血清鸢尾素在妊娠期甲状腺功能减退症诊断中的价值

目的:分析血清鸢尾素在妊娠期甲状腺功能减退症(以下简称甲减)诊断中的价值,为妊娠期甲减的诊断筛查工作提供依据.方法:选取120例妊娠期甲减患者作为病例组,选取同期100名接受产检的健康孕妇作为对照组.对两组患者的一般资料、血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(...     

糖尿病患者应用糖皮质激素后的动态血糖特征及降糖方案调整

目的 观察2型糖尿病患者实施不同类型糖皮质激素治疗后的血糖升高特点,探讨调整控制血糖时胰岛素的用法,为2型糖尿病患者出现的高血糖进行早期监测和干预措施提供依据.方法 选取2014年3月至2016年3月来我院内分泌科、血液病科、皮肤科、风湿免疫科就诊的糖尿病患者共60例,按随机分组原则将入选患者分为甲强龙治疗组(DM1组)、地塞米松治疗组(DM2组)和强的松治疗组(DM3组),每组各20例.所有入选患者均采用雷兰动态血糖监测系统(DGMS)进行连续血糖监测,第2天上午8:00开始给药,其中DM1组静滴甲强龙40 mg,DM2组静滴地塞米松10 mg,DM3组一次口服强的松30 mg.比较三组患者应用糖皮质激素治疗前后的血糖波动特点,即餐后3 h血糖水平、餐后血糖峰值及餐后曲线下面积(AUC)增值.结果 治疗前,三组患者的血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,三组患者餐后3 h的血糖水平均有不同程度的升高,且在治疗的第2 d升高程度更为显著,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);经治疗,DM2组患者的血糖升高最为明显,其次为DM3组,最后为DM1组,且三组患者的血糖升高间比较差异有统计学意义(P<0.05);在应用糖皮质激素治疗后,三组患者中餐、晚餐的血糖峰值及餐后AUC增值均明显高于早餐,增高程度依次为DM2组>DM3组>DM1组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者在应用糖皮质激素治疗后其血糖变化有着自身的特点,大部分患者在中、晚餐后表现出高血糖,而甲强龙对血糖的影响最小,但仍需合理的给予降糖处理以控制血糖.     

围手术期糖尿病的处理

糖尿病是由于遗传因素和环境因素长期共同作用而导致胰岛 β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足 ,胰岛素的靶器官对胰岛素不敏感 ,以及胰高糖素不适当增加而致使葡萄糖、蛋白质、脂肪三大物质代谢紊乱 ,以及水、盐、酸碱平衡失调的一组症侯群。糖尿病是一种慢性、缓慢进展性、多器官受累的终生性疾病。在其漫长的病程中 ,大约 5 0 %糖尿病患者由于各种各样的原因需要外科手术治疗。而其术前、术中、术后血糖控制的好坏 ,直接影响麻醉、手术的成功率及术后的伤口愈合。所以围手术期糖尿病 (ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅＤＭ )的处理 ,对保证手术成…     

T2DM合并NAFLD老年患者血清miR-34a的表达水平与肝脂肪含量及胰岛素抵抗的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清miR-34a表达水平与肝脂肪含量(LFC)及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选取该院2018年7月至2020年7月收治的118例T2DM患者,根据是否合并NAFLD分为T2DM组(66例)和NAFLD组(52例).对比两组患者一般资料和血清miR...     

护理干预对泌尿系术后失眠患者睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对改善泌尿系术后失眠患者睡眠质量的有效性。方法将668例泌尿系术后失眠患者随机分为干预组和对照组各334例,两组术后均进行泌尿科术后常规护理。干预组在此基础上针对失眠原因实施药物及穴位按摩、针灸镇痛、对留置导管患者加强指导与教育、保护和支持胃肠功能、加强心理疏导、改善病房环境的护理干预。结果护理干预后干预组主观评价睡眠质量、入睡潜伏期、觉醒次数、睡眠时间显著优于对照组（均P〈0．01）。结论针对失眠原因对泌尿系术后失眠患者进行个性化的高质量护理干预,可有效提高患者的睡眠质量。