬化

目的:分析血红素加氧酶与动脉粥样硬化的关系和目前研究进展。资料来源:应用计算机检索Medline1995-01/2006-03相关文章,检索词“heme oxygenase,carbon monoxide,bilirubin,artherosclerosis”,并限定文章语言种类为“English”。同时用计算机检索CMB数据库1995-01/2006-03期间的相关文章,限定检索词为“血红素加氧酶、血红素氧合酶、一氧化碳、胆红素、动脉粥样硬化”。资料选择:选择血红素加氧酶与动脉粥样硬化相关的研究,并查找全文。纳入标准:①血红素加氧酶与动脉粥样硬化的相关研究。②胆红素、一氧化碳与动脉粥样硬化的关系。排除标准:①重复研究。②综述文章。资料提炼:共收集到有关血红素加氧酶和动脉粥样硬化方面文章214篇,排除重复或类似研究,然后总结血红素加氧酶与动脉粥样硬化的关系。资料综合:血红素加氧酶能将血红素催化降解成具有不同生物活性的铁、一氧化碳及胆红素。目前很多证据显示血红素加氧酶1及其代谢产物是氧化应激时体内一种重要的保护性蛋白。一方面限制血红素对机体的有害作用。另一方面其代谢产物胆红素具有抗氧化的作用。胆红素具有重要的抗氧化和抗血管损伤后内膜增殖的作用;CO有重要的抗炎、抗平滑肌细胞增殖作用。结论:血红素加氧酶可以明显的对抗动脉粥样硬化的发生和发展,并对血管介入术后再狭窄有重要的预防作用。