Fibroscan无创性评估肝脂肪变应用价值

目的:了解瞬时弹性记录仪(Fibroscan)测定评估肝脂肪变程度的应用价值。方法:16例经肝活检病理诊断肝脂肪变患者,同时行fibroscan及彩超检查脂肪变程度。结果:16例肝脂肪变患者,彩超诊断12例,诊断正确率75.0%,fibroscan诊断15例,诊断准确率93.7%;结论:Fibroscan的CAP测定评估肝脂肪变准确率明显高于彩超检查。     

头皮针在新生儿股静脉取血中的应用

目的提高新生儿股静脉穿刺成功率,减少患儿痛苦,节省人力、时间。方法将200例新生儿随机分为观察组100例和常规组100例,观察组使用一次性5．5号头皮针,采用目测法单人抽取股静脉血标本,常规组采用传统方法采取股静脉血标本,观察两组成功率、操作时间及局部瘀血情况。结果观察组成功率高,操作时间短,局部损伤小,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论使用一次性5．5号头皮针采用目测法行股静脉穿刺取血成功率高,操作时问短,对局部损伤小,且节省人力,宜在临床推广。     

探讨日间腹腔镜阑尾切除术的推广模式

目的:基于单中心临床实践，探讨日间腹腔镜阑尾切除术(DCLA)的推广模式，初步验证此模式的安全性与有效性。方法:前瞻性分析2022年2月22日至2022年9月30日连续收治的97例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料，不设置入选标准，患者均接受加速康复外科“五大核心要素”处理，并自动进入DCLA管理，依据术后恢复情况决定是否终止DCLA。结果:81例最终符合DCLA标准，占83.51%。术后通气时间平均(10.37±1.85)h,住院(1.42±0.50)d。术后30 d随访，发生切口感染1例(1.23%),无腹腔感染、再次住院、再次手术、严重并发症及死亡病例。结论:加速康复外科核心措施适于腹腔镜阑尾切除术，通过术前评估后施行的腹腔镜阑尾切除术可认为符合DCLA入选标准，将判定DCLA是否终止的依据放在术后结局方面，这一模式安全、可行，可减少外科医生行DCLA时的困扰，提高DCLA的执行率。     

胺碘酮治疗恶性心律失常21例临床分析

目的 探讨胺碘酮治疗恶性室性心律失常的临床疗效.方法 选取21例恶性室性心律失常患者,观察48 h内单纯应用胺碘酮治疗恶性室性心律失常的有效率.结果 21例患者中有效17例,总有效率81.0％.结论 在基层医院单纯应用胺碘酮治疗恶性室性心律失常是一种安全有效的治疗方法.     

互联网+护理在激光碎石术患者围术期的应用

目的 分析激光碎石术患者围术期应用互联网+护理模式的效果.方法 选取经皮肾镜钬激光碎石术的70例患者,随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组实施常规护理,观察组实施互联网+护理模式.比较两组的护理指标、疼痛程度、生活质量和并发症.结果 观察组的拔管时间、胃肠功能恢复时间及下床活动时间短于对照组(P＜0.05).观察组疼痛程度及生活质量优于对照组(P＜0.05).观察组的并发症发生率显小于对照组(P＜0.05).结论 激光碎石术患者实施互联网+护理模式,能够提高护理质量,减轻疼痛程度,减少并发症发生.     

养阴润燥喷雾剂干预胃肠癌术后口干症30例临床研究

目的:观察养阴润燥喷雾剂对胃肠癌患者术后口干症的干预作用。方法:将90例行胃肠癌手术的患者随机分为中药喷雾组、饮用水喷雾组和对照组,每组30例。对照组术后予常规禁食、补液、护胃、抗感染,饮用水喷雾组加用常温饮用水口腔喷雾,中药喷雾组加用养阴润燥喷雾剂口腔喷雾。干预2 d后,观察比较3组患者术后口干、口臭的缓解情况,术后第3日比较3组患者口干症主观疗效。结果:中药喷雾组在术后6 h唾液流率已明显高于术毕时(P<0.05),饮用水喷雾组和对照组则在术后24 h唾液流率明显高于术毕时(P<0.05);中药喷雾组和饮用水喷雾组在术后24 h口臭发生例数明显低于术毕时(P<0.05),对照组口臭发生例数在术后48 h出现与术毕时有统计学差异(P<0.05)。术后24 h和48 h口臭发生例数、术后6 h及以上唾液流率和术后第3日口干症主观疗效中药喷雾组均明显优于饮用水喷雾组和对照组(P<0.05),饮用水喷雾组均明显优于对照组(P<0.05)。结论:养阴润燥喷雾剂能够快速湿润全口腔并促进唾液分泌,可有效缓解胃肠癌患者术后口干口臭等不适症状。     

血浆置换联合血液灌流治疗重型肝炎肝衰竭的临床研究

重型肝炎是在肝病基础上并发肝细胞广泛变性、大面积坏死,出现肝功能衰竭,患者病情危重,病死率可达到60％～80％.人工肝支持系统治疗是一种能暂时替代正常肝脏部分或全部功能的治疗手段.我院血液净化中心应用(血浆置换+血液灌流)治疗重型肝炎20例,取得较好疗效,现报告如下.     

消化道脂肪瘤内镜下切除21例护理

2001年2月～2004年10月，我院对21例消化道脂肪瘤进行内镜下切除，效果满意。现将护理体会报告如下。     

肝硬化患者的糖代谢及胰岛β细胞分泌功能变化的临床研究——附71例报告

目的:探讨肝硬化患者糖代谢及胰岛β细胞分泌功能的变化.方法:对21名正常人和71例肝硬化忠者进行葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验,肝硬化组按葡萄糖耐量试验结果分为4小组.分别比较空腹及2小时的血糖、胰岛素和C肽水平.结果:肝硬化糖代谢异常总发生率占69%(49/71).糖耐量减低组空腹及2小时的胰岛素、C肽水平等4项指标高(与其余各组相比,P＜0.01),但随着糖代谢紊乱程度的逐渐加重而减少,在重型糖尿病组此4项指标呈显著低水平(与其余各组相比,P＜0.01或P＜0.05).结论:肝硬化有较高的糖代谢异常发生率.肝硬化病人存在严重的胰岛素抵抗和高胰岛素血症.胰岛素抵抗和高胰岛素血症可能是β细胞分泌功能紊乱和肝源性糖尿病发生、发展的重要原因.