下调胰岛素样生长因子1受体抑制视网膜母细胞瘤细胞增殖和促进凋亡

目的研究胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)对视网膜母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响及机制。方法视网膜母细胞瘤细胞WERI-Rb-1转染siRNA对照和IGF-1R siRNA; RT-qPCR和Western blot检测转染后细胞中IGF-1R水平;噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖;平板克隆实验检测细胞克隆形成能力;流式细胞计量术检测细胞凋亡水平; Western blot检测细胞中活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(cleaved caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)和磷酸化的p38MAPK(p-p38MAPK)水平。结果转染IGF-1R siRNA后细胞中IGF-1R m RNA和蛋白水平下降(P0. 05)。转染IGF-1R siRNA后细胞增殖和克隆形成能力下降(P0. 05),细胞凋亡率及细胞中cleaved caspase-3、Bax、p-p38MAPK水平升高(P0. 05)。结论下调IGF-1R抑制视网膜母细胞瘤细胞增殖,促进视网膜母细胞瘤细胞凋亡,作用机制可能与cleaved caspase-3、Bax和p-p38MAPK有关。     

易误诊为局灶性皮质发育不良Ⅱb型的结节性硬化症之皮质结节临床病理学特征

目的探讨结节性硬化症之皮质结节病理学和分子遗传学特征。方法与结果 2例女性患儿,2岁9个月和15岁,临床表现为发作性双眼斜视和间断性惊恐发作伴四肢抽搐,头部MRI仅表现为局灶性皮质信号异常或多灶性皮质信号可疑异常,临床考虑局灶性皮质发育不良(FCD)。遂采用脑深部电极植入术定位致灶,手术切除多脑叶致灶。大体标本观察可见灰质结节和白质内带状灰质异位。组织学形态,皮质薄厚不均且灰质异位,部分皮质全层可见胞核大、核仁明显、体积巨大的异形细胞,累及白质深部伴钙化,其内可见畸形核神经元和巨大细胞,胶质细胞增生明显。免疫组织化学染色,畸形核神经元胞质神经微丝蛋白呈阳性;巨大细胞胞质胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和波形蛋白呈阳性,大畸形核神经元和巨大细胞增生的皮质区域GFAP呈弥漫性阳性,提示胶质细胞增生明显。结合临床资料,例1为多脑叶皮质发育不良和肾脏错构瘤、例2为多脑叶皮质结节病变和灰质异位,诊断为疑似的结节性硬化症。进一步行基因检测,例1存在TSC1基因c.647_648del杂合突变(无义突变)、例2存在TSC2基因c.4672GA杂合突变(错义突变),最终诊断为确诊的结节性硬化症。结论结节性硬化症临床表现多样,皮质结节组织学形态与FCDⅡb型有众多重叠之处,仅关注组织学形态和免疫表型易误诊为FCDⅡb型,明确诊断应结合临床表现、影像学和基因检测结果综合判断。     

皮肤基底细胞癌p53,Bcl—2和Ki—67表达的研究

目的：研究和探讨p53,Bcl-2及Ki-67在皮肤基底细胞癌（BCC）中的表达情况,为临床诊断及治疗提供帮助。方法：采用免疫组化方法检测BCC石蜡切片中p53,Bcl-2和Ki-67蛋白表达,结果：33例BCC中p53,Bcl-2和Ki-67蛋白的表达率分别为45．45％,54．55％,36．36％,结论：突变的p53可能参与BCC的发生,发展过程。     

螺旋CT三期扫描对进展期胃癌胃壁浸润的研究

目的 探讨进展期胃癌螺旋CT三期扫描的影像学表现及其对胃壁浸润深度的评估价值。材料与方法 31例病理证实的进展期胃癌,分别于注射对比剂后25－30s(动脉期）、70－80s(非平衡期）及180－120s(平衡期）行螺旋CT扫描,其后行多平面重建。结果 进展期胃癌检出率100％。80．6％（25／31）的病灶与胃壁分界截然,19．4％（6／31）的病灶与周围胃壁呈移行状态。病灶强化情况在不同时相有所不同。动脉期：11例肿瘤突向胃腔内的表面部分呈线样强化,其余部分未见明显强化,病灶分为2层;16例肿瘤呈不规则团块状强化;4例病灶轻度均匀强化。67．74％（21／31）的病例此期显示最清楚。非平衡期：20例病灶呈不均匀强化;6例病灶分层,内层强化最明显,中间出现一条不甚连续的低密度带,外层呈团块状强化;5例病灶均匀强化。12．90％（4／31）的病例此期显示最清楚。平衡期：27例病灶均匀强化,但强化程度较非平衡期时降低;4例病灶强化程度下降,但仍分层。6．45％（2／31）的病例此期显示最清楚。12．90％（4／31）的病例在上述三期中均很清楚。19例手术者,T分期准确率达78．94％（15／19）,其中T2与T3之间鉴别的准确性为81．25％（13／16）。经多平面重建,3例避免了T分期错误。结论 进展期胃癌螺旋CT三期扫描,动脉期对于病灶的显示及其横向蔓延范围的估计有临床实用价值;平衡期对评估胃癌浸润深度的准确性高。多平面重建对于深入观察病变与周围组织的关系有帮助。     

喉披裂低分化滑膜肉瘤1例报告及文献复习

滑膜肉瘤为高度恶性的软组织肉瘤,约占软组织肉瘤的5%-10%。滑膜肉瘤90%发生在关节邻近的软组织,发生在头颈部极为罕见,目前许多研究表明滑膜肉瘤来自未分化的间叶细胞或滑膜舟细胞,因此,有可能发生在无滑膜结构的部位。自Jemstrom等1954年报道第一例咽喉部滑膜肉瘤至今,文献报道不到100例,其中发生在喉部约30例,均为混合型高分化滑膜肉瘤。     

胃恶性溃疡旁粘膜病变122处胃标本切面的X线-病理对照研究

的：通过对胃恶性溃疡旁粘膜病变的Ｘ线－病理对照研究，旨在说明胃溃疡癌变存在的事实。材料与方法：对１８例胃恶性溃疡的１２２处理胃切面，采用放射状象限取材对照法观察溃疡旁粘膜病变。结果：胃溃疡癌谱溃疡病灶与周围交界面主要Ｘ线表现为小段弧形隆起边缘较规则，作状皱襞、纤细皱襞可达溃疡龛影的边缘或小段弧形隆起的边缘；溃疡旁Ｘ线表现以迂曲粗大皱襞及纤细条纹状皱襞为主，病理镜下改变是以慢性浅表性胃炎为主。溃疡型     

左肾上腺腺瘤样瘤一例

患者男 ,2 9岁。因体检发现左肾上腺肿块于 2 0 0 1年7月 15日入院。CT、MR及ECT均提示左肾上腺占位性病变 ,边缘尚清楚 ,最大层面径线为 2 0cm× 3 5cm ,其内密度不甚均匀 ,且见小点状钙化。遂行肿块切除术 ,术中见左肾上腺形态增大 ,在肾上腺的中部可见一直径 3 5cm的肿物 ,将其切除送病检。临床诊断 :左肾上腺肿瘤。病理检查 :4 0cm× 3 5cm× 1 7cm组织一块 ,切开见直径 3 5cm圆形肿物 ,完整包膜 ,境界清 ,质脆。镜下观察 :肿瘤组织与周围正常的肾上腺组织有明显的分界 ,由不规则扩张的管或腺样腔隙组成 ,其内衬上皮样、内…     

胃溃疡癌变的X线—病理对照研究(附65处胃标本切面的观察)

本文对9例胃溃疡癌变标本作65处切面的 X 线—病理对照,重点观察溃疡癌变病灶界面的改变.溃疡口部的“指压迹征”,全数系癌组织浸润所见。溃疡口部的结节状隆起征象,一种是粘膜上皮癌变的恶性界面,另一种是慢性溃疡结构的良性界面.小段弧形隆起界面,见于溃疡局部边缘,多数为浸润性癌,少数粘膜内癌.本组有17处切面癌组织呈潜掘式浸润,即表面粘膜正常,但粘膜下层及肌层癌组织浸润,病变范围自0.5cm～3.5cm,在判断胃溃疡癌变的范围时则应引起注意。     

盆腔腹膜后恶性纤维组织细胞瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,51岁,腹痛5 d,B超发现宫体左侧混合性包块于2009年4月7日入院.患者入院前5 d出现无明显诱因的左下腹痛,呈阵发性,无放射痛,与体位无关,不伴有寒战、发热,无恶心、呕吐,二便正常,近1个月体重下降15 kg.孕3产3,均为顺产,结扎20余年,绝经3年,无绝经后阴道流血排液.     

新生小鼠小脑提取液对成年小鼠神经干细胞分裂与增殖的影响

目的:探讨新生小鼠小脑提取液(ECNM)对成年小鼠脑内神经干细胞分裂与增殖的影响.方法:采用脑立体定位给药技术,将ECNM注入前脑和海马,应用Nestin单抗做免疫组化染色,显示神经干细胞.结果:给予ECNM后7d和14d,在前脑和海马均可见密集的神经干细胞,对照组未见阳性染色.结论:ECNM可诱导成年小鼠神经干细胞分裂与增殖.