精索扭转延误诊治的原因与对策(附28例临床分析)

目的:促使临床医师尤其是基层、非专科医师对精索扭转有足够的认识,了解本病延误诊治的原因与对策。方法:对28例精索扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果:9例手术复位并行双侧睾丸固定,19例进行睾丸切除并行对侧睾丸固定,睾丸切除率达67.9%。随访经睾丸固定术后未再发生精索扭转。结论:对本病认识不足是延误诊断的主要原因;彩超是诊断精索扭转的重要手段;及早施行手术治疗是减少睾丸切除率的关键。     

后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值探讨

目的：探讨后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。方法选取2010年1月～2011年1月期间在我院接受治疗的60例T2期肾癌患者,随机分为实验组与对照组。实验组以后腹腔镜肾癌根治术进行治疗;对照组以开放式肾癌根治术进行治疗。判定后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。结果60例患者手术均得以顺利实施,其中,实验组患者的手术平均时长约为（130.2±20.5）min;术中平均失血量为（130.5±10.0）mL;术后平均住院时长为（6.5±3.5）d。术后1年随访,仅1例患者发生疾病复发情况,其他患者均恢复良好;对照组患者手术平均时长为（165.8±30.2）min;术中平均失血量为（175.5±12.2）ml;术后平均住院时长为（15.5±4.2）d。术后1年随访,6例患者发生疾病复发情况。两组数据差异显著,结果具有统计意义（P＜0.05）。结论后腹腔镜肾癌根治术具有较高的临床治疗价值,其手术耗时短、患者术中出血量少、术后住院时间短、复发率低,该手术法值得在临床上广泛推广,帮助更多的肾癌患者受益。     

膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再吻合术治疗输尿管尿瘘一例

1临床资料 患者男，39岁，因发现肛周有肿物入院。经检查，诊断为直肠癌，行腹腔镜直肠癌根治术＋乙状结肠造口术。术后第7天，骶骨前引流管引出约400ml淡黄色液体。此后，引流液逐日增加，每日引流出约1000ml淡黄色液体，给予持续导尿，尿管引流尿量和骶骨前引流液数量相当，并经过骶骨前引流液生化检验为尿液，诊断为尿瘘^[1]。经过静脉肾盂造影检查，提示左输尿管下段显示不清。行CT尿路造影检查，左输尿管下段狭窄并尿瘘。经过抗感染及增加营养治疗，病情无好转。